CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Dat e of

SERNAQUE JUAREZ MARGARITA bir t h
16/07/1956

Documento de Ident idad / Nacionalidad / Nat ionalit y

Ident ificat ion document PERU
DNI: 02714881

Sexo / Sex Vacuna / Vaccine

F Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricant e y Lot e de Vacuna / Product Lugar de Vacunación / Vaccinat ion
Vaccinat ion Dose Name and Manuf act urer Lot Number Place
Dat e

PIURA - MISMO ESTABLECIMIENT O DE

11/11/2021 1ª dosis SINOPHARM
(B2021082363) SALUD -

PIURA - MISMO ESTABLECIMIENT O

03/12/2021 2ª dosis SINOPHARM
(B2021093254) DE SALUD -

Cer t ificado emit ido por / Cer t ificat e issued by: Fecha de Emisión / Dat e of Issue
Ministerio de Salud del Perú 15/12/2021 12:34

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