INSTITUTO TECNOLÓGICO DE

DURANGO

COORDINACIÓN INSTITUCIONAL
DE TUTORÍAS

FICHA DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL/ENTREVISTA INICIAL

NOMBRE DEL TUTOR:

DEPARTAMENTO ACADÉMICO:
FECHA:

FICHA DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL

Este documento es confidencial, tus respuestas serán utilizadas para mejorar el servicio que puede
brindar la institución. Por lo que se te pide contestar todas las preguntas con la mayor sinceridad.

CÓMO TE GUSTA QUE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) TE DIGAN

FECHA:
CARRERA:
NO. CONTROL
SEMESTRE:
FOTOGRAFÍA
SEXO: MASCULINO ( ) FEMENINO ( )

LUGAR DE
PROCEDENCIA:

NOMBRE DEL TUTOR:

DEPARTAMENTO ACADÉMICO:

DOMICILIO ACTUAL:

COLONIA O
CALLE NO CÓDIGO POSTAL
FRACCIONAMIENTO

TELÉFONO CASA TELÉFONO CELULAR OTRO TEL (ESPECIFICAR)

CORREO ELECTRÓNICO:

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LUGAR DE NACIMIENTO:
FECHA DE NACIMIENTO:
( ) SOLTERO ( ) CASADO ( ) OTRO___________________
ESTADO CIVIL:
NO. DE HIJOS:
CON MI CON
EN EL TRANSCURSO DE CON OTROS OTRO ( )
FAMILIA FAMILIARES SOLO ( )
TUS ESTUDIOS VIVIRÁS: ESTUDIANTES ( ) _______________
( ) ( )
HAS ESTADO BECADO TIPO DE BECA:
SI ( ) NO ( ) INSTANCIA QUE OTORGÓ LA BECA:
TRABAJAS NOMBRE DE LA EMPRESA: HORARIO:
SI ( ) NO ( )
PUESTO DESEMPEÑADO:
( ) SÍ, ¿CUÁL? ( ) IMSS ( ) ISSSTE ( ) SEGURO POPULAR
CUENTAS CON ALGÚN
( ) OTRO, ESPECIFICAR:
SERVICIO MÉDICO:
( ) NO TENGO SERVICIO MÉDICO POR EL MOMENTO
TE ENCUENTRAS BAJO ( ) SÍ, ¿CUÁL?
ALGÚN TRATAMIENTO ( ) NO
MÉDICO ACTUALMENTE:
DEPORTE QUE PRACTICAS:
PASATIEMPO FAVORITO:

DATOS FAMILIARES
DATOS DEL PADRE Ó TUTOR:
NOMBRE:
EDAD:
OCUPACIÓN:
LUGAR DE TRABAJO:
TELÉFONO CASA: TELÉFONO OFICINA:
CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
OBSERVACIONES:

DATOS DE LA MADRE:
NOMBRE:
EDAD:
OCUPACIÓN:
LUGAR DE TRABAJO:
TELÉFONO CASA: TELÉFONO OFICINA:
CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
OBSERVACIONES

DATOS DEL CÓNYUGE:

NOMBRE:

Instituto Tecnológico de Durango/Coordinación Institucional de Tutorías/Ficha de identificación personal/Entrevista inicial/18 2

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OCUPACIÓN:
LUGAR DE TRABAJO:
TELÉFONO CASA: TELÉFONO OFICINA:
CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
OBSERVACIONES:

EN CASO DE ACCIDENTE AVISAR A:

NOMBRE:
TELÉFONO CASA: TELÉFONO OFICINA:
CELULAR:
TIPO DE SANGRE:
RECOMENDACIONES
ADICIONALES EN CASO
DE ALGÚN ACCIDENTE:

ENTREVISTA INICIAL

1.- ¿Por qué decidiste entrar al Instituto Tecnológico de Durango?

2.- ¿Pensaste en algunas otras opciones? En ese caso, ¿Cuáles y Por qué?

3.- ¿Por qué elegiste estudiar esta carrera?

4.- ¿De qué bachillerato egresaste?

5.- ¿Cuál era tu especialidad de bachillerato?

6.- ¿Cuál es tu promedio de bachillerato?

7.- ¿Qué otras actividades realizas además de estudiar?

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8.- ¿A qué dedicas tu tiempo libre?

9.- ¿Cómo te transportas a la escuela y cuánto tiempo requieres para llegar a tus clases?

10.- ¿Cuánto tiempo dedicas para estudiar fuera de clases?

11.- ¿Describe los pasos que sigues para estudiar?

12.- ¿En qué materia (s) has tenido dificultades?

13.- ¿Qué has hecho para resolverlas?

14.- ¿Qué materias te gustan y se te facilitan?

15.- ¿Qué planes tienes para cuando termines la carrera?

16.- ¿Qué trabajo te gustaría realizar cuando termines la carrera?

17.- ¿Qué esperas de la tutoría?

18.- ¿Cuándo y a qué hora se te facilita asistir a tutorías?

19.- Fecha de la próxima cita de tutoría:

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20.- Comentarios del tutorado:

21.- Observaciones del tutor:

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