COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD DE

INFORMACION DE CJSB Y NUESTROS CLIENTES

Mediante la presente manifiesto que me obligo a mantener de manera confidencial:

Toda información a la que tenga acceso y reciba, así como los productos, tecnología,
métodos, procesos, manuales administrativos, operaciones, proyecciones, resultados y
prospectos, programas de computación, y prácticas exclusivas de CJSB, así como los asuntos
administrativos y planes de negocio de carácter reservados y/o confidenciales, entendiendo
que me está prohibido, así mismo, externar cualquier información sobre los clientes de la
misma, o a los que tenga acceso como consecuencia de la prestación del servicio.

* CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN MÉDICA:

Información Médica y Muestras:

- Historia Clínica, Informes Médicos, Fotografías y videos médicos en cualquier dar

seguridad y educar a los pacientes.
- Muestras de tejidos, líquidos, células y otras muestras (denominadas colectivamente
"Muestras") que CSJB pudiera recoger durante el curso de mi tratamiento y atención.

Consentimientos Informados:

- De procedimientos o tratamientos médicos, exámenes Radiológicos, extracciones de sangre

para análisis, medicamentos e inyecciones. Tomografías, filmaciones, fotografías médicas,
procedimientos de laboratorio, internamiento de servicios hospitalarios.

Acuerdo Financieros:

- Información de contrato de seguro: Copago o deducible, Aceptaciones de pago.

- Pagos Especiales: Aceptación de Letras por los servicios profesionales clínicos y
hospitalarios, incluyendo los servicios prestados por médicos de CJSB, Información de
garantes financiero.

Objetos Personales de Valor:

- Dinero y objetos de valor, documentos, joya, anteojos, dentadura postiza, prenda de

piel u otro artículo de valor inusual y cualquier objeto personal.

Datos Personales
Nombres y Apellidos:
D. N. I:
Domicilio:
Área de Trabajo:
Puesto:

Firma:

REG-RHH-04. v.01. Fecha de aprobación: 05/10/2010