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CONSULTORIO MEDICO

MANUAL DE BIOSEGURIDAD
PARA LA PREVENCIÓN Y MANEJO DEL COVID-19

1.Introducción:
Ante la situación de pandemia de COVID-19 y acatando
las recomendaciones mundiales para la mitigación de este
en el consultorio se define establecer el siguiente
protocolo de obligatorio cumplimiento.
Estas recomendaciones están basadas en la información
científica disponible hasta la fecha, incluyendo
publicaciones y lineamientos de organismos de salud
internacionales. Debe resaltarse que esta información puede ser cambiante de forma
rápida por lo cual se realizara seguimiento a las actualizaciones de este documento.

La infección se produce cuando una persona enferma tose o estornuda y expulsa


partículas del virus que entran en contacto con las personas con las que se tiene un
contacto estrecho y su entorno. Este mecanismo es similar entre todas las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA).
La transmisión ocurre principalmente por contacto directo con una persona infectada, al
generar gotas de saliva o secreciones al hablar, toser o estornudar que pueden alcanzar
las mucosas de otra persona; también por contacto con superficies inanimadas
contaminadas que facilitan el transporte del virus hacia ojos, nariz o boca por
autoinoculación al tocarse la boca, la nariz o los ojos; y también a través de aerosoles por
microgotas.
En el ambiente profesional de la medicina, se sugiere que la transmisión ocurre de
manera similar a otros virus respiratorios, debido a la cercanía menor a 1 metro entre el
profesional y el paciente, y por la inhalación de aerosoles producidos durante la atención.

2.Objetivo:

General
Describir la orientación técnica sobre el manejo adecuado durante la pandemia COVID-
19, optimizando la calidad de atención y minimizando el riesgo de transmisión de
coronavirus entre pacientes y demás personal que laboramos en el consultorio durante la
atención de los pacientes.
Específicos
Implementar medidas de bioseguridad con el fin de mitigar el riesgo de contagio del
profesional y la auxiliar, así como de los pacientes y sus acompañantes.

3.Alcance:
El protocolo tiene alcance y aplicación a todo el personal que laboramos en el consultorio
y para los paciente y familiares.
 Personal asistencial (profesional)
 Personal de apoyo (auxiliar)
 Pacientes y familiares

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4.Marco normativo:
Documento Fecha Observaciones
emisión
“Por la cual se declara la emergencia sanitaria por causa del coronavirus COVID-19 y se adoptan
medidas para hacer frente
Resolución 385 12 de marzo de 2020
al virus”
“Por la cual se declara la emergencia sanitaria por causa del coronavirus COVID-19 y se adoptan
medidas para hacer frente
Decreto 417 17 de marzo de 2020
al virus”.
“Por la cual se declara Estado de Emergencia Económica Social
Decreto 457 22 de marzo de 2020
y Ecológica en todo el Territorio Nacional”

Decreto 457 22 de marzo de 2020 “Por el cual se imparten instrucciones en virtud de la emergencia sanitaria generada por la
pandemia del Coronavirus COVID-19 y el mantenimiento del orden público.” Medidas sucesivas
Decreto 531 8 de abril de 2020 de aislamiento preventivo para todos los
habitantes del territorio nacional
Decreto 593 24 de abril de 2020
Por el cual se adopta “Plan de Acción para la Prestación de Servicios de Salud durante las Etapas
de Contención Y Mitigación de la Pandemia por SARS-CoV-2 (COVID-19)”. Indicando en su
artículo primero que este plan es de
Resolución 536 31 de marzo de 2020
obligatorio cumplimiento.
El Plan de Acción para la
Numeral 7.6. cita: “Suspensión de servicio odontológico no urgentes Siguiendo la
Prestación de Servicios de
recomendación de la OMS se deben suspender l consultas de odontología y sus especialidades
Salud durante las Etapas de
salvo en situación urgentes. En la atención de estos pacientes se adoptarán las me de
Contención Y Mitigación de la
bioseguridad pertinentes de acuerdo con las recomendaciones directrices emanadas por el
Pandemia por SARS-CoV-2 30 de marzo 2020
Ministerio de Salud y Protección Social.
(COVID-19)
Por el cual se adoptan medidas en el sector salud, para contener y mitigar la pandemia de COVID-
19 y garantizar la prestación de los servicios de salud, en el marco del Estado de Emergencia
12 de abril
Decreto 538 Económica, Social y Ecológica”
de 2020
“Recomendaciones para la organización operativa de servicios ambulatorio, hospitalario, cirugía y
otros en el marco de la emergencia por COVID-19 fase de mitigación”
Servicios de cirugía programada: “… Los procedimientos quirúrgicos que se considera NO
deben ser reactivados son:
Circular 036
1. Procedimientos y cirugías odontológicas.
(SDS, ALCALDIA
12 de mayo de 2020 2. Servicios de odontología: “se recomienda únicamente la atención urgencias odontológicas
MAYOR DE
(evento doloroso, inflamatorio o trauma cumpliendo estrictamente las medidas de
BOGOTA)
bioseguridad.

Lineamiento de bioseguridad para la


prestación de servicios relacionados Brindar orientaciones generales, para la realización de atenciones de urgencia por odontología,
con la atención de la salud bucal durante el periodo
durante el periodo de la pandemia por Mayo 2020 de aislamiento preventivo obligatorio y la emergencia sanitaria por la pandemia de SARS-Cov-2
sars-cov-2 (covid-19) (COVID-19).

Decreto 109 de 2021 Enero 2021 Por el cual se adopta el Plan Nacional de Vacunación contra el COVID - 19 y se dictan otras
disposiciones.

Por la cual se realiza la distribución y asignación de las vacunas contra el COVID-19 entregadas
Resolución 437 de 2021 Abril 2021
al Estado Colombiano el 3 de abril de 2021 por el fabricante PFIZER Inc y BioNTech

RESOLUCIÓN 494 de 2021

Donde se modifica el numeral 2 del artículo 4 de la Resolución 130 de 2021 que declara la alerta
Abril 5 2021 naranja, impartiendo directrices como reactivar la realización de todos los procedimientos quirúrgicos,
entre otras, sin perjuicio de que el contexto epidemiológico cambie o se emita recomendación distinta.

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5.Definición:
Coronavirus (COVID-19): La enfermedad por Coronavirus 2019, (Coronavirus Disease
2019, COVID-19), es el nombre dado a la patología causada por la infección por el
Coronavirus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo o Grave 2 (severe respiratory acute
syndrome 2, SARS-CoV-2).

6.Generalidades del virus:


El 31 de diciembre de 2019 la Comisión Municipal de Salud y Sanidad de Wuhan (provincia
de Hubei, China) informó sobre un agrupamiento de 27 casos de neumonía de etiología
desconocida con inicio de síntomas el 8 de diciembre; los casos reportaban antecedente de
exposición común a un mercado de mariscos, pescados y animales vivos en la ciudad de
Wuhan.
El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas identificaron como agente causante del brote
un nuevo tipo de virus de la familia Coronaviridae, que fue denominado “nuevo coronavirus”,
SARS- COV-2
Dado que los casos de coronavirus suelen causar síntomas respiratorios, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) ha emitido recomendaciones de protección personal contra la
infección, así como para evitar el contagio de otras personas.
De manera permanente la OMS publica en su página de internet la actualización de casos,
así como la valoración del riesgo de esta situación. Por similitud con otros coronavirus
conocidos se estima que el SARS-COV-2 es transmitido principalmente por las gotas
respiratorias de más de 5 micras y por el contacto directo con las secreciones infectadas.
La evidencia actual sugiere que la propagación de persona a persona está ocurriendo,
incluso entre los trabajadores de la salud que atienden personas con enfermedad por
coronavirus (COVID- 19), esto es consistente con lo que es conocido sobre otros patógenos
similares.
Los síntomas pueden incluir: fiebre, tos y dificultad para respirar (4). Baker y col. en enero
de 2020 estimaron que el período de incubación medio de las infecciones por SARS-COV-2
entre viajeros de Wuhan, China es de 5,8 días (4,6 – 7,9, IC 95 %), con un mínimo de 1,3 a
un máximo de 11,3 días (5). El día 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la
Salud (OMS), declaró al brote de COVID-19 como una emergencia de salud pública de
importancia internacional (ESPII), y emitió una serie de recomendaciones provisionales.
 El virus tiene una alta capacidad infectiva
 Este virus puede ser letal en pacientes con patologías crónicas (Diabetes, patología
Cardiovascular, cáncer)
 La capacidad de contagio es más del doble de una gripe común.

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7.Grupos de riesgo:
Los grupos de riesgo de coronavirus son: 

 Mayores de 60 años
 Enfermedades cardiovasculares
 Hipertensión arterial
 Diabetes
 Enfermedades pulmonares crónicas
 Cáncer
 Inmunodepresión
 Embarazo. 
 Niños
Se trata de las personas que deben estar más protegidas ante el coronavirus. y, de esta
manera, se amplían a ocho los cuatro que hasta ahora eran considerados grupos de riesgo,
que eran las personas con hipertensión, enfermedades respiratorias crónicas y
cardiovasculares.

8.Síntomas:
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19_copia.aspx

9.Vías de contaminación:
Estas vías de contagio son:
 La principal vía de transmisión sin lugar a duda es la generación de aerosoles que
contienen saliva (y por lo tanto virus).
 El contacto con estos microorganismos generados por el individuo infectado, los cuales
son propulsados al toser y siempre a distancia corta entre los individuos. 
 Hay que tener en cuenta que la distancia ente personals suele ser muy
reducida (menos de 1 metro).
 La transmisión por contacto a través de mucosas (nasal, oral y ocular)
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 Durante la comunicación con el paciente, las gotitas de Plügge pueden transmitirse.


 El personal del equipo de salud puede infectarse por transmisión por contacto al tocar con
la mano superficies contaminadas y llevársela después a mucosa nasal, oral u ocular.

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10.Condiciones generales:
 Dar cumplimiento al principio de
universalidad: tratar a todo
paciente como potencialmente
infectado.
 Realizar lavado de manos
obligatorio según protocolo al inicio
de la jornada y entre cada
paciente.
 No usar esmalte de uñas, ya que
deja recovecos que pueden anidar
microorganismos.
 Uñas bien cortadas.
 Retirar las joyas y relojes.
 Uso de equipos de protección
individual según lo descrito en este protocolo.
 Realizar proceso de limpieza y desinfección entre pacientes.
 Realizar procesos de limpieza y desinfección de área.
 Educar al paciente y familiares en su autocuidado.
 Capacitar al personal de apoyo (secretaria) en su autocuidado.
 Realizar historia clínica adecuada.
 Mantener el distanciamiento social lo mejor posible.

11.Medidas de bioseguridad generales para el todo el personal del consultorio:

 Esquema de vacunación completo (Hepatitis B, tétanos, influenza)


 Lavado de manos para el personal de salud y los usuarios (agua y jabón) al
ingreso y la salida del consultorio.
 Uso de elementos de protección personal según el riesgo de exposición.
 Distanciamiento social.
 Protocolo de limpieza y desinfección de (ambientes, áreas y superficies de forma
terminal y rutinario).
 Limpieza y desinfección de equipos biomédicos.
 Manejo adecuado de los residuos desde su segregación, almacenamiento y
disposición final.
 Distanciamiento social en sala de espera con la debida demarcación con una
distancia de 2 metros.
 Ampliación de tiempos ente atenciones que permitan el distanciamiento social y la
aplicación de protocolos de limpieza y desinfección entre cada atención.
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 El personal de apoyo debe tener tapabocas quirúrgico permanente y


distanciamiento de 2 metros con los pacientes y familiares.
 Disponer de elementos para el lavado de manos (agua, jabón, toallas
desechables, gel antibacterial).
 Educar al paciente y familiar en medidas de prevención y autocuidado.
 No saludar de mano o abrazo.
 Se restringe la presencia de visitadoras médicos y personal no indispensable.
 Manejo de agendas amplias.
 Recomendaciones para el traslado del usuario (distanciamiento, uso de
tapabocas, desplazamiento en transporte masivo, higiene de manos, etc).

12.Cuidados básicos que se deben tener para la protección y la interrupción


de la cadena de contagio del COVID-19:
 Todo el personal del consultorio (profesional, secretaria) deberán contar con el
esquema de vacunación completo “Hepatitis B, Tétanos e influenza”.
 Se indagará el estado de salud del personal de apoyo (secretaria) para identificar
signos y síntomas relacionados con el COVID-19 en él y en su entorno familiar.
 En el consultorio se define la flexibilización de horarios en caso de ser requerido y
según se va presentado el agendamiento de los pacientes.
 Se establece el mantenimiento del distanciamiento físico entre el personal, los
pacientes y familiares.
 Se establece el uso obligatorio y manejo adecuado de elementos de protección
personal acorde con las labores que desempeña y la obligatoriedad del uso de
tapabocas cubriendo permanentemente nariz y boca.
 El lavado frecuente de manos durante la permanencia en el consultorio a lo largo
de la jornada.
 Se definen horarios de recepción o entrega de insumos o productos por parte de
proveedores.
 Se definen planillas de registro de limpieza y desinfección de superficies y de
elementos como teléfonos, computadores, etc. y con las cuales se podrá realizar
seguimiento a la implementación.
 Se contará con elementos (toallas desechables) y sustancias para aplicar en las
manos a base de alcohol glicerinado (concentraciones de 60 a 95%), para que
usuarios y personal del consultorio.
 Se dispondrán recipientes para recolección de residuos contaminados
considerados biosanitarios en las áreas que se requieran aparte de las áreas
asistenciales (sala de espera).
 Se realizarán capacitaciones, educación y comunicación al personal de apoyo
(secretaria), usuarios o pacientes para poder identificar de forma temprana los
signos y síntomas de alarma de COVID- 19 y la activación del plan de respuesta.
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 Si llegase a haber personal diagnosticado con COVID-19, se mantendrá


seguimiento hasta confirmar la superación del evento, para poder realizar la
reincorporación al servicio y hacer trazabilidad del evento y de sus posibles
contactos.

13. Preparaciones locativas en la zona de recepción y sala de espera:


 Al ingreso del consultorio se dispone de gel desinfectante.
 En el consultorio se desarrolló un folleto educativo donde se instruirá a los
pacientes y familiares sobre las recomendaciones de protección respiratoria,
distanciamiento físico e higiene de manos.
 El consultorio dispone de un baño con lavamanos (El más cercano al ingreso en
sala de espera) con los elementos necesarios para la higiene de manos (agua,
jabón y papel o secador de manos).
 En la sala de espera solo podrán permanecer la cantidad de personas donde se
pueda garantizar el distanciamiento de 2 metros cuadrados como máximo ( 3 ),
idealmente solo la persona que va a ser atendida, se demarcaron con cinta de
peligro las sillas donde no se pueden sentar pacientes de tal forma que se logre
una distancia de 2 metros entre las personas; de lo contrario sólo se permitirá
una persona en la sala a menos que sea cuidador de la persona por alguna
condición de salud o por la edad y deba estar acompañado por máximo una
persona.
 Se dan indicaciones al personal (secretaria) del uso restringido de accesorios al
máximo posible (pulseras, aretes largos, cadenas, etc.).
 Se establece que el uso de la ropa y calzado de trabajo dentro de las
instalaciones del consultorio que serán de uso exclusivo.

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14.Clasificación de las áreas del consultorio de acuerdo con el riesgo:


En el consultorio se definieron las áreas de acuerdo con el riesgo y para su
respectivo proceso de limpieza y desinfección de la siguiente manera.

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Area de valoracion.(alto)

Baño,sala
Baño,sala de
de espera.(m edio)
espera.(medio)

15.Horarios para agendamiento:


 El Consultorio continúa laborando en los horarios declarados en el registro
especial de prestadores de salud.
 El agendamiento de pacientes se realizará con un tiempo de mínimo de entre
paciente y paciente de 30 minutos.

16. Medidas Durante de traslado del personal (secretaria) que va a ser parte
de la jornada de trabajo en el consultorio.
En el consultorio se dan las recomendaciones generales al personal (auxiliar y
servicios generales) de acciones de deben ser realizadas al iniciar su traslado desde
du vivienda hasta el consultorio.
 Hacer uso de ropa de calle.
 Haber usado tapabocas, cubriendo boca y nariz, procurar mantener el
distanciamiento si se traslada en trasporte público.
 En caso de haber usado carro particular hacer uso de tapabocas cubriendo
boca y nariz, se deberá realizar limpieza y desinfección la manija de la puerta,
el timón, palanca de cambios, etc., todo lo que pueda llegar a tocar con las
manos.
 En caso de usar moto o bicicleta hacer uso de tapabocas que cubra boca y
nariz, uso de protector ocular, se debe realizar limpieza y desinfección de
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manubrios, casco, guantes, gafas y rodilleras, etc, todo lo que pueda llegar
a tocar con las manos (ver folleto)
Medidas Durante de traslado del personal a su lugar de vivienda.
En el consultorio se dan las recomendaciones generales de las acciones que se
deben realizar antes de llegar a la vivienda después de terminar la jornada laboral.
 Realizar cambio de ropa usada durante la jornada laboral.
 La ropa usada en el consultorio debe ser colocada en doble bolsa negra.
 Hacer uso del tapabocas de manera permanente durante el traslado a la vivienda.
 Al llegar a casa, deben quitarse los zapatos, quitarse y lavar la ropa de forma
separada a la ropa de otros miembros del hogar e inmediatamente bañarse.
 Realizar el lavado del uniforme antifluido de manera independiente de la demás
ropa.

17.Manejo de productos o dispositivos que ingresan al consultorio:


En el consultorio se define que todo pedido que llegue se le realizara limpieza y
desinfección de forma inmediata con alcohol.
La desinfección implica:
 En lo posible evitar el ingreso de personal ajeno al consultorio diferente a que
sea paciente, por tal motivo si la situación lo permite recepcionar los pedidos en
la puerta del consultorio.
 Las bolsas y empaques o contenedores de los insumos que lleguen al
consultorio provenientes de los pedidos realizados a los proveedores serán
desinfectados en su parte externa con alcohol o hipoclorito de sodio.
 Una vez desinfectado su empaque externo si es posible será desechados
(bolsa).
 Los materiales provenientes de los proveedores, que lleguen en empaques
sellados se desinfectarán por medio de alcohol, solución de hipoclorito de sodio
a 5.000 ppm u otro bactericida y virucida.

18. Lavado de manos:


En el consultorio se define la realización y aplicación del protocolo de lavado e
higienización de manos de la siguiente manera:
TIPO DE
MOMENTO TIPO DE PERSONAL
HIGIENIZACION
SECRETARIA y PACIENTE Y ANTISEPTICO FRICCION
PROFESIONAL FAMILIAR ANTISEPTICA

Desinfección al ingreso del consultorio

Lavado de manos inicial en el baño de sala de espera

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Desinfección inicial al ingreso del consultorio

Desinfecciones tener contacto con elementos


(esferos, papel, etc)
Lavado de manos inicial en el lavamanos de entrada
del consultorio

Lavado de manos entre paciente y paciente

Lavado de manos al retirarse del consultorio

ANTISEPTICO:
Este lavado lo realiza el personal que está en contacto con el paciente, con fluidos
corporales o con elementos que han estado en contacto con pacientes o con fluidos
corporales:

 Elementos:
 Agua potable
 Jabón antiséptico
 Toalla de papel
TECINICA:

 Retirar todos los objetos que tenga en las manos (anillos, pulseras, reloj) subir
las mangas por encima del codo.
 Abra la llave y humedezca la superficie a lavar. Aplicar jabón quirúrgico sobre
las manos, la cantidad de producto recomendada por el fabricante.
 Frotar enérgicamente palma con palma 5 veces en un solo sentido. Es decir,
lave cada palma de forma independiente con la mano contraria
 Frotar las regiones interdigitales en un solo sentido 5 veces de región proximal a
distal, es decir de la base de la palma de la mano a la punta de cada dedo.
 Frótese las palmas de las manos, entre si con dedos entrelazadas 5 veces
 Frótese el dorso de los dedos de una mano con la mano puesta, agarrándose
los dedos 5 veces.
 Frotar vigorosamente 5 veces cada dedo en forma circular, extendiéndose a
todas sus caras.
 Retire la suciedad de debajo de las uñas, limpiando uña con uña bajo el chorro
del agua 5 veces cada uña, no usar palillos o frotar las uñas 5 veces sobre la
palma de la mano contraria si estas son cortas.
 Enjuagar minuciosamente desde la yema de los dedos, cada dedo, de la región
interdigital, la palma, el dorso, y el antebrazo en un solo sentido (arrastre).
Eliminar el exceso de jabón, frotando las manos bajo el chorro de agua.
 Secar las manos y el antebrazo con una toalla desechable.

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 Cerrar la llave del agua sin tocar las perillas con las manos que ya están limpias,
usar la toalla desechable para este fin antes de colocarla en el recipiente de los
residuos ordinarios.
 Desechar la toalla en la caneca roja.

FRICCIÓN ANTISÉPTICA
Este tipo de lavado permite un arrastre de microorganismos las manos deben estar limpias.

 Elementos:
Gel de solución alcohólica.

TECNICA:

1. Aplica alcohol gel según indicaciones del fabricante.


2. Frótese las palmas de las manos entre si
3. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa.
4. Frótese las palmas de las manos entre sí con dedos entrelazados.
5. Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta,
agarrándose de los dedos.

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6. Frótese en un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la


palma de la mano derecha y viceversa.
7. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
8. Una vez seca sus manos, son seguras.
9. Utilice un par de guantes por cada paciente.
10. Cada 5 higienizaciones se debe realizar lavado clínico de manos.

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USO CORRECTO DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN

ELEMENTOS UNIVERSALES DE PROTECCION PERSONAL


GUANTES El tipo de guantes primario que se deben utilizar en el consultorio es: guantes no estériles de látex.
 Guantes no estériles (en látex o vinil): Se usan para exámenes clínicos que así lo requieran.

Recomendaciones:
 Utilizar guantes durante el tiempo de atención.
 Utilizar guantes de la talla adecuada; en caso de usar talla incorrecta se favorece la ruptura del guante.
 Cuando haga cambio de guantes realice higiene de manos.
 Realizar cambio de guantes después del contacto con cada paciente; no volver a lavar o desinfectar los guantes para volver a usarlos.
 Al presentarse ruptura de los guantes estos deben ser cambiados inmediatamente.
 Una vez colocados los guantes no se deben tocar ni manipular otros equipos o áreas de trabajo.
 Los guantes desechables ya usados se desechan en el recipiente de color rojo de residuos peligrosos.
 El hecho de usar guantes no implica que se omita el lavado de manos.
 La utilización de los guantes por más de 45 minutos produce maceración y figuración de la piel y además deteriora el material de los guantes.
 Seleccione los guantes apropiados según el tamaño de la mano
 Se debe contemplar la utilización de doble guante como medida preventiva, durante el acto de atención de los pacientes con VIH+/SIDA.

Procedimiento para la postura de guantes limpios


 Realice el lavado de manos.
 Tome el guante de la caja por el borde correspondiente a la muñeca, no toque la superficie externa evitando así su contaminación.
 Oriente el dedo pulgar de acuerdo con su mano derecha o izquierda.
 Deslice su mano por la abertura mientras lo sostiene firmemente con la otra, colocando los dedos en el lugar correspondiente.
 Suba el guante por la zona de la muñeca de este hasta que quede bien calzado y que cubra el puño de la bata.
 Repita el proceso con la otra mano.

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Procedimiento para el retiro de guantes sucios:

 Con una mano tome el guante por el exterior de la muñeca con la mano contraria.
 Deslice el guante sobre la mano dándole vuelta hasta retirarlo completamente.
 Con la mano descubierta y la superficie interna de este guante tome el guante opuesto, por su superficie interna.
 Deslice el guante sobre la mano dándole vuelta hasta retirarlo completamente.
 Descarte los guantes en la bolsa roja.

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LOS GUANTES DEBEN SER DESECHADOS ENTRE PACIENTE Y PACIENTE, DESECHARLOS COMO RESIDUO BIOSANITARIO

UNIFORME
ANTIFLUIDOS RECOMENDACIONES

Postura:

Retiro:
Tome el uniforme con los guantes externos: incline la cabeza hacia atrás para alcanzar la cremallera (si tiene), abra la cremallera por completo sin tocar la piel ni el
traje séptico, y comience a sacarse el uniforme desde arriba hacia abajo. Después de sacarse el uniforme de los hombros, quítese los guantes externos 2 al mismo
tiempo que saca los brazos de las mangas. Con los guantes internos puestos, enrolle el uniforme, desde la cintura hacia abajo y desde adentro hacia afuera, hasta la
parte superior de las botas. Use una bota para sacar el uniforme de la otra bota y viceversa; después apártese del uniforme y deséchelo de una manera segura.

El uso del uniforme será para la atención de pacientes donde se generen aspersiones

BATA Uso permanente de bata durante el tiempo de consulta.

Bata clínica desechable o bata antifluidos


El material recomendado es el polipropileno.

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Debe utilizarse una sola vez, durante una jornada de 4 a 6 horas.


Cambiarse inmediatamente cuando se evidencie contaminación visible con fluidos corporales y desecharse en recipiente con bolsa roja.
Debe mantenerse abrochada o abotonada durante la atención.
Debe ser de manga larga, cuello alto, cerrado y puño ajustable.
Debe ser desechada en caneca roja con bolsa roja.
Recomendaciones
El dorso del cuerpo debe estar completamente cubierto por la bata.
Nunca guardar la bata limpia en la misma bolsa en la que guardo o transporto la contaminada.
Lavar la bata anti fluidos de acuerdo con las indicaciones del fabricante y nunca mezclarla con la ropa del hogar.
Cambie la bata anti fluidos diariamente o cuando se evidencie manchas u otros contaminantes.
Nunca usarla fuera de las áreas de atención.

Postura de la bata Retiro de la bata

TAPABOCAS
QUIRURGICO Se debe usar mascarilla quirúrgica ó tapabocas convencional en la atención de pacientes en general, independientemente de su diagnóstico.
El uso del tapabocas o la mascarilla convencional no ofrece protección completa frente a la influenza. Por consiguiente, es importante complementar la prevención,
CONVENCIONAL
aplicando las normas de bioseguridad universales, tales como el lavado frecuente de manos, cubrirse con un pañuelo preferiblemente desechable o en su defecto con
su antebrazo, evitar la asistencia a eventos públicos y/o reuniones de múltiples personas en áreas cerradas.
Esta mascarilla se utilizará una por turno, una vez concluida dicha jornada la mascarilla debe ser desechada.
Si durante el turno, la mascarilla sufre deterioro ó contaminación con material biológico, esta debe desecharse y reemplazarse por una nueva.

Postura y retito adecuado del tapabocas quirúrgico

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CONSULTORIO MEDICO

POSTURA DEL TAPABOCAS

RETIRO DEL TAPABOCAS


INCORRECTO
CORRECTO

UNA VEZ TERMINE LA ATENCIÓN O JORNADA LABORAL DEBE SER DESECHADO COMO RESIDUO BIOSANITARIO EN CANECA ROJA.

TAPABOCAS N-95
Colocación de tapabocas de alta eficiencia tipo N95.

Realice higiene de manos previa.


Verifique que esté en buenas condiciones que los elásticos estén adheridos en la parte de afuera del tapabocas al igual que el adaptador nasal y siga las instrucciones
del fabricante.

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Colocación
Retiro
Coloque el tapabocas de tal manera que cubra boca y nariz, luego, tome los cauchos y páselos por encima de la cabeza, déjelos por detrás de ella uno por debajo de
las orejas y otro por encima de las orejas.

Retiro de tapabocas N-95


En necesario lavar nuevamente las manos antes de quitar el tapabocas.
Cuando comience el proceso de retirado, deben tocar solamente los elásticos y no la parte frontal que podría haberse contaminado.
Los tapabocas sólo deben usarse una vez, son desechables, por tal motivo, una vez retirada, debe depositarse en la basura, envuelta en una bolsa roja.
Una vez desechado el producto, es indispensable lavar las manos para garantizar la eliminación de los agentes contaminantes.

UNA VEZ TERMINE LA VIDA ÚTIL DEL TAPABOCAS DEBE SER DESECHADO COMO RESIDUO BIOSANITARIO EN CANECA ROJA

GORRO PRECAUCIONES DEL USO DEL GORRO:

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 Cerciorarse que cubra el cabello y quede bien asegurado.


 Si se cuelga dentro del cuarto cerciorarse que el lado contaminado quede hacia afuera.
 Si se cuelga fuera del cuarto cerciorarse que el lado contaminado quede hacia adentro.
 Una vez termine la atención debe ser desechado como residuo biosanitario en caneca roja

La totalidad del cabello debe


quedar dentro del gorro
cabello quede cubierto

EL GORRO DEDE SER DESECHADO ENTRE PACIENTE Y PACIENTE COMO RESIDUO BIOSANITARIO EN CANECA ROJA
VISORES
Características del visor
 Bajo peso.
 Neutralidad óptica.
 Resistente al impacto.
 Graduable al tamaño de la cabeza.
 Poseer sellado periférico con buena adaptación al rostro, Los anteojos comunes no ofrecen la protección adecuada.
 Permitir desinfectarse
 Recomendaciones:
 Lave el visor con agua y solución jabonosa y desinfecte con una solución de alcohol o amonio cuaternario después de cada uso y al final de cada sesión o
cuando estén visiblemente contaminados con biocarga o fluidos corporales No seque el visor con toallas de tela o algodón o materiales abrasivos, utilice toallas
desechables.
 Almacénelo en un lugar seguro, en óptimas condiciones de aseo.
 Si se utiliza anteojos de prescripción, deberá colocarse los protectores sobre estos.
 Es de estricto uso personal y tiene por función proteger los ojos y la piel de las soluciones químicas, de salpicaduras, de secreciones respiratorias, de la boca o
fluidos corporales que pueden causar infecciones. Aunque existen lentes con protección lateral el visor es lo más recomendable por la mayor cobertura que
posee. Se debe lavar con agua y jabón antiséptico cada vez que se utilice con un paciente, y en desinfección terminal cada semana.
 Deben ser de material resistente.
 Deben ser fácilmente descontaminados.
 Debe permitir una correcta visión.
 Debe tener protección lateral y frontal.
 Debe tener ventilación indirecta, orientada hacia atrás para evitar que se empañe.

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CONSULTORIO MEDICO

Colocación de visor o pantalla facial


 Secuencia para colocar:
 Se coloca el lado cóncavo hacia la cara, luego se ajusta la cinta de sujeción o la correa, por encima de la cabeza.
 Algunas presentan marco en forma de gafas, estas deben conferir estabilidad.
 Gafas de protección ocular
 Se debe utilizar gafas antiempañante.
 Las gafas deben ser extendidas cubriendo a los lados.
 Las monogafas se deben colocar antes de la colocación de la mascarilla facial.

1 2

GAFAS DE Recomendaciones:
 Usarlas siempre que se realice atención de pacientes.
PROTECCIÓN  Realizar limpieza y desinfección despues de cada uso y terminada la jornada
 Almacenarlas en un area limpia.
 Tomarlas siempre de los lados.

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CONSULTORIO MEDICO

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS


USAR ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP)
AREA LIMPIEZA DESINFECCION FRECUENCIA HORARIO RESPONSABLE
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE  APLICAR HIPOCLORITO DE SODIO A 2.500
PROTECCION PERSONAL (EPP) ppm, DEJANDOLO ACTUAR DURANTE 20 MIN.
 BARRIDO CON ESCOBA  DEJAR SECAR AL AMBIENTE Diaria 9:00 am
 LIMPIEZA CON DETERGENTE COMÚN  APLICAR LIMPIA PISOS LAVANDA
 RETIRAR EL DETERGENTE CON AGUA Y  REALIZAR LAVADO DE MANOS
TRAPEADOR
Secretaria
PISOS  REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE  APLICAR HIPOCLORITO DE SODIO A 5.000
PROTECCION PERSONAL (EPP) ppm, DEJANDOLO ACTUAR DURANTE 20 MIN.
 BARRIDO CON ESCOBA  DEJAR SECAR AL AMBIENTE Terminal 10:00 am
(cada 8 días, martes)
 LIMPIEZA CON DETERGENTE COMÚN  APLICAR LIMPIA PISOS LAVANDA
 RETIRAR EL DETERGENTE CON AGUA Y  REALIZAR LAVADO DE MANOS.
TRAPEADOR
 REALIZAR LAVADO DE MANOS  CON UN PAÑO DIFERENTE APLICAR
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE BLANQUEADOR EN GEL
PROTECCION PERSONAL (EPP)  DEJAR SECAR AL AMBIENTE Diaria 9:00 am
 PASAR UN PAÑO LIMPIO PARA RETIRAR  REALIZAR LAVADO DE MANOS
EL MATERIAL PARTICULADO (POLVO)
Secretaria
 REALIZAR LAVADO DE MANOS  CON UN PAÑO DIFERENTE APLICAR
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE HIPOCLORITO DE SODIO A 5.000 ppm
PAREDES Y TECHOS PROTECCION PERSONAL (EPP)  DEJAR SECAR AL AMBIENTE Terminal 10:00 am
(cada 8 días, martes)
 PASAR UN PAÑO LIMPIO PARA RETIRAR  REALIZAR LAVADO DE MANOS
EL MATERIAL PARTICULADO (POLVO)
 CON UN PAÑO DIFERENTE CON HIPOCLORITO
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
DE SODIO A 2.500 ppm
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE
 DEJAR SECAR AL AMBIENTE
PROTECCION PERSONAL (EPP) Diaria 9:00 am
 APLICAR LIMPIA VIDRIOS
 PASAR UN PAÑO LIMPIO PARA RETIRAR
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
EL MATERIAL PARTICULADO (POLVO)
Secretaria
 CON UN PAÑO DIFERENTE CON HIPOCLORITO
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
DE SODIO A 5.000 ppm.
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE
VENTANAS  DEJAR SECAR AL AMBIENTE Terminal
PROTECCION PERSONAL (EPP) 10:00 am
 APLICAR LIMPIA VIDRIOS (cada 8 días, martes)
 PASAR UN PAÑO LIMPIO PARA RETIRAR
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
EL MATERIAL PARTICULADO (POLVO)
Secretaria
SE DA INICIO CON EL BARRIODO DEL AREA,
POSTERIORMENTE SE REAIZA LIMPIEZA
DESINFECCION CON HIPOCLORITO DE SODIO A
CON DETERGENTE COMÚN Y RETIRO DE Diaria 9:00 am
2.500 PPM DEJAR ACTUAR MINIMO POR 20 MIN.
ESTE CON AGUA REALIZANDO TRAPEADO

SE DA INICIO CON EL BARRIODO DEL AREA, DESINFECCION CON HIPOCLORITO DE SODIO A Terminal 10:00 am

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CONSULTORIO MEDICO

POSTERIORMENTE SE REAIZA LIMPIEZA


CON DETERGENTE COMÚN Y RETIRO DE
2.500 PPM DEJAR ACTUAR MINIMO POR 20 MIN. (cada 8 días, martes)
BAÑO ESTE CON AGUA REALIZANDO TRAPEADO

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE SUPERFICIES Y MUEBLES


USAR ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP)
LIMPIEZA Y
SUPERFICIE O MUEBLE FRECUENCIA RESPONSABLE
DESINFECCION
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
ESCRITORIO
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Diario Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
SILLAS  TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Diario Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
MUEBLE DE ALMACENAMIENTO DE INSUMOS
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Diario Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
JUGUETES
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Diario Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
TAPÉTES DE CAUCHO BLANDO  REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
Diario Secretaria
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO.
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.

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CONSULTORIO MEDICO

 REALIZAR LAVADO DE MANOS


 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO).
MESA  TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Diario Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre
CAMBIA PAÑALES  TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE. pacientes
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE EQUIPOS


USAR ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP)
LIMPIEZA Y
EQUIPO FRECUENCIA RESPONSABLE
DESINFECCION

 REALIZAR LAVADO DE MANOS


 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
CAMILLA
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre paciente
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE.
y paciente
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS

 REALIZAR LAVADO DE MANOS


 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
ESCALERILLA  TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre paciente
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE. y paciente
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
EQUIPO DE ORGANOS
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre paciente
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE. y paciente
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS

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CONSULTORIO MEDICO

 REALIZAR LAVADO DE MANOS


 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
PESA GRADO MEDICO
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre paciente
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE. y paciente
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 REALIZAR LAVADO DE MANOS
 COLOCARSE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP).
 USAR PAÑOS NO TEJIDOS DE BAJA ABSORCION EXENTOS DE PELUSA.
FONENDOSCOPIO
 TOMAR UN PAÑO LIMPIO Y SECO PARA RETIRAR LA SUCIEDAD VISIBLE (POLVO). Entre paciente
 TOMAR OTRO PAÑO LIMPIO Y SECO, ASPERSAR EUCIDA ADVANCE SOBRE EL PAÑO. Secretaria
 LIMPIAR EN UNA SOLA DIRECCIPÓN SIN REPASAR LA SUPERFICIE. y paciente
 DEJAR ACTUAR POR 1 MINUTO.
 NO RETIRAR EL PRODUCTO.
 REALIZAR LAVADO DE MANOS

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL, RIESGO Y MANEJO DE RESIDUOS


ELEMENTOS DE RISGO
SERVICIO PROTECCION PERSONAL MANEJO DE RESIDUOS

A) Generación de residuos NO APROBECHABLES en el consultorio:


Los residuos que en estas áreas se generan básicamente son ordinarios procedentes del barrido de las instalaciones; inertes de
las envolturas de dispositivos y papelería.
 GUANTES Los residuos producidos en estas áreas son depositados en un recipiente de boca ancha, color y bolsa negra.
 TAPABOCAS B) Generación de residuos PELIGROSOS:
CONSULTA DE Los residuos que en estas áreas se generan son:
MEDICINA  BATA
MEDIO RESIDUOS BIOSANITARIOS: son guantes, tapabocas, conos de otoscopio, sabanas desechables, algodón, baja lenguas,
GENERAL DESECHABLE depositado, en un recipiente de boca ancha color y bolsa rojos.
C) Generación de residuos reciclables; son Botellas, papel, cartón, etc .
 GORRO depositado, en un recipiente de boca ancha color y bolsa blanca.
 VISOR D) Generación de residuos APROBECHABLES:
Son: restos de comida, restos de bebidas, etc. Depositado, en un recipiente de boca ancha color y bolsa verde.

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CONSULTORIO MEDICO

DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES

Solicitud de atención:

1. Evaluación de antecedentes COVID-19


En el consultorio se define indagar al paciente (padre del menor) para poder definir
si el paciente requiere atención inmediata o por el contrario puede ser aplazada su
consulta y se dan lineamientos y manejo paliativos, con esto se pretende garantiza:
 La implementación de las medidas de prevención y control de infecciones
evitando la diseminación de SARS-CoV2.
 La atención de los pacientes que requieren atención de urgencia.
 Garantizar el cuidado de los profesionales de la salud.
 Optimizar el uso de material de protección, racionalizando los insumos.
 Optimizar los tiempos de atención.
 Disminuir el Riesco de contagio por COVID-19.
Una vez el paciente solicita la atención la secretaria es la persona que recibe la
llamada telefónica o en los casos en los que los pacientes acudan de forma directa
al sitio de atención (demanda espontánea) en las instalaciones del consultorio, en
cualquiera de los dos escenarios la secretária deberá indagar sobre antecedentes
personales o familiares o de personas próximas al solicitante frente a diagnósticos
de COVID-19, dejando registro en el siguiente formato:
TEST COVID-19
NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD:
NUMERO DEL DOCUMENTO:
SI NO
1. ¿Tiene fiebre o la ha tenido en los últimos 14 días? (temperatura mayor o igual a 38 ºC)
2. ¿Tiene o ha tenido en los últimos 14 días diarrea u otras molestias digestivas?
3. ¿Tiene o ha tenido sensación de mucho cansancio o malestar en los últimos 14 días?
4. ¿Ha notado una pérdida del sentido del gusto o del olfato en los últimos 14 días?
5. ¿Ha estado en contacto o conviviendo con alguna persona sospechosa o confirmada de
coronavirus por COVID-19?
6. ¿Ha presentado la enfermedad de COVID-19?
7. En caso de haber presentado la enfermedad, ¿sigue usted en cuarentena?
Se recomienda aislamiento en el domicilio SI NO
Se asigna cita: SI NO
Requiere acompañante: SI NO
CONSULTORIO MEDICO

Si el paciente (padre del menor) responde de forma positiva a alguna de estas


preguntas debe procurarse la postergación de la atención lo más posible y el
profesional deberá dar indicaciones telefónicas brindando las respectivas
orientaciones de forma clara y en lenguaje entendible para el paciente, haciendo el
respectivo registro en el formato.
Si el paciente (padre del menor) responde que si esta diagnosticado con COVID-19
o a la mayoría de las preguntas y requiere atención inmediata se debe iniciar de
forma inmediata la remisión del paciente de acuerdo con el protocolo de referencia
establecido dejando registro en la historia clínica o en el formato de paciente sin
historia clínica.
Una vez la secretaria realice las preguntas al paciente deberá comunicarlo con el
profesional quien definirá y establecerá el nivel de gravedad o prioridad de la
atención de acuerdo con el criterio clínico y poder asignar la cita.
Si se sospecha de un caso para COVID 19 durante la atención, se deben extremar
las medidas de seguridad, ubicando al paciente en un área separada de los demás
pacientes. Si el caso es leve, se debe indicar atención por el medico en su domicilio
con recomendaciones e indicaciones para signos de alarma por COVID-19 y
solicitar, de acuerdo con el caso, los paraclínicos o pruebas pertinentes; si es un
caso moderado o grave que requiera manejo hospitalario, se debe realizar el
proceso de referencia de acuerdo al protocolo estipulado en el consultorio solo o con
su acompañante, según caso, ambos con mascarilla convencional.
Se debe realizar la notificación de los casos que cumplan con la definición operativa
de casos con el diligenciamiento en la ficha epidemiológica respectiva de acuerdo
con lo establecido por el MSPS y el INS en sus lineamientos
https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lineamientos
%202018.pdf

2. Asignación de cita:

La secretaria con el aval del médico se le realiza la asignación de la cita y le dará la


siguiente información al respecto para poder llegar a su cita :
 La fecha y hora de la cita, asistir a la hora programada es muy importante.
 Tiempo requerido para la atención.
 Importancia de la puntualidad en la asistencia a la cita.
 Asistir a la cita con tapabocas.
 Se indican las recomendaciones para el traslado al consultorio desde la
vivienda:
 Haber usado tapabocas, cubriendo boca y nariz, procurar mantener el
distanciamiento si se traslada en trasporte público.
CONSULTORIO MEDICO

 En caso de haber usado carro particular hacer uso de tapabocas cubriendo


boca y nariz, se deberá realizar limpieza y desinfección la manija de la puerta,
el timón, palanca de cambios, etc., todo lo que pueda llegar a tocar con las
manos.
 En caso de usar moto o bicicleta hacer uso de tapabocas que cubra boca y
nariz, uso de protector ocular, se debe realizar limpieza y desinfección de
manubrios, casco, guantes, gafas y rodilleras, etc, todo lo que pueda llegar a
tocar con las manos (ver folleto).
3. Medidas para el ingreso al consultorio Personal asistencial (secretaria)
 En el consultorio se define que en el caso que se identifiquen casos sospechosos
de COVID-19 en el personal se realizara la identificación y direccionamiento
determinando permanecer en aislamiento obligatorio de acuerdo con los
lineamientos técnicos establecidos por este Ministerio.
 Realizar desinfección de manos inicial con gel antibacterial.
 Realizar lavado de manos inicial rutinario de 11 pasos.
 Una vez se ingrese el consultorio rociar el uniforme antifluido con alcohol al 70 %.
 Colocarse la bata antifluido.
 No saludar de beso o abrazo.

4. Pacientes y familiares:
 Se indica al paciente que debe ingresar con tapabocas, si por algún motivo no
trae se le proporciona uno.
 Ingresar al baño del piso y realizar lavado de manos según indicaciones
anteriores y al ingreso del consultorio realizar desinfección con gel.
 Al permanecer en sala de espera a mantener la distancia mínima de 2 metros y
no hacer uso de las sillas bloqueadas.
 Al retirarse del consultorio debe realizar lavado de manos en el baño del piso-

5. Previo a la atención de los pacientes la secretaria debe realizar las


siguientes actividades:
 Realizar lavado de manos.
 Colocación de los elementos de protección personal necesarios según lo descrito
anteriormente.
 Realizar limpieza y desinfección de áreas.
 Realizar limpieza y desinfección de superficies.
 Realizar limpieza y desinfección de equipos.
 Realizar el alistamiento de todos los insumos requeridos para la atención de
forma que el profesional requiera de su ayuda lo menos posible.
 Permanecer durante la atención lo más retirada posible.
CONSULTORIO MEDICO

6. Despues de la atención de los pacientes la secretaria debe:


 Realizar lavado de manos.
 Colocación de los elementos de protección personal (EPP).
 Realizar la recolección y debido desecho de la totalidad de los insumos
utilizados con el paciente y desecharlos según l manejo de residuos descrito.
 Realizar la limpieza y desinfección de áreas.
 Realizar la limpieza y desinfección de superficies.
 Realizar la limpieza y desinfección de equipos según lo descrito anteriormente el
cuadro de limpieza.
 Realizar la limpieza y desinfección de los insumos usados con el paciente.
 Realizar limpieza y desinfección de elementos de protección reutilizables
(caretas y gafas).
 Realizar lavado de manos.

7.Despues de la atención de los pacientes el profesional debe:


 Realizar el lavado de manos.
 Retiro de los elementos de protección desechables.
 Retiro de elementos de protección de reuso (careta, gafas, etc.)
 Retirar la bata antifluido en caso de haber atendido paciente donde se generen
fluidos contaminados.
 Realizar desinfección de la bata antifluido con alcohol al 70 %. (si no fue
retirada).
 Realizar lavado de manos nuevamente.
CONSULTORIO MEDICO

BIBLIOGRAFÍA
1. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-385-de-
2020.pdf
2. DECRESTO NUMERO 417 DEL 17 DE MARZO DE 2020:
https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/DECRETO%20417%20DEL%2017%20D E
%20MARZO%20DE%202020.pdf

3. DECRETO NUMERO 457 DEL 22 DE MARZO DE 2020:


https://id.presidencia.gov.co/Paginas/prensa/2020/Gobierno-Nacional-expide-Decreto-457-
mediante-el-cual-imparten-instrucciones-para-cumplimiento-Aislamiento-Preventiv- 200323.aspx
4. DECRETO NÚMERO · 531 DE 2020 8ABR2020:
https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/DECRETO%20531%20DEL%208%20DE
%20ABRIL%20DE%202020.pdf

5. DECRETO NÚMERO 593 DE 24 DE ABRIL DE 2020:


https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/DECRETO%20593%20DEL%202420D E
%20ABRIL%20DE%202020.pdf
6. RESOLUCION 536 DE 31 DE MARZO DE 2020:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%20536%20de
%202020.pdf

7. PLAN DE ACCIÓN PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DURANTE LAS ETAPAS


DE CONTENCIÓN Y MITIGACIÓN DE LA PANDEMIA POR SARS-CoV-2 (COVID-19):
https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/PSS S01.pdf
8. DECRETO LEGISLATIVO NÚMERO 538 DE 12 DE ABRIL DE 2020:
https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/DECRETO%20538%20DEL%2012%20D E
%20ABRIL%20DE%202020.pdf
9. CIRCULAR 029 DEL 29 DE ABRIL DE 2020 SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE
BOGOTA: http://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/NormogramaSDS_1.aspx
10. DECRETO NUMERO 0491 DE 1990 (febrero 27):
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IGUB/decreto-491- de-
1990.pdf

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