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SESIÓN ACADÉMICA:

“DANDY WALKER”

Dra. Denisse Viridiana Jiménez Salazar R5 MMF

Servicio: Medicina Materno Fetal

09.Abril.2021
H
O
S
CONTENIDO:

Embriología

Definición

Epidemiología

Anatomía

H
O
S
Embriología

Embriología
Definición

Complejo de patologías, que generan dilatación quística del cuarto


ventrículo y diferentes grados de hipoplasia del cerebelo.

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Epidemiología
3:1

Incidencia
1 cada 25, 000
1 cada 30,000
10%

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Epidemiología
Anomalía cromosómica 30% Anomalía cromosómica 60%

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Anatomía

Plano Axial Transcerebelar


Anatomía Plano Axial
Transcerebelar

2-10 MM

IV ventrículo no comunica
con la CM
❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.
Anatomía
FOSA
POSTERIOR
Tentorio

Hueso
Tronco occipital
encefálico

Espacio
❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona. subaracnoideo
Cerebelo
❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.
Formación de 18-20 sdg
Vermis
cerebeloso

• Se localiza en la línea
media entre los dos
hemisferios cerebelosos.

• Desarrollo completo 20-


22 sdg.

• Diagnóstico > 24 sdg.

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Clasificación

DW (clásica) •

• Agenesia total o
parcial del vermis
• Tentorio elevado
• Aumento de
tamaño de la fosa
posterior

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Clasificación

DW (variante) •

• Hipoplasia del
vermis posterior
• Dilatación
quísticas del IV
ventrículo
• Fosa posterior
normal

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Clasificación
Megacisterna
magna

• Aumento de tamaño
de cisterna magna
• Vermis cereboloso y
IV ventrículo
normal
• “Hallazgo benigno
aislado “

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


• Etiología • Gen recesivo

• Anomalías
cromosómica
s

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Diagnóstico por
ultrasonido
Medición de fosa posterior

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Diagnóstico
Características principales

• Elevación del
tenorio

• Agenesia
total y
parcial del
❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona. vermis
Plano axial

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Plano sagital - FP

Tentorio

Hueso
Tronco occipital
encefálico

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Plano sagital - FP

Tentorio

Hueso
Tronco occipital
encefálico

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Plano sagital:

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Planos coronales: Confirma la presencia vermis y la situación del tentorio.

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Ultrasonido
Falsos positivos de anomalía

• Edad gestacional
INADECUADA
• * Vermis no visible
antes de la semana
18 en 100% fetos.
• * Comisura
primaria del
vermis: semana 24
en 100% • Corte inadecuado
❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.

Ultrasonido

Medición de fosa posterior

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Ultrasonido

Medición de fosa posterior

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Ultrasonido

Signos sonográficos

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Conducta

Neurosonografía
detallada

Ecografía fetal detallada


( ecocardiografía)
Cariotipo fetal

Serología TORCH

RM

❖ Neurosonografía Fetal. Medicina Fetal Barcelona.


Pronostico

En preescolares y adolescentes se reporta una frecuencia


de déficit en la inteligencia del 40-70%3

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