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Fundación Universitaria Católica Lumen Gentium Código

Fecha Vigencia
FORMATO DE REQUISITOS PARA AFILIACIÓN A ARL DE ESTUDIANTES EN
PRACTICA Pagina

Alcance
Este formato aplica solo para los estudiantes Universitarios solicitados por la FUNDACION UNIVERSITARIA CATOLICA LUMEN
GENTIUM como requisito para titulo profesional, técnico o tecnológico, estudiantes que deban ejecutar trabajos que impliquen un
ingreso para la institución o involucren un riesgo ocupacional.

Procesos responsables
Decano de facultad
Director del programa
Dirección de talento humano
Coordinación de seguridad y salud en el trabajo
Documentos Solicitados
1. Fotocopia de la cedula
2. Hoja de vida Institucional
3. Certificado de EPS actualizado
4. Registro de Inducción en seguridad y salud en el trabajo
5. Anexar Autorización de practica debidamente Firmada por el Doctor Jaime Enrique Posso y Decano de la facultad
6. Copia del convenio o contrato
Información del estudiante en práctica
Nombre del estudiante:

Semestre:

Lugar donde realizará la práctica:

Asignatura de práctica: PRACTICA PROFESIONAL

Práctica de laboratorio : SI NO Cual?

Nombre del responsable de la práctica:

Fecha de inicio de la práctica: Fecha de finalización:

Centro de costo: 1020404

Requiere dotación de elementos de seguridad? SI NO

Especifique la dotación necesaria:

Describa las funciones a realizar por el estudiante en práctica:

Especifique el nivel de riesgo del estudiante en práctica

Nivel I Nivel II Nivel III Nivel IV


X X X X
Firma del responsable (COORDINADOR DE PRÁCTICAS)

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