REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

C.E.I. “LUIS RAUL VASQUEZ ZAMORA”
EL RECREO– CARACAS
CODIGO PLANTEL: OD03460102
RIF.: J-31480391-3

AUTORIZACIÓN PARA LA INSCRIPCION NUEVO INGRESO

AÑO ESCOLAR 2021-2022
Yo__________________________________________, portador(a) de la C.I.
N°______________________________________________. Representante del Estudiante:
_________________________________________________________________________,
cursante del grupo _________________ Sección: ________. Autorizo para que se realice el
PROCESO DE INSCRIPCION de mi representado, para el Año Escolar 2021 – 2022
(NO LLENAR ESTE ESPACIO) para el grupo __________________, sección
________________________.
Del mismo modo, facilito los datos requeridos para el mismo:

Dirección de Habitación: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________.

N° de Teléfonos: Local: ___________________, Oficina: __________________________

Celular: ___________________________

Correo Electrónico: _________________________________________________________

Personas autorizadas para retirar al alumno.

Nombre y apellido ________________________________ C.I.______________________

Nombre y apellido ________________________________ C.I.______________________

Nombre y apellido ________________________________ C.I.______________________

Posee WhatsApp: SI: ________ NO: _____ Indique el numero que lo contiene:
Tlf________________________________________

__________________________________
Firma del Representante y huella del Pulgar Derecho