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R.- son procesos y técnicas diseñadas para detectar, reducir y corregir deficiencia en los exámenes
de laboratorio
R.- resultados confiables, el analista sea investigador constante, probando e introduciendo nuevas
y mejoras metodología, que sea un buen consultor y miembro de equipo y discusión que ayude a
relacionar la clínica y los resultados
R.- Que sea tratado como persona, que los análisis sean lo más efectivos posibles, instrucciones
adecuada en cuanto a la dieta, que los exámenes sean baratos
R.- es un documento que contiene desde el nombre de lab numero de resolución administrativa
SEDES, horario que van atender, responsable técnico
R.- detectar errores que afectan a la excelencia de los resultados, para cumplir normas legales,
ayudar a un mejor desempeño en el lab, para cumplir con estándar de precisión y exactitud
7.- Cuales son los requisitos que tiene que cumplir el bioquímico?
R.- título provisión nacional, título académico, matricula profesional, carnet de colegiado, carnet
de SEDES, título de especialista, experiencia por lo menos 5 años
13.- Porque un lab clínico debe aplicar normas internacionales y estar acreditado?
R.- certificar.- garantiza que el lab cumple con los requisitos de la norma
acreditar.- el lab además de cumplir con los requisitos, garantiza la competencia técnica del lab
para los servicios concretos
la acreditación.- es el procedimiento mediante el cual en interés de la sociedad un organismo
autorizado evalúa y declara formalmente que un lab es técnicamente competente para la
realización de un ensayo
15.-Que es un analito?
R.- Es un componente de interés analítico de una muestra, puede ser identificado y cuantificado
17.- De acuerdo a la importancia cuantas son 5 y cuáles son las medidas universales de
bioseguridad?
R.- Lavado de manos -uso de guantes - uso de gafas, barbijos, gorros -uso de guardapolvos
-uso de calzados cerrados y plano
R.- letrero de entrada, nombres del área, salida de emergencia, nombre de cada reactivo, áreas
restringidas, recipientes de residuos solidos
19.-Cual es el tratamiento que se aplica a los portaobjetos y con qué finalidad? Tubos de vidrios
-enjuagar con agua potable 3 veces -enjuagar con agua destilada 3 veces
-esterilización seco o vapor -sacar cuando este frio son la finalidad de eliminar
R.- buscar el error analizarlo y diseñar los medios necesario para que no se vuelva a producir
21.- misión.- proporcionar un servicio de análisis clínico confiable y oportuno para auxiliar en el
diagnóstico de patología clínicas visión.- es realizar un objetivo a largo plazo, el lab de análisis
brinda resultados de calidad, confiable y oportunos con el fin de satisfacer necesidades del cliente
R.- de que todos trabajen de igual manera y en armonía, con el fin de realizar buen trabajo
23.- Que es el proceso de capacitación profesional en el personal de un lab clínico de 3er nivel?
R.- contar con un POE y tiene 3 etapas: determinación de las necesidades -diseño y desarrollo
-evaluación del programa
R.- asegurar la confiabilidad de los resultados, elevar la calidad del trabajo, ningún todos
concientizar al trabajador y proteger su propia salud individual y grupal, capacitar para reconocer y
minimizar el riesgo, promover grupo de trabajo interesado en seguridad
R.- ortografía, falta de registro, código de registro, nombre incorrecto del paciente, falta de
capacitación al personal
R.- tiene 3 tiempos: atraviesa la piel, atraviesa la membrana, canalizamos para puncionar
27.- En el proceso de los análisis en general, es importante conocer los siguientes datos?
R.- 1.-Verificacion de nombre y apellido del paciente 2.- Edad, sexo 3.- análisis solicitado/
diagnostico presuntivo 4.- identificación con numero asignado 5.-firma y sello del médico
solicitante
28.- Los controles que realizare antes de iniciar el proceso en química sanguínea son en
secuencia
R.- 1.- hora de recolección de muestra 2.- postura del paciente durante la toma de muestra
3.- temperatura de transporte y almacenamiento de la muestra 4.- preparación de la muestra
5.- velocidad y temperatura de la centrifugación
29.-Defina centrifugación?
R.- es la separación del suero de las células a 2500 rpm por 10 minutos
30.- Los valores falsos negativo del método Duke pueden deberse a prueba técnica como son:
TIEMPO DE SANGRIA
-Tiempo de Sangría= 2-5 min método Ivy 1-4 min método Duke
-Fibrinógeno 200- 400 mg/dl (2-4 g/l) factor de coagulación factor VIII –V -II
R.- Consumo de tabaco o alcohol antes de la toma de muestra, antibiótico que contenga heparina,
muestra hemolizado o lipemica, utilizar en anticoagulante incorrecto Ej la heparina
su importancia es evaluar las actividades de los factores I, II, V, VII, X
33.-La determinación de TP debe realizarse en un tiempo de 4 horas con una cantidad exacta de
muestra de 100 ul la misma pues es tomada con tubo de citrato de sodio anticoagulante. Es
importante conocer del paciente con diagnóstico es solicitado para antes de entrar a una cirugía.
34.- Los resultados que usted reporta en el empleo del método Quick fueron altos 20 seg motivo
por el cual la cirugía que medida con valores de referencia este método son 12-14 seg cual pudo
haber sido el valor requerido 18 seg cual fue la causa para usted técnica incorrecta
R.- sangre, orina, esputo, suero, plasma, líquido sinovial: LCR, secreciones vaginal, nasal, ocular
R.- Especulo, hisopo, portaobjeto, tubo con solfis, placa con medio de cultivo, guantes
R.- Esterilidad del ambiente, esterilización del material, controlar la agarosa este fría antes de
meter al autoclave, la altura del agar debe ser de 4mm en la caja Petri, controlar la temperatura en
la estufa
39.- El estudio del Papanicolaou es importante evitar: relaciones sexuales, suspensión de óvulos,
aseo de noche anterior. Que estudio nos permite investigar: cáncer de cuello uterino, infección
vaginal, células malignas
R.- insuficiencia renal, poca micción, derrame de muestra al momento de toma de muestra,
presencia de anemia
42.-Indique 3 errores y su causa que ocasiona un falso negativo en muestra general de orina
R.- insuficiente centrifugación por velocidad -suspensión de sobrenadante -dejar mucho tiempo
la muestra en la centrifuga
43.- Indique como afecta el tiempo entre la recolección de la muestra del análisis en un examen
general de orina
R.- puede haber una proliferación de bacterias, cambio de color y aspecto se vuelve turbio y olor
fétido, densidad y ph acido, destrucción de cristales, eritrocitos y cilindros
44.-De qué manera y en qué etapa del análisis evitara la contaminación en el urocultivo? Orina
R.- 1era orina de la mañana -Envase nuevo -Asepsia de región genital -Descartar el 1er chorro
-transporte rápido (llevar 1 hora antes al laboratorio)
44.- En el examen de ORINA debe ser realizado dentro de 1 hora para evitar piocitos, bacteuria,
hemoglobinuria, turbidez, destrucción de cristales y emitir un resultado erróneo.
R.- moco fecal.- vamos a buscar leucocitos para inv. Una infección en diarrea continua por
amebiasis mucus.- ayuda a formar el bolo alimenticio ambos son filamentosos
46.-Pasada las 24 horas en toma de heces como podemos identificar: QUISTE, TROFOZOITO,
HUEVOS
48.-Indique puntualmente 3 controles durante el proceso del estudio del moco fecal?
R.- no dejar que se seque la muestra, buscar la materia de moco, moco seriado de 3 días
49.- materiales de tiempo de sangría: lanceta, torunda con alcohol, algodón seco, cronometro,
papel filtro
50.- Material de tiempo de coagulación: jeringa de 10ml, baño maría, tubo de hemolisis 2,
cronometro, perdigones
R.-Evitar la presencia de agua en los tubos -Shock térmico -agitación brusca -patologías: anemia
hemolítica
54.- Como afecta el uso de aguja hipodérmica en la realización del tiempo de sangría
R.- Produce un tiempo de sangría más prolongado, uso de material inadecuado - técnica
incorrecta
R.- formación de coagulo por falta de anticoagulantes -formación de microcoagulo por uso de
anticoagulante solidos -muestra contaminada
Errores en química sanguínea El exceso de centrifugación dan falso positivo, atemperar los
reactivos previa utilización, mezcla incorrecta de reactivos con muestra, tiempo insuficiente para
la reacción, presencia de hemolisis ictericia
R.- Utilizar reactivos caducados, centrifugación inapropiada o excesiva, utilizar rvo que presentan
precipitados
R.- La temperatura del reactivo es que haya sido sometida, vencimiento de los reactivos,
sensibilidad y especificidad de reactivo, pureza de reactivo, preparación del reactivo estándar con
agua destilada
R.- uso de tubo de vidrio, producir agregación plaquetaria, limpieza de la cámara de neuvawer
puede similar ser plaqueta
R.- que no hayan seguido las instrucciones adecuadas: ayuna de 8 horas, que le hayan colocado
medicamento (insulina), que hayan consumido alcohol y tabaco
R.- causada por medicamentos, actos terapéuticos, diagnostico, tiempo de tratamiento, depende
de la dosis, idiosincrasia de paciente/ error médico, negligencia médica o procedimientos
inadecuados, tratamientos inseguros, infecciones nosocomiales, diagnóstico erróneo
R.- Es el medio de transporte que se mantiene a una temperatura controlada hasta llegar a la
heladera del laboratorio -80ºC- 37ºC
67.- Indique 3 precauciones que tomara durante todas las etapas en la determinación de iones
como P, Mg, Ca
68.- Errores para una sangría prolongada: técnica incorrecta, uso de material inadecuado
(algodón), uso de aguja de jeringa
Fase pre analítica.- orden de análisis, toma de muestra, transporte de la muestra, pre tratamiento
de la muestra Fase pos analítica.- validación de resultado, informe de resultado y archivo,
gestión de muestra fase analítica.- realización de análisis, revisión y seguimiento de resultado,
interpretación de resultado
R.- Transporte y temperatura -incomoda postura del paciente -condiciones basales del paciente
-mala o incorrecta identificación del paciente y muestra
R.- incorrecta funcionamiento del micro centrifuga, perdida del contenido del tubo capilar, llenar
el tubo del capilar con burbuja de aire, exceso de anticoagulante
R.- agitación brusca del tubo con la muestra, la aguja y jeringa deben estar seco, el torniquete no
debe estar más de 3 minuto, el uso de calibre de la aguja, punción en áreas de hematomas
79.- Errores para la formación de coagulo? Los microcoagulo en muetras de hamatologia puede
deberse a:
R.- Tiempo de control incorrecto, aplicación inadecuada de la técnica, tiempo prolongado del
torniquete, ausencia de anticoagulante, falta de homogenización, agitación brusca de la muestra,
anticoagulante vencido, presencia de agua
81.- La determinación de electrolitos se realiza un tipo de muestra Na+ K+ Cl- pueden darnos
falsos positivos por mala técnica de la muestra, por lo tanto, la muestra de ser tomada con/en:
tubos nuevos
R.- Es una acción documentada que demuestra que los procedimientos, procesos equipamiento,
materiales, actividades o sistemas conducen al resultado previsto - en la etapa pos analítica
83.- Si los valores del análisis de K+ que obtiene son, igual o mayor a 8 mEq, esto puede deberse
a indique 3 razones?
84.- Como futuro bioquímico, indique 3 precauciones fundamentales que tendrá y porque el
proceso de tinción de Zielh Neelsen
R.- No sobrecalentar la fuscina y evitar quemar la muestra -Evitar usar un hisopo grande
empapado en alcohol -Evitar estar cerca de fuentes de ignición
85.- Como futuro bioquímico, indique puntualmente 5 importantes utilidades de los análisis
clínicos
R.- hematología, química sanguínea, microbiología, coproparasitologia, bacteriología, inmunología
2do corte
R.-análisis estadístico de los datos, elaborar grafico de CC y analizar las posibles causas de error
sistemático y aleatorios, evaluar la calidad de las corridas analíticas y reglas de westgard
3.- Como demuestra que aplica control de calidad interno en una auditoria externa
R.-
5.- Cuales son las Variabilidades que influyen sobre los análisis
R.- Hábitos= alcohol, tabaco, cafeína - ↑ [] plasmática del lactato, ácido úrico, metabolito
-Alcoholismo crónicos presentan HDL-colesterol alto -Tabaquismo=↑en el cortisol sérico,
↑catecolaminas
R.-
7.- La aglutinación alcanzada en la difusión más alta del contenido del control de calidad de los
hemoclasificadores, nos indica: EL TITULO
8.- Que cuidados tendrá al determinar la glicemia de un paciente internado, para evitar un
resultado falso positivo? Indique dos
10.- Los errores analíticos sistemáticos pueden evitarse con indique 5 precauciones
R.- errores instrumentales, cambio de personal, error de aplicación, corregir con calibración, mala
técnica
R.- para cumplir con normas nacionales e internacionales -detectar errores (sistemático o
aleatorio), bajo costo y beneficio al presidente
2.- Errores aleatorios se producen cuando se da el análisis es realizado por: 2 personas, por corte
de luz, distracción
3.- El control de calidad interno corresponde a: los sueros controles empleado en cada corrida de
nuestro analito nos sirve para validar y verificar/ POOL nuestro resultado
4.- Causa de los errores se producen cuando ese día el análisis es realizada por:
R.- flutaciones en la temperatura, corte de energía eléctrica, variación entre el personal, material
mal lavado, mezclado incorrecto (agitación, homogenización)
R.- error aleatorio.- son debido a causa accidentales afecta a la precisión, detecta control de
calidad interno causa: contaminación de reactivo y cambio de personal
Error sistemático: se presenta de manera continua y definida, se repite siempre de igual manera
consecutivamente, afecta a la exactitud causa instrumento personales, error de aplicación, detecta
control de calidad interno y externo
7.- Coeficiente de variación.- es una medida de variabilidad de los datos de una misma muestra
expresada en %
8.- Desviación estándar.- es una medida de exactitud, indica cuantos desvíos satandar está alejada
la medida de control respecto a la medida esperada
Agua destilada.- es usada en los laboratorios para trabajar como medida higiénica, se utiliza tanto
en los hospitales como en los laboratorios químicos, se usa para mezclar químicos
REGLA 1 2DS.- Se cumple cuando un control evaluado excede +/- 2 DS Esta regla es de alerta,
detecta error aleatorio afecta a la precisión, no se anula, revisar toda la validación
REGLA 1 3DS.- excede el limite +/- 3 DS error aleatorio afecta a la precisión, y es posible error
sistematico, la corrida se considera fuera de control y se debe rechazar
REGLA 2 2DS.- Detecta un error sistemático afecta a la exactitud, se identifica cuando dos punto
consecutivos excede +2DS y -2DS se rechaza la corrida
REGLA R 4DS.- Error aleatorio afecta a la precisión, se identifica cuando la medida de control
excede la medida +2DS y -2DS
REGLA 4 1DS.- Detecta error sistemático afecta a la exactitud, se rechaza la corrida cuando 4
medidas consecutivas de control exceden la misma medida +1DS y -1DS
REGLA 10X.- detecta error sistemático afecto a la exactitud, se rechaza la corrida cuando 10
medidas consecutivas cae en el mismo lado
VALORES DE REFERENCIA
CA= 8.5 – 10.5 mg/dl GLUCOSA= 70 – 99 mg /dl Hemoglobina= 6.6 – 8.6 mg/dl
UREA= 20 - 45 mg/dl POTASIO= 3.5 -5.3 mEq/L CREATININA= 0.7 – 1.4 mg/dl
VLDL= 4 ALBUMINA= 3.5 -4.6 G/L ACIDO URICO=3.5 – 7.5 MG/DL
GLOBULINA= 2.5-3.5 G/L Fosforo P= 2.4-4.5mg/dl Magnesio Mg= 1.9- 2.5mg/dl
colesterol= 150-200mg7dl HDL= 30-68 SODIO= 135 – 142 Me/L
EXAMEN DE MESA 2019
1.-Indique la diferencia de
c. Acreditación.- documento donde se acredita la identidad y el cargo o función del portador y que
permite realizar ciertas cosas
2. En la investigación del BK, cuales son los métodos empleados? (indique tres)
3. Reducción de nitratos
R.- el momento importante es el calentamiento que nos ayuda a lisar la membrana lipídica y el
colorante ingresa a la estructura
4.- Si el profesional médico no está de acuerdo con los resultados emitidos de K+, (falso
positivo) que precauciones no tomo en cuenta? (indique cinco)
1.
2.
3.
4.
5.
5.- Si los resultados de examen general de orina falso negativo, no son aceptados por los
médicos, indique cinco causas que influyeron durante el proceso?
1. orina diluida
R.-error aleatorio.- que son debido a causa accidentales difíciles de determinar y puede influir en
el resultado
Error sistemático.- se presenta de manera continua y definida son debido a una misma causa que
se repite siempre de igual manera usualmente fácil de identificar y que influyen en el resultado en
el mismo sentido
7.- Que precauciones tendrá en la investigación de Ca++ total y Ca+++ iónico (3 de cada uno)
8.- Cuales son las precauciones en la investigación de creatinina sérica y orina (3 de cada uno)
R.-
11.- Puntual, indique la preparación de CCI, según la OPS ¿Cuáles son los requisitos para su
preparación