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EL TRABAJO CON LAS EMOCIONES EN


TERAPIA.
UNA PERSPECTIVA DIAGNOSTICA

D. José Martín Salguero Noguera


Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos
Universidad de Málaga
D. José Luis Zaccagnini Sancho
Dña. Esperanza García Sancho Psicoterapeuta Modelo Transdiagnostico
Universidad de Málaga Facultad de Psicología UMA

Noviembre 2018mod

Índice del Seminario

• Trabajo online previo a las horas presenciales: Búsqueda,


Reflexión y Análisis

• Módulo 1: Psicología de las Emociones. Qué son y cómo


funcionan las emociones. (Un modelo para su comprensión)

• Módulo 2: Cuando las emociones se convierten en un problema.


Intervención psicológica desde una perspectiva transdiagnóstica.
(Un modelo para la intervención)

• Módulo 3: Cómo realizar una intervención trabajando con las


emociones: aplicación en casos clínicos. (Un modelo de trabajo)

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EL TRABAJO CON LAS EMOCIONES EN


TERAPIA.
UNA PERSPECTIVA DIAGNOSTICA
Parte 1: Psicología de las Emociones
D. José Martín Salguero Noguera
Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos
Universidad de Málaga
D. José Luis Zaccagnini Sancho
Dña. Esperanza García Sancho Psicoterapeuta Modelo Transdiagnostico
Universidad de Málaga Facultad de Psicología UMA

Noviembre 2017mod

Índice del Seminario Módulo 1

• 1. Presentación del Seminario y del marco


Transdiagnóstico basado en las emociones

• 2. El Modelo ABeL como marco conceptual en el


abordaje de los problemas emocionales

• 3. Modelo de estrategias de Regulación Emocional

• 4.-De las emociones normales a los trastornos


emocionales: El Modelo General de los Desordénenes
Emocionales

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1.- Presentación del Seminario:


La aproximación Transdiagnóstica
• La aproximación estándar ante los trastornos habituales en clínica…
ha sido la clasificación específica…

Trastornos de Trastornos
Depresión TOC
ansiedad estrés

Control de Trastornos …
TCA
impulsos personalidad

1.- Presentación del Seminario:


La aproximación Transdiagnóstica
• La aproximación estándar ante los trastornos habituales en clínica…
ha sido la clasificación específica…que ha crecido de forma desmedida…
• La perspectiva transdiagnóstica postula que bajo todos ellos hay un
problema transversal común…
• La dificultad en la “gestión adaptativa de las emociones”

Trastornos de Trastornos
Depresión TOC
ansiedad estrés

Control de Trastornos …
TCA
impulsos personalidad

1952 D SM-I
1968 D SM-II
1980 D SM-III
1987 D SM-III-R
1994 D SM-IV
2000 D SM-IV-R
2013 D SM-V
0 50 100 150 200 250

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1.- Presentación del Seminario:


Ejercicio Práctico: Análisis de Perspectivas

• Esquema de análisis de perspectivas

Procesos Psicológicos
“normales”= adaptativos
Estructura Ps. Psicoterapia

Teoría Básica Desequilibrio Re-equilibrio Interveción

Dinámica Ps. Psicodiagnóstico


Procesos Psicológicos
“patológicoss”= des adaptativos

1.- Presentación del Seminario:


Ejercicio Práctico: Análisis de Perspectivas

• Esquema de análisis de perspectivas


Enfoque P. Normales P. Patológicos Psicodiagnóstico Psicoterapia

Psicoanálisis Equilibrio Desequilibrio y Sintomas Reesquilibrar la


interaciones represiñon del condutas Personalidad
Ello-Yo-SYo Ello indeseables
Mod. Médico Procesos Desequilibrio DSM/Sindromes Farmacologia
Neurológicos bioquímico
Dinámicas Equlibrio Desequilibrios Sufrimiento Logoterapia
Sistémico/Yo sistémicos/Yo personal
Conductismo R. Asociaciones E-R Asociaciones Conducta Extinción,
espúreas desadaptativa reaprendizaje
Cog-Cond Representacione Ideas Irracionales Comportamiento Reestructur.
s E-R desadaptativa Cognitiva
Transdiagnóstico Gestión Descontrol en la Conducta Emoc. Entrenamiento en
Emocional Grestión E. desadaptativa Gestion E.

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2.- El Modelo ABeL: ¿Emociones?


Trabajo en grupo: Consensuar una “definición de Emoción”
• La intención es que un mismo modelo sirva para abordar los procesos
emocionales “normales” y “patológicos”

• En ambo casos se parte de la idea de que para entender las “emociones”


hay que entender el papel que juegan en en funcionamiento psicológico
global de la persona (su valor adaptativo)

• Se propone un modelo simplificado del funcionamiento psicológico global


de la persona, entendida como el proceso por el que se diseña el
comportamiento adaptativo.

• Y en ese modelo se inscribe la “emoción”, precisamente como parte del


proceso de diseño de un comportamiento adaptativo.

• La patología aparecería cuando esos mecanismos emocionales dejan de


contribuir a la adaptación de la persona.

2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• Desde la perspectiva psicológica el comportamiento es la interacción de cada persona
con su entorno.
• Esa interacción consiste en una conducta que está diseñada por la “mente” cuyo
funcionamiento es la causa psicológica del comportamiento (Metáfora del Ordenador)

PERSONA MEDIO
(MENTE)
(Sucesos)

(Leyes)
Comportamiento

CONDUCTA
ä ”C
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”La Metáfora del Ordenador”


§ El la mente es la causa el comportamiento humano, como el software es la causa del
comportamiento de un ordenador.
§ La relación entre el cerebro y la mente es análoga a la relación entre el “hardware” y el
“software” de un ordenador. El ordenador/cerebro es material y el software/mente es
funcional.
§ El software es un conjunto estructurado de “programas” y la mente de “esquemas”.
§ Pero la metáfora es incompleta, hay que ampliarla con el Robot/cuerpo que controlan.

Diseñador/ Programador Evolución, Desarrollo


Conocimientos Aprendizaje, Socialización

Programas Esquemas
0 1 B EG U IN

0 2 A R R A Y = A (X ,YZ)

SOFTWARE MENTE
0 3 R EM * IN IC IO *

0 4 G O A L = H P P (-SO B )

0 5 O P EN EYS (M EM 1 )
0 6 IF M EM 1 > 1 0 0 0 L TH EN C LO SE 1 0 %

0 7 O P EN EA R S (M EM 2 )

(Plano Funcional)
0 8 IN F M EM 2 > 1 0 0 0 C LO SE 1 0 %

Ordenador Hardware Sistema Cerebro


Nervioso
(Plano Material)

2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• Desde la perspectiva psicológica el comportamiento es la interacción de cada persona
con su entorno.
• Esa interacción consiste en una conducta que está diseñada por la “mente” cuyo
funcionamiento es la causa psicológica del comportamiento (Metáfora del Ordenador)
• El objetivo (evolucionista) del comportamiento (la intención) es cubrir las necesidades de
la persona produciendo ciertos sucesos en el medio (la “adaptación al medio”)
• Por tanto, psicológicamente hablando el comportamiento es la combinación de la
“conducta observable” y la “intención” con que ha sido diseñada.

PERSONA MEDIO
(MENTE)
INTENCION
(Necesidades) (Sucesos)
ADAPTATIVA (Sucesos)

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA
ä ”C
OBSERVABLE
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2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?

PERSONA (MENTE)

¿Esquemas(Programas)? MEDIO

(Necesidades) (Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?
• Parte de lo que necesita (Motivación)

PERSONA (MENTE)
¿Qué necesito? (MOTIVACION)
MEDIO

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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La Motivación: La Pirámide de Maslow


• Las personas tienen muchas necesidades de diversos niveles, que en Psicología
denominamos la “Motivación”
• Pero no se puede atender a todo a la vez. Se necesita una jerarquía (Pirámide de Maslow)
• Primero hay que garantizar un mínimo de cobertura de las necesidades del nivel inferior,
antes de pasara al siguiente.
• Se puede sacrificar las necesidades de un nivel superior, para garantizar las del nivel
inferior.
SECUNDARIAS Artificiales,
Culturales, Sociales

3) Realización cultural y Autoafirmacion

2) Integración social social, aceptación, amor, poder

1) Supervivencia y bienestar físico y biológico


PRIMARIAS Biológicas,
Materiales, Naturales

2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?
• Parte de lo que necesita (Motivación) y teniendo en cuenta las circunstancias del medio
(Cognición)

PERSONA (MENTE)
¿Qué necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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La Cognición: Un modelo de las leyes del entorno


Para poder cubrir sus necesidades la mente necesita tener un “modelo” de cómo
funciona (leyes) el entorno en que se encuentra.
Lo cual supone manejar la información a tres niveles

• Gestión de la información:
– Selección de la información a procesar: ATENCION
– Interpretación de la información captada: PERCEPCION
– Almacenamiento de la información relevante: MEMORIA

• Gestión del conocimiento:


– Generación de nueva información: RAZONAMIENTO/SOLUCIÓN DE P.
– Simulación del funcionamiento del medio/mundo: PENSAM./CREATIV.
– Manejo abstracto y compartido del conocimiento: LENGUAJE/COM .

• Conciencia Fenomenica
– Diseño de Proyectos y Planes de vida
– Diseño de Proyectos de aprendizaje
– Seguimiento y evaluaciñon de resultados

2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?
• Parte de lo que necesita (Motivación) y teniendo en cuenta las circunstancias del medio
(Cognición) analiza qué recursos tiene para para alcanzarlo (Equipación).

PERSONA (MENTE)
¿Qué necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO
¿Qué puedo hacer yo? (EQUIPACION)

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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EJEMPLO DE (creencia en nuestra) EQUIPACIÓN

2.- El Modelo ABeL: Un Marco General


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?
• Parte de lo que necesita (Motivación) y teniendo en cuenta las circunstancias del medio
(Cognición) analiza qué recursos tiene para para alcanzarlo (Equipación). Son creencias.

PERSONA (MENTE)
¿Qué (creo que) necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo (creo que) se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO
¿Qué (creo que) puedo hacer yo? (EQUIPACION)

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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2.- El Modelo ABeL: Las Emociones


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo ?
• Parte de lo que necesita (Motivación) y teniendo en cuenta las circunstancias del medio
(Cognición) analiza qué recursos tiene para para alcanzarlo (Equipación). Son creencias.
• Pero no siempre es “evidente” y automático, lo que hay que hacer, por lo que la mente
debe evaluar conjuntamente la situación (Función Ejecutiva)

PERSONA (MENTE)
¿Qué (creo que) necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo (creo que) se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO
¿Qué (creo que) puedo hacer yo? (EQUIPACION)

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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La Función Ejecutiva

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2.- El Modelo ABeL: Las Emociones


• ¿Cómo diseña la mente el comportamiento adaptativo?
• Parte de lo que necesita (Motivación) y teniendo en cuenta las circunstancias del medio
(Cognición) analiza qué recursos tiene para para alcanzarlo (Equipación). Son creencias.
• Pero no siempre es “evidente” y automático, lo que hay que hacer, por lo que la mente
debe evaluar conjuntamente la situación (Función Ejecutiva) lo que da lugar a una
interpretación global de la situación, que es la Emoción que dispara el comportamiento.

PERSONA (MENTE)
¿Qué (creo que) necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo (creo que) se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO
¿Qué (creo que) puedo hacer yo? (EQUIPACION)

(Necesidades) (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA

Comportamiento (Leyes)
(A tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
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Tipos de emociones
• El resultado de la evaluación conjunta (FE) puede dar lugar a tres tipos fundamentales
de “emociones” (tres estados emocionales subjetivos complejos)

Emoción Apetitiva (+): Evaluación: Voy a conseguir lo que quiero, me siento bien.
– Me impulsa, me hace hace continuar como voy.
– Abre la mente y relaja, me expande.

Emoción Aversiva (-): Evaluación: Voy a lograr evitar lo que no quero, me alerto.
– Me para, me pongo a resolver la situación concreta.
– Centra la mente y activa el cuerpo para actuar.

Emoción Conflictiva(+ y - confrontadas): Evaluacion: No sé que hacer, me siento confuso.


– Me bloquea, (E+<->E-) me desconcierta, me incomoda
– (Educación Tradicional) Trato de anularla negándola
proyectándola, racionalizándola...analizándola obsesivamente.
– (IE) La gestiono para que no interfiera negativamente en mi vida.

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2.- El Modelo ABeL: El bucle unidad de análisis


• El comportamiento psicológico es la interacción de cada persona con su entorno.
• Hasta aquí hemos visto los procesos básicos que subyacen una interacción.
• Pues a esa interacción la vamos a denominar El Bucle de Adaptación al Entorno.
• Cada Bucle está impulsado por un “Esquema” que se inicia en la SituaciónA, y en base a
lo que necesita genera (1)una interpretación (Emoción) que da lugar a (2)una decisión
(Acción) que contribuye a producir una nueva situaciónB, que satisface, o no, la
necesidad de partida, y a su vez inicia el siguiente Bucle.

PERSONA (MENTE)
¿Qué (creo que) necesito? (MOTIVACION)
¿Cómo (creo que) se consigue? (COGNICIÓN)
MEDIO
¿Qué (creo que) puedo hacer yo? (EQUIPACION)
Conducta Observable
(Necesidades)
SituaciónA SituaciónB (Sucesos)
(Sucesos)
INTENCION ADAPTATIVA
(1) Interpretacion

(Leyes)

(2) Decisión
Comportamiento
(A ESQUEMAS
tres niveles)

CONDUCTA OBSERVABLE
ä ”C
Intención
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5.- El Bucle de Adaptación al Entorno (ABeL)


§ Los Bucles de Adaptación al Entorno, que activan los Esquemas de la ”mente”, dan lugar a
cadenas de comportamientos psicológicos mediante una estructuración compleja.
§ En cuanto a su organización jerárquica:
§ Los Bucles se pueden encadenar y/o anidar para dar lugar a comportamientos complejos.

§ En cuanto al plano de funcionamiento:


§ Los Bucles pueden operar en tres planos distintos.

§ Pero en todos los casos, el Bucle (unidad de análisis) tiene siempre la misma estructura

La jerarquía de los Bucles Los planos del funcionamiento de la Mente


Si tu aci ó n A Si tu aci ó nB

Bucle singular
C o n d u cta
Ob servab l e (3) Gestión del Yo Consciente: Proyectos
C o mp o rtamie n to
Ad ap tativo
personales, Sentido de la vida,
In ten ci ó n
trascendencia
Sit uación1 S it uación2 Sit uación3 S it uación4 Sit uación5 S it uación6 Sit uación
I nic ial Final ( 2) Gestión de los
mecanismos mentales
Bucles encadenados no coscientes: Hábitos y mecanismos de
Integración social, Inclusión social, afecto,
reconocimiento, poder

Bucles anidados ( 1) Gestión del Cuerpo: Control biológico


para desarrollar el Mantenimiento
biológico, la reproducción, el logro de
placer…etc.

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3.- Estrategias de gestión emocional


Esquemas de Procesamiento Emocional

– A) Firmeza: Me centro en el problema y le digo claramente


al culpable que me ha dolido exigiéndole que se disculpe.
– B) Culpabilidad: Me siento mal, desbordado por la
situación, y me pregunto qué he hecho para merecer…
– C) Evitación: Trato de no pensar en ello, no le digo nada e
intento de hacer como que no ha pasado para evitar mas
problemas
– D) Descontrol: Estas situaciones pueden conmigo, y puedo
llegar a hacer cosas de las que luego me arrepiento
– E) Precaución: Como me ha dolido, procuro cambiar mi
comportamiento para evitar las situaciones en que puede
volver a ocurrir

3.- Estrategias de gestión emocional


Esquemas de Procesamiento Emocional
• Ante una situación/persona que nos afecta negativamente, activamos
esquemas de gestión aprendidos

Tipo Cognición Motivaciónón Equipación


INHIBICION No prestar atención a la Evitar que la Situación Reprimir y proyectar en
(Firmeza) respuesta somatica nos desestabilice la situación/persona

RUMINACIÓN Centrar toda la atención Tratar de entender Darle vueltas


(Culpabilidad) en la respuesta somática qué hemos hecho mal proyectándonos la culpa

NEGACION Cuestionar la respuesta Evitar tener que Desvincular nuestra


(Evitación) somática como afrontar la situación reación somatica de la
“irrelevante”, o negarla. que nos desborda situación/persona

INESTAB. EMOC. Interpretar la respuesta Tratar de huir o de Responder de forma


(Descontrol) somática con alarma, desaserce de la grave automática “Fight or Fly”
sobrestimando su valor situación / persona y descontrolada
INTELIGENCIA E. Reconocer la afectación y Evitar que los posibles Tratar de identificar las
decidir de afrontarla efectos negativo causas y regularlas.

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3.- Estrategias de gestión emocional


El modelo de Gross (2007)
Ante una situación/persona que nos afecta emocionalmente, podemos
activar varios tipos distintos de estrategias de regulación, según nos
apoyemos en:
– La respuesta que damos a esa situación (Recurso) =“REPRESIÓN”
– La elección de colocarnos en esa situación (Motivación)
– Las características de la situación (Recurso)
– El foco atencional en esa situación (Cognición)
– La interpretación cognitiva de esa situación (Cognición)

Elección de la Cambio de la Focalización de la Reevaluación Modulación de la


Situación Situación Atención Cognitiva respuesta

Situación Atención Appraisal Respuesta

Procesos Mentales

4.- Desordenes emocionales


El doble bucle emocional conflictivo
§ Desde la perspectiva transdiagnóstica el problema común que subyace a muchas
partologías psicológicas es el resultado de un “doble bucle” de comportamiento.
§ 1) Primero la persona se enfrenta a un problema…que le genera una “emoción conflictiva”
§ 2) Y a continuación, ante esa nueva situación, gestiona mal la emoción… lo que le impide
resolver el problema, con lo que potencia la “emoción conflictiva” que le impide resolver el
problema …etc. en un proceso de retroalimentación que “atrapa” a la persona.

SituaciónA -> Emoción Conflictiva SituaciónBà Mala gestión Emocional


Problema
No soluciona el problema
Patologia

Patologia

Retroalimentación

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Esquemas tempranos desadaptativos


(Young et al., 2003)

- Deterioro de la
- Desconexión y rechazo
autonomía
- Abandono - Límites deteriorados
- Dependencia
- Desconfianza - Grandiosidad
- Vulnerabilidad al
- Privación emocional - Autocontrol
daño
- Imperfección insuficiente
- Apego excesivo
- Aislamiento social
- Fracaso

- Inclinación hacia otros - Sobrevigilancia


- Subyugación - Negatividad
- Auto-sacrificio - Inhibición emocional
- Búsqueda - Normas inflexibles
aprobación - Castigo

La aproximación Transdiagnóstica
• El circulo vicioso de la desrregulación emocional

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La aproximación Transdiagnóstica
• Modelo de explicaciónón intervención en desordenes emocionales

¿Qué respuesta
emocional
desproporcionada
tiene?

¿Con qué estrategia


desadaptativa la
mantiene?

EL TRABAJO CON LAS EMOCIONES EN


TERAPIA.
UNA PERSPECTIVA DIAGNOSTICA
Parte 1: Psicología de las Emociones
D. José Martín Salguero Noguera
Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos
Universidad de Málaga
D. José Luis Zaccagnini Sancho
Dña. Esperanza García Sancho Psicoterapeuta Modelo Transdiagnostico
Universidad de Málaga Facultad de Psicología UMA

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