Autorización para Retorno a clases 2021

Esta autorización debe ser proporcionada de manera voluntaria e

informada por el apoderado o representante del estudiante

(COMPLETE CON LETRA CLARA Y LEGIBLE)

YO, …........................................................................................................................ ..........

(Nombres y Apellidos)
Conozco en qué consiste el retorno a clases en el que participará mi hijo (a) .Estoy
informada/o de los protocolos, medidas sanitarias de seguridad y los horarios que
asistirá;

Tingo María, noviembre del 2021

Doy mi consentimiento No doy mi consentimiento

para que se incorpore a clases y/o nivelación, reforzamientos.

Alumno …………………………………………………………………………………………………
(Nombre completo del estudiante)

Grado: ……………………….. Sección : ……………………….

Señale relación con el estudiante……………………………………………….

Firma de la persona que autoriza

DNI N° ………………………………