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MODELO

DE EXAMEN MENTAL

1. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres          :  Julian Angusi
Edad                                    :  17 años
Sexo                                      :  Masculino
Fecha de Nacimiento          :  14-12-96
Lugar de Nacimiento         :  Hospital de Clínicas
Procedencia                        : 
Grado de Instrucción         :  Nivel secundaria
Ocupación                           :  Estudiante.
Informante                          :  La madre, maestra y el evaluado
Lugar de Evaluación         :  Consultorio particular
Fecha de Evaluación          :  Miércoles
Examinador                        :  

II. ACTITUD, PORTE Y COMPORTAMIENTO

El menor que aparenta su edad cronológica, es de tez clara, cabellos rubios


lacios, ojos cafés oscuros, contextura delgada (54 kg. Aprox.) estatura
conforme a su edad (1.64 cm. aprox) se presenta aseado y se viste a la moda.
Mantiene una postura erguida y en ocasiones oscilante, denotando en su
expresión facial movilidad frente al entrevistador al inicio de entrevista, mirada
esquiva, su tono de voz es moderado y muestra cierto rechazo a su madre
biológica. Durante la entrevista se mostró participativo y comunicador a la vez
de mostrarse irritable.

III. ASPECTOS COGNITIVOS

ATENCIÓN:
Se presenta por parte del menor una atención conservada pero a la vez se
distrae fácilmente frente a recuerdos que tiene y su teléfono, pero luego retoma
la ilación de la conversación, y en algunos momentos se presenta agresivo
debido a las preguntas que se le realiza.

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