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INFORME DIARIO DE RELEVAMIENTO
AREA MECÁNICA

1- Condiciones Climáticas: Mañana Tarde Cliente:

Sol Contratista:
Nublado Contrato:
Lluvia IDR Nº 000
Inoperable Fecha:

2.- Lista de Verificaciones

Ítem Verificación S NS NA

1 Documentación (Procedimientos / Autorizaciones / Permisos / Documentario Fotográfico / Otros)

2 Seguridad & Salud (EPP / Equipos / Procedimientos / Inspector Calificado / Permiso de Trabajo)

3 Medio Ambiente ( Preventivas / Inspector Calificado / Procedimientos / Otros)

4 Control de Calidad (Inspector Calificado / Equipos de Inspección-Medición-Ensayos / Otros)

5 Equipos y Personal (Cantidad / Condiciones / Adecuación / Calificación / Otros )

LEYENDA S: Satisfactorio N S: No Satisfactorio N A: No aplica

3- Actividades Realizadas

Descripción Área Relevada Equipo Relevado

4- Recursos Utilizados
Personal Cantidad Equipo Cantidad

HECHOS RELEVANTES:

ELABORÓ: APROBÓ :

Firma: ----------------------------------------------------------------------------- Firma: ----------------------------------------------------------------------------