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HISTORIA

DE LA
ESTERILIZACION

AUTOCLAVES
HISTORIA
• Desde los inicios de la humanidad el hombre ha
tenido conocimiento de la existencia de
gérmenes patógenos, y ha intentado eliminarlos
en todos los aspectos.

• De las tres grandes dificultades a las que hubo


que enfrentarse en los inicios de la cirugía, el
dolor y la hemorragia han sido superadas, pero
sin embargo, la infección posquirúrgica, a pesar
de los importantes adelantos, no ha podido ser
totalmente erradicada.
• El principal objetivo de un hospital es la atención
sanitaria de calidad a la población que acude en busca
de soluciones a sus problemas de salud.

• La esterilización y la desinfección son procesos de


apoyo, su importancia deriva en proteger a los
usuarios de infecciones.

• Los conocimientos actuales de las infecciones, y


fundamentalmente de su mecanismo de transmisión,
nos indican la necesidad de implantar en todo el
ámbito asistencial, practicas de asepsia y antisepsia
para el control y prevención de infecciones.
• Un paso importante para lograr mejorar los
procesos de Esterilización, es la elaboración de
normas, que sirvan como instrumento para el
desarrollo de cambio, así como una adecuada
preparación y formación estandarizada del
personal responsable.

• El estudio y la profundización de los autoclaves


son importantes en todas las áreas de salud, para
la prevención de infecciones en el ser humano.
• La esterilización a vapor es el
procedimiento de esterilización mas
común y es el método de preferencia
para los materiales resistentes al calor y
compatibles con la humedad.

• El equipo a utilizarse se denomina


autoclave.
¿ Que es un autoclave?
• Es un dispositivo que sirve para esterilizar material
medico o de laboratorio utilizando vapor de agua a
alta presión y temperatura.

• Todo hospital debe contar con un sistema de


esterilización donde se realice el lavado, la
desinfección y esterilización de todos los elementos
necesarios para el cuidado del paciente.

• Dichos procedimientos son indispensables para la


prevención de infecciones intrahospitalarias.
Esterilizador por calor húmedo
EQUIPAMIENTO
• Tipo de cámara: - con una sola cámara
-con doble cámara.
• Tipo de alimentación: -con generador propio
-con caldera central
• Forma de manejo: -manuales
-semiautomáticos
-automáticos
• Sistema de vacío: -desplazamiento de aire por
gravedad
-con sistema de vacío previo
TIPOS DE ESTERILIZADORES A
VAPOR

AUTOCLAVES DE AUTOCLAVES
GRAVEDAD DE PRE-VACIO
O GRAVITACIONAL
AUTOCLAVES DE
DESPLAZAMIENTO DE
GRAVEDAD O GRAVITACIONAL
En estos equipos el aire es removido por
gravedad, ya que el aire frío es mas denso y tiende
a salir por un conducto colocado en la parte
inferior de la cámara cuando el vapor es admitido.
Este proceso es muy lento y favorece la
permanencia de aire residual. El tiempo de penetración
es prolongado y por lo tanto los tiempos de
esterilización son mayores.
Estos equipos varían en tamaño.
AUTOCLAVES DE PRE-VACIO
Estos equipos tienen una bomba de vacío, para
retirar el aire de la cámara rápidamente en forma
de pulsos, de modo que el vapor ingrese a la
cámara a mayor velocidad, mejorando la eficiencia
del autoclave al eliminar las bolsas de aire e
incrementando la velocidad del proceso.
La penetración del vapor es prácticamente instantánea,
por eso los tiempos de esterilización son menores.
Constituye un sistema mas eficiente.
Autoclave Chamberland
• Consta de una caldera de cobre, sostenida por
una camisa externa metaliza, que en la parte
inferior recibe calor por combustión de gas o
por una resistencia eléctrica.
• La caldera se cierra en la parte superior por una
tapa de bronce sujetada por bulones, mariposas
o charnelas. Esta tapa, es desplazable y posee
tres orificios, uno para el manómetro, otro para
el escape del vapor (llamado espita) y el tercero
para una válvula de seguridad.
AUTOCLAVE SCHAERER
AUTOCLAVE HOGNER
VAP 5001
Autoclaves con sistema de vacío y
secado
• Consta de una cámara, doble pared y puertas de acero
inoxidable.
• Equipos de simple o doble puerta.
• Sistema de alimentación de vapor propio o por caldera central.
• Manómetro de entrecámara.
• Manovacuómetro de cámara.
• Termómetro de cámara interna.
• Sistema de registro de presión y temperatura en función del
tiempo
• Sistema de eliminación del aire
• Sistema de seguridad
REQUISITOS PARA SU
ADQUISICION
• Nacionales:
1. Fabricados según Norma IRAM 37007
2. Habilitación de ANMAT
3. Certificación de ANMAT del modelo a adquirir
4. Manuales en castellano
5. Servicio técnico responsable
REQUISITOS PARA SU
ADQUISICION
• Importados:
1. Fabricados acorde a Normas Internacionales
(ISO, EN, etc)
2. Habilitación por ANMAT
3. Certificación de ANMAT del modelo a adquirir
4. Certificación otorgada por: FDA y CE, mas
certificado del país de origen
5. Manuales en castellano
6. Servicio técnico responsable
• Los autoclaves deben controlarse para asegurar
que los métodos utilizados logren la esterilización
de los materiales.

• Existen métodos de controles químicos y


biológicos. Se utilizan diariamente los químicos
como control de rutina, aunque no son
considerados una prueba definitiva. El método de
prueba mas aceptado son los biológicos. Se
realizan con esporas, que son los microorganismos
mas resistentes a la temperatura, y así proveen un
margen de seguridad cuando se validan los
procedimientos de esterilización.
Calor Humedo

Tec en Esterilización
Tecnología amantedaniel@msn.com
Tec en Esterilización
amantedaniel@msn.com
Remoción del aire
Eliminación inadecuada del aire:
Principal impedimento de la esterilización con vapor

Donde hay aire en la carga, no hay transferencia del


calor latente del vapor y por lo tanto no hay
condensación
El aire, al ser aislante térmico, impide que la carga
llegue rápidamente a la temperatura de la cámara.
Forma una mezcla con el vapor que ya no cumple con la
relación prevista de P-T .
Si para vapor saturado a 1 Bar sobrepresión
corresponde una temp. de 121 0C, para una mezcla de
50% aire y 50% vapor, la temperatura resultante a dicha
presión será solo de 112 0C

.
Autoclave
Usos:
• Medios de cultivo
• Soluciones
• Ropa de cama y material textil en general
(autoclaves provistos de sistema de secado al
vacío)
• Material de vidrio (poco usado: debe ser
posteriormente secado)
Cámara Interna y Externa
Burlete
• Una chaqueta o camisa o doble pared construida en acero cubre
externamente toda o parte de la superficie de la cámara interna, con
excepción de las puertas y la parte posterior del equipo en caso de equipos
de una puerta. Otros elemento es el separador ó bafle deflector del vapor
ingresante a cámara

Bafle deflector
• Generador de Vapor con accesorios. Bomba de llenado,
ablandador de agua.
• Valvulas

Valvula Solenoide

Valvula reductora de Vapor

Valvula Neumatica
• La restitución de la presión atmosférica de cámara se efectúa mediante
ingreso de aire atmosférico a través de la válvula de aireación y un filtro
HEPA, que impide la recontaminación del material esterilizado.

Valvula aireación

Filtro Hepa previo a


valvula. aireación

Valvula de Seguridad cámara


• La cámara interna y la chaqueta están equipados con válvulas de seguridad y
alivio que actúan en caso de sobrepasarse la presión máxima permitida.
• Las mismas son a resorte, y se activan cuando la presión en cámara y/o
doble pared llega a los 3 Bar de sobrepresión respecto de la presion
atmosférica
• Válvula de seguridad
de cámara

Válvula de seguridad
de doble pared
Valvula vacío y descarga
• Son cruciales, la de ingreso de vapor a doble pared, la de ingreso
de vapor a cámara, la de descarga, ésta se abre al finalizar la
etapa de esterilizado; y la de vacío, que se abre en los prevaciós
y en el secado.

Generador de vapor ó
calderín propio

Manifould

Valvula Descarga (conexiona


con el sist de vacío)

Valvula vacío
(conexiona con el sist de vacío)
Bomba de vacío de anillo líquido

• Entrada

• Ingreso de Agua ala Bomba

• Salida
Reservorio de agua con restos
Manovacuómetro indicador de presión cámara en frente
del equipo
Autoclave semiautomatico
Pulso de Vacio
Equipo para mesa de anestesia

Instrumental laparoscopia
Resucitador Manual

Caja de ortopedia
Tec en Esterilización
amantedaniel@msn.com
• El ambiente hospitalario puede estar
contaminado con gran variedad de
microorganismos. La presencia de
microorganismos no considera un riesgo
de infección a menos que por alguna
circunstancia se ponga en contacto con
una puerta de entrada de un huésped
susceptible.
• Por esto, la mayoría de los objetos
inanimados destinados a la
atención de los pacientes, requiere
algún tipo de procedimiento que
elimine o destruya los
microorganismos con el fin de
interrumpir la cadena de
transmisión.
ESTERILIZACION
No se puede hablar de esterilización, sin
considerar el concepto de microorganismo.

Un microorganismo es un agente microscópico


vivo e imperceptible a los sentidos, que
generalmente esta agrupado en colonias, aunque
también puede estar como una unidad
formadora de colonia, la que se desarrolla en un
medio apropiado para formar colonias
perceptibles.
• Los microorganismos pueden ser:

 Patógenos (productores de ciertas enfermedades)

 Banales (los que no perjudican al hombre)

Con el fin de destruir las microorganismos, es


como surge la esterilización, procedimiento que
consiste en la eliminación completa de toda
forma de vida microbiana, incluyendo las
esporas.
• Los microorganismos pueden clasificarse en:
 Criorresistentes, que son los resistentes al frío.

 Termorresistente, que son los resistentes a altas


temperaturas.

• La clasificación más común es por la temperatura a


la que se reproducen:
Criófilos: de -5º a 14 ºC

Mesófilos: de 25º a 47 ºC

Termófilos: de 50º hasta 113 ºC


INFECCIONES NOSOCOMIALES
Representan una pérdida significativa de recursos
humanos y económicos, ocasionando un alto
riesgo de infección y costos en la atención
médica.

Las centrales de esterilización se han convertido


en una de las áreas de impacto en el control de
infecciones. El objetivo primordial de la central
de esterilización es contribuir a disminuir el
riesgo de infección.
La LIMPIEZA, la DESINFECCION
y la ESTERILIZACION son
procesos que están orientados a la
minimización de la transmisión de
infecciones en el entorno de los
centros asistenciales.
DEFINICIONES
E ESTERILIZACION

Proceso mediante el cual se alcanza la muerte


de todas las formas de vida microbiana,
incluyendo las formas esporuladas altamente
resistentes. Se entiende por muerte, la
pérdida irreversible de la capacidad
reproductiva del microorganismo.
Se trata de un término absoluto, donde un
objeto esta estéril o no lo está.
DESINFECCION

Proceso por el cual se eliminan los agentes


patógenos reconocidos, pero no
necesariamente todas las formas de vida
microbiana.
Es un término relativo, donde existen
diversos niveles de desinfección.
Se APLICA UNICAMENTE A
OBJETOS INANIMADOS
ANTISEPSIA

Proceso que se utiliza para prevenir


enfermedades infecciosas por
destrucción de los microorganismos que
las producen.
Se APLICA UNICAMENTE SOBRE
PIEL O TEJIDOS.
Para el desarrollo de la antisepsia se usan
antisépticos.
ASEPSIA

• Ausencia de microorganismos capaces de


provocar una infección o enfermedad.

La mejor forma de contribuir en un ambiente aséptico,


es desarrollando hábitos higiénicos, lavándose
constantemente las manos, esterilizando materiales,
usando guantes y barbijos siempre que sea necesario y
en el caso de los empleados de las instituciones
sanitarias, realizando un uso responsable de su
uniforme.

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