SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ

Criterios que confirmen para el diagnóstico:

 Debilidad motora progresiva de más de un miembro, el grado de afectación es
muy variable desde mínima debilidad en las piernas, con o sin ataxia a parálisis
total de las 4 extremidades.
 Arreflexia o hiporreflexia marcada. Puede aceptarse una arreflexia distal e
hiporreflexia bicipital y patelar
Criterios que apoyen para el diagnóstico:
 Progresión de la debilidad a lo largo de los días y las semanas, desarrollándose
rápidamente los signos y síntomas del déficit motor y dejan de progresar en la
cuarta semana del inicio de la parálisis. El 50% la máxima debilidad, en 2
semanas 80% en 3 y el 90% en 4 semanas.
 Afectación relativamente simétrica. Puede haber alguna diferencia entre ambos
lados.
 Síntomas o signos sensoriales leves.
 Afectación de nervios craneales. Debilidad facial en el 50% de los casos. Los
nervios XII y IX, así como los oculomotores, pueden afectarse.

Criterios que ponen en duda para el diagnóstico:

 Asimetría marcada, debilidad persistente.
 Nivel sensorial agudo.
 Disfunción de la vejiga en donde el paciente no suele tener un control de los
esfínteres, o una disfunción intestinal.
 Más de 50 leucocitos mononucleares en LCR. Presencia de leucocitos
polinucleares en el LCR.
Criterios que excluyen para el diagnóstico:
 Una historia de abuso de hexacarbono, esto incluye la absorción de los vapores
de pinturas-lacas o la adicción de husmeo de pegamentos.
 Una historia o descubrimiento de infección diftérica reciente, por la boca,
faringe o faucial o por herida, con o sin miocarditis.
 Progresión de la afectación durante más de 2 meses (se trataría de una
poliradiculoneuropatía crónica inflamatoria desmielinizante).
 Presencia de síndrome puramente sensorial.