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 ¿Cuál es su género?

Masculino Femenino

 ¿Cuál es su estado civil?


Casado/a Soltero/a Divorciado/a
Unión libre

 ¿Qué edad tiene?

18 – 28 29 – 38

39 – 48 49 – 59

 ¿Cuántos hijos tiene?

Numero de hijos:______

 Practica algún deporte?


Si No

Nombre del deporte:_______

 ¿Se encuentra laborando actualmente?


Si No

 ¿Su trabajo es formal o informal?


Formal Informal

 ¿En qué sector labora?


Privado Público
 ¿En qué área se encuentra laborando?

Construcción Salud Educación

Energía Otro Especifique:_________________

 Cuál es su nivel de ingreso mensual?

USD 200 a 400 USD 401 a 600

USD 601 a 800 USD 801 a 1.000 USD más de 1.000

 ¿Cuál es el nivel de educación alcanzado?

Primaria Secundaria Tercer Nivel

Cuarto Nivel No tiene estudios

 ¿Cuál es su nivel de gasto mensual?

100 200 300 400 500 600 700

Mas de 700

 ¿Situación económica antes del COVID 19?

Buena Media Mala

 ¿Situación económica durante el COVID 19?

Buena Media Mala

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