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LEPTOSPIROSIS micra de diámetro (muy fina), son

muy móviles, gram-negativas,


aeróbia estricta.
Definición Flexible, helicoidal, extremidades
Es una enfermedad incursadas en forma de gancho.
infectocontagiosa producida por uns Movimientos de flexión rotación y
espiroqueta, de incidencia mundial, trasñlación a partir de flagelos
que afecta diferentes especies internos.
animales, incluso al hombre. Se
Los principales factores de
caracteriza por septicemia, anemia,
virulencias son: la producción de
ictericia, hemoglobinuria y abortos.
hemolisinas, la presencia de
Además, es capaz de producir la
flagelos y de polisacáridos.
muerte en hombres y animales
Pueden sobrevivir largo tiempo en
infectados.
el aguao ambiente húmedo,
Se puede presentar de forma templado, con pH neutro o
endémica o en brotes, y se ligeramente alcalino (7-7,4)
caracteriza por vsculitis
generalizada. Puede ser de curso
agudo, subagudo o crónico. Epidemiología
Leptospiras adaptadas al huesped
(huesped de mantenimiento o
Etiología reservorio). Leptospiras no
 Familia: Spirillaceae adaptadas al huesped (huesped
accidental).
 Género: Leptospira
 Especie: Leptospira interrogans

Presenta más de 300


serovariedades, (60 de ellas
presentes en Uruguay) agrupadas en
25 serogrupos, siendo las más
importantes las serovariedades
pomona, hardjo, canicola,
grippotyphosa e
icterohemorrhagiae.
Morfológicamente se caracterizan Los bovinos son los hospederos
por su forma espiroidal, miden 0,1 naturales para L. interrogans
serovar hardjo, las infecciones por enfermedad en bovinos son:
este agente se caracterizan por ser: L. interrogans serovar
 De baja patogenicidad, icterohemorrhaghiae, cuyo
produciendo enfermedad crónica hospedero natural son las ratas y
que generalmente afecta la L. interrogans serovar
reproducción. grippotyphosa, cuyos hospederos
 Alta prevalencia con respuesta naturales son animales silvestres
inmune y tasas de anticuerpos como los zorros.
bajos, que dificultan el Los principales factores en la
diagnóstico y la inmunización a transmisión de la leptospirosis son
través del uso de vacunas. la eliminación de la bacteria por la
 Persistencia del agente en el orina de los hospederos naturales
riñón del hospedero. L. que contamina los alimentos y el
interrogans serovar hardjo puede agua y la persistencia de la misma
permanecer en el riñón de los en el ambiente en condiciones
bovinos causando leptospiruria favorables.
por períodos de 10 a 180 días. La humedad y el pH son críticos
para la supervivencia del agente en
el medio ambiente. En suelos
Para L. interrogans serovar pomona
saturados de agua (aguas
los bovinos son hospederos
estancadas, bañados, etc) y el pH
accidentales; la infección se
neutro (con una variación de 6 a 8)
caracteriza por:
las leptospiras pueden permanecer
 Ocurrir esporádicamente y causar viables por hasta 180 días. Las
enfermedad aguda. leptospiras mueren rápidamente
 Respuesta antigénica marcada; e cuando expuestas a la desecación,
inducción de buena inmunidad pH ácido, radiación solar y
después la vacunación. temperaturas inferiores a 7ºC o
superiores a 37ºC.
 El agente no se mantiene en el
hospedero. La leptospirosis puede ser
transmitida a través del semen, que
 Los hospederos naturales de L. se contamina con orina durante la
interrogans serovar pomona son monta natural o en la coleta para
los suinos y algunos animales inseminación artificial, fetos
silvestres. abortados, secreciones uterinas.
Otro factor de riesgo para la
Otras leptospiras que pueden causar ocurrencia de la enfermedad es la
alimentación con raciones y leve, que cursa con oftalmitis
concentradas contaminada por recidivante y ceguera, asociados
L. interrogans serovar con títulos altos para leptospiras.
icterohemorrhaghiae, a partir de
orina de ratas. Ovinos. La morbilidad es del 100%
La vía más frecuente de infección es con mortalidad del 20%, deterioros
por contacto directo, a través de piel de estado general y muertes.
o mucosas intactas, o por
excoriaciones cutáneas; otras vías Patogenia
pueden ser la venérea, IA,
Las infecciones por leptospiras, en
transplacentaria, etc.
la mayoría de los casos, son
Huéspedes: bovinos, suinos, asintomáticas pero, ocasionalmente,
equinos, caninos, ovinos, animales causan diversos cuadros clínicos.
silvestres varios y hombre.
En bovinos dos leptospiras tienen
mayor importancia como
Susceptibilidad patógenos: L. interrogans serovar
pomona causa aborto y anemia
Bovinos. La morbilidad es de 100%
hemolítica aguda.
con mortalidades de 5% las
principales perdidas son por abortos L. interrogans serovar hardjo causa
y disminución de la producción. aborto, mastitis, y ha sido asociada,
también, a problemas de infertilidad
Infecciones por L. interrogans
y subfertilidad.
serovar hardjo y serovar pomona
son causa frecuente de aborto.
La forma septicémica de la Forma aguda
enfermedad ocurre, principalmente, El agente penetra en la piel intacta o
en terneros lactantes y es rara en mucosas y pasa a la sangre,
bovinos adultos. produciéndose una septicemia con
También se ha descripto casos de multiplicación en hígado. Luego se
mastitis por L. interrogans serovar produce una bacteriemia secundaria,
hardjo. con una fase febril (en este
momento se puede realizar el
aislamiento de leptospiras de la
Porcinos. Las principales perdidas sangre periférica) y aparición de la
son por abortos y muertes. sintomatología. Algunas leptospiras
tienen una hemolisina que produce
Equinos. Se da en forma esporádica hemólisis intravascular, anemia,
ictericia y hemoglobinuria. En casos
de septicemia ocurren hemorragias Bovinos.
en consecuencia del daño
endotelial. Posteriormente pasa al * Leptospira interrogans pomona.
riñón donde provoca una nefritis Forma aguda. Se da en terneros de
intersticial. El animal infectado 1 mes o menos por la L. pomona.
puede morir por septicemia y/o Los terneros afectados por la forma
anemia hemolítica, o por nefritis septicémica son encontrados
intersticial con urémia. muertos o con profunda depresión e
hipertermia con fiebre de 40,5 a
41,5ºC, con anorexia, mucosas
Forma crónica pálidas y con petequias, anemia
Después la fase aguda, que puede hemolítica, hemoglobinuria,
ser subclínica o clínica, la bacteria ictericia, aumento de la frecuencia
permanece en el riñón causando cardíaca, disnea manifiesta,
nefritis intersticial, asintomática, muriendo en un período de 5 a 12
siendo eliminada en la orina y horas.
contaminando el medio ambiente.
Este es el hecho más importante en
la transmisión de la leptospirosis. Forma subaguda. En algunos
En otras ocasiones se localizan en el terneros el curso clínico es de hasta
útero preñado causando aborto. 24 horas. Se observa profunda
anemia, hemólisis, hemoglobinuria
e ictericia. La sangre aparece de
Forma subaguda y oculta color achocolatada, acuosa, no
La reacción es menos grave dando coagula y no se observa
en equinos oftalmía periódica. sedimentación de eritrocitos.
Raramente sobreviven los animales
tratados en la fase inicial de la
Manifestaciones clínicas enfermedad.
Síntomas generales
En vacas se dan abortos, se presenta
 Anemia – hemoglobinuria – con fiebre de 39 a 40,5ºC,
ictericia. depresión, anorexia, disnea, cierto
 Diarrea con melena – fiebre – grado de hemoglobinuria, no se da
depresión – anorexia. ictericia, abortos (3 a 4 semanas
después), agalactia, con secreción
 Disnea (edema pulmonar – espesa y rojiza y con coágulos de
neumonía) sangre en todos los cuartos. Las
ubres se presentan flácidas.
tormentas de abortos a los 3 a 4
Forma crónica. Se presenta con meses de gestación, mortinatos o
signos clínicos leves o solo abortos, nacimiento de lechones débiles. El
son comunes las tormentas de cerdo es importante desde el punto
abortos en el último tercio de la de vista epidemiológico, ya que son
gestación, no hay disminución de la los hospederos naturales de L.
capacidad reproductiva. pomona y los portadores eliminan la
bacteria por la orina durante más de
un año.
* Leptospira interrogans hardjo
Sólo ocurre en vacas preñadas o en Equinos.
lactancia, el microorganismo solo
crece en el útero grávido y glándula La forma subaguda cursa con
mamaria en lactación. La anemia y hemoglobinuria, ictericia,
enfermedad se presenta con fiebre depresión, aborto, nefritis
súbita, anorexia e inmovilidad. intersticial, urémia, formación de
abscesos pulmonares y enteritis
Las mastitis por L. interrogans necrótica con cólicos en potrillos.
serovar hardjo pueden afectar hasta
el 50% del rebaño. La leche aparece La forma crónica es la más
amarilla o anaranjada y contiene frecuente, se presenta de forma leve
coágulos. Todos los cuartos son o benigna, cursa con abortos en
afectados, no hay dolor ni calor y la tercio final de la gestación (7 a 10
ubre aparece flácida. meses); y oftalmitis recidivante,
donde se observan ataques
recurrentes de fotofobia,
* Leptospira septicémica lacrimación, conjuntivitis,
Se producen abortos, infertilidad y queratitis, proliferación pericorneal
retenciones de placenta (diferencial de vasos sanguíneos, hipopión (pus
con Campylobacter). en la cámara anterior del ojo) y
uveítis. Los dos ojos son afectados
y las lesiones llevan
progresivamente la ceguera.
Porcinos.
* Leptospira interrogans pomona o Ovinos.
tarossovi.
Es raro que se presente la
Forma aguda con septicemia, enfermedad. Afecta principalmente
mialgias trastornos nerviosos. a corderos en mal estado. Se
Se da una forma crónica con observó fiebre, disnea,
hemoglobinuria, mucosas pálidas e ulceraciones en el borde de los
ictericia. En adultos puede causar pliegues de la mucosa. En el timo se
aborto tardío, síntomas nerviosos, observan numerosas áreas focales
diarrea o septicemia. hemorrágicas. Se observan
hemorragias y petequias
generalizadas.
Caninos.
Las serovariedades que afectan son
canicola y copenhageni aunque Forma crónica
también existe pomona. A nivel renal se observan zonas
Puede desarrollarse en forma aguda elevadas blanquecinas que se
caracterizada por un cuadro de corresponden a nefritis intersticial
depresión, hipertermia, y toque progresiva. Los fetos abortados
renal con insuficiencia renal, están autolíticos.
observándose ictericia,
gastroenteritis y dolor lumbar o, Diagnóstico
evolucionar a una forma crónica, Se debe sospechar de la forma
con nefritis crónica y un cuadro de septicémica de la leptospirosis
enfermedad renal. cuando los animales presentan un
cuadro agudo de anemia hemolítica,
Anatomía patológica ictericia y hemoglobinuria.
Forma aguda
Los animales muertos por infección Muestras a remitir
aguda presentan anemia marcada,  Feto, hígado, riñón, pulmón,
hemólisis, hemoglobinuria e bazo.
ictericia. Se observan edemas
hemorrágicos en el tejido  Sangre en etapa aguda para
subcutáneo. El hígado está aislamiento.
amarillento y aumentado de tamaño  Orina teniendo en cuenta la
con necrosis hepática eliminación intermitente.
centrolobulillar. Hay edema
perirrenal hemorrágico. En riñones
se observa nefritis intersticial focal Pruebas de laboratorio
y difusa. En el pulmón aparecen La confirmación de laboratorio se
áreas de neumonía intersticial realiza por las lesiones histológicas
atelectásicas y hemorrágicas de 1 a y visualización de espiroquetas en
5 cm de diámetro. En el abomaso se el hígado por técnicas de
observan áreas hemorrágicas con coloración.
 Tinción argéntica. Las La identificación de leptospiras en
leptospiras se ven negras en un la orina de animales portadores
fondo marrón. puede ser realizada a través de la
observación de la orina en campo
 Giemsa. Aparecen teñidas de
oscuro o por aislamiento o en
azul oscuro.
medios de cultivo o inoculación en
 Aislamiento. Es peligroso por ser cobayos o hámsters.
zoonosis, se realiza en medios
selectivos por inoculación en
cobayos. Diagnóstico diferencial
 Serología. De sangre de animales Bovinos:
con temperatura alta  Hematozoarios.
(bacteriemia), leche, LCR, riñón,
 Hemoglobinuria bacilar (Cl.
hígado y pulmón de fetos,
novyi tipo D).
placenta.
 Intoxicación por nabos silvestres.

En animales que sobreviven puede  Hemoglobinuria puerperal.


ser realizada la titulación de  Anemia hemolítica aguda.
anticuerpos en muestras pareadas,
obtenidas durante la enfermedad
aguda y 21 días más tarde. La Equinos:
elevación de 4 veces en el título de  Hematozoarios.
anticuerpos de la primera para la
 Anemia infecciosa equina.
segunda muestra confirma la
ocurrencia de la enfermedad. La  Arteritis viral equina.
técnica más utilizada para el  Rinoneumonitis viral.
diagnóstico serológico es la de
microaglutinación.  Streptococcus genitalis.
En casos de mastitis se debe realizar  Salmonella abortus equi.
el aislamiento del agente en la leche
o la titulación de anticuerpos en Porcinos:
muestras pareadas.
 Aujeszky.
Para el diagnóstico de la oftalmitis
recidivante en equinos la titulación  PPC.
de anticuerpos en el humor acuoso  PPA.
es más adecuada del que la
titulación en el suero.  Brucelosis.
 Parvovirosis.
locales.
Caninos: La profilaxis de la enfermedad
 Hepatitis infecciosa canina. puede ser hecha a través de la
vacunación anual con bacterinas
 Parvovirosis. inactivadas con formol. La
 Brucelosis. primovacunación se debe realizar a
las 4 a 6 semanas de vida, en forma
de dos dosis con intervalo de 3 a 5
Ovinos: semanas. Posteriormente, se
 Intoxicación crónica con cobre. revacuna anualmente antes de los
servicios, o entre estos y el cuarto
 Intoxicación con nabos. mes de preñez. Es importante para
Tratamiento inmunidad calostral la vacunación
Los animales enfermos deben ser preservicio y preparto. Los cerdos al
tratados con estreptomicina, igual que los bovinos se vacunan
deidroestreptomicina o tetraciclinas, jóvenes y adultos antes de la copula.
debido al rápido curso clínico de la Es importante que las vacunas
enfermedad, principalmente en contengan las serovariedades más
bovinos jóvenes, la eficiencia de prevalentes en la región. Se pueden
este tratamiento es limitada. administrar vacunas polivalentes
Para eliminar las leptospiras del producidas con las serovariedades
riñón de animales portadores se más importantes (pomona, hardjo,
recomienda estreptomicina. La canicola, grippotyphosa y
vacunación no elimina el estado de icterohemorrhagiae).
portador crónico. Para la erradicación se recomienda
En caballos con oftalmitis la serología para identificar los
recidivante el tratamiento con portadores, los cuales se tratan o se
antibióticos es poco eficiente. eliminan.
Colirios con corticoesteroides y
atropina deben ser aplicados varias
veces al día para controlar la
inflamación, dilatar la pupila y
como analgésico.

Control
Uno de los factores más importante
es mantener la higiene de los

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