UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

MATERIA

DRA

Tarea:

Alumno

Semestre
INTRODUCCIÓN

La alveolitis seca es una complicación muy común que sigue a la extracción dental. El dolor se
considera el aspecto clínico más importante en el. Se utilizaron métodos de tratamiento variantes
para controlar el dolor pero con una gran controversia sobre su eficacias. A pesar de empacar la
extracción encaje con un algodón impregnado con óxido de zinc. La pasta de eugenol (ZOE) se
recomienda según la variante autores debido al efecto obtuso de la eugenol. El eugenol provoca la
desnaturalización proteica de la capa de lipoproteínas de la membrana nerviosa, que conduce a la
prevención del inicio del potencial de acción y propagación a lo largo del nervio que conduce al
dolor control. Algunos autores se refirieron a alguna curación energía proporcionada por el zinc
que podría tener un papel en la promoción de la curación para tratar el síndrome de Down. Otro
los autores recomendaron el legrado como tratamiento modalidad para DS. Afirmaron que el
legrado podría resultar en la eliminación de los restos de los desplazados coágulo de sangre que se
sometió a fibrinólisis a un gran extensión y permitió la formación de una nueva sangre coágulo. Sin
embargo, otros autores consideraron el legrado está contraindicado en lugar de incluso no estar
recomendado; ya que el legrado puede causar infección extenderse a las capas óseas más
profundas con el riesgo de convertir DS en un zócalo infectado y, finalmente, podría provocar
osteomielitis e incluso más grave Consecuencias. El efecto del legrado se mantuvo un punto
controvertido. Además, los informes sobre recomendar ZOE no fueron concluyentes ya que hay no
hay suficientes estudios comparativos en la literatura para comparar entre dos o más agentes. El
objetivo del presente estudio fue comparar entre ZOE y curetaje como posibles métodos de
tratamiento para DS.

PACIENTES Y MÉTODOS

El estudio actual se llevó a cabo en cuarenta pacientes del servicio ambulatorio de Oral y el
departamento de Cirugía Maxilofacial sufrede alveolitis seca. Este estudio cumplió con Helsinki
Declaración (revisada en 1975) y la junta de revisión ética. Todos los pacientes informados
consentimiento. Los criterios de inclusión incluyeron solo simples casos de extracción con fórceps,
rango de edad de 18 a 65 años años (16 hombres y 24 mujeres), y de lo contrario pacientes sanos.
Criterios de exclusión incluidos la existencia de alveolo infectado, perimenstrual extracciones, el
uso de anticonceptivos orales, cualquier alteraciones hormonales, embarazo, lactancia, cualquier
La enfermedad sistémica o local afecta la curación, incluyendo diabetes mellitus, tumores
malignos, etc., cualquier sangrado trastorno o tabaquismo. Los pacientes fueron aleatoriamente
dividido en dos grupos iguales. En el grupo I, una solución salina irrigación del alveolo de
extracción con 2ml normal .Se realizó solución salina (solución al 0,9%) para eliminar cualquier
residuo, y seguido de un legrado completo de las paredes del encaje para eliminar la capa
superficial del hueso. Luego se regó el sitio con 6 ml solución salina normal al 0,9%. Se pidió al
paciente que mantuviera mordiendo un paquete de gasa colocado sobre el encaje para 20
minutos. Para los pacientes del grupo II, la extracción el alveolo se irrigó con 8 ml de temperatura
ambiente solución salina normal al 0,9% y luego ligeramente empaquetada con una bolita de
algodón impregnada con recién preparado pasta de eugenol de óxido de zinc (Zinco, Prevest
Denpro Limited, Jamu, India). El paquete se cambiaba a diario hasta que el dolor desapareció.
Todos los pacientes fueron seguidos diariamente hasta que el dolor desaparezca. El período de
tratamiento se consideró el número total de días para el dolor desaparecer. Se pidió al paciente
que registrara el número de comprimidos de diclofenaco potásico 50 mg analgésico (Cataflam 50,
Novartis, Egipto) que fueron consumido (si es necesario) diariamente para controlar el dolor. Los
número total de comprimidos analgésicos tomados por cada paciente durante el período total de
tratamiento fue grabado. Para los pacientes del grupo I, dolor en los dos primeros días
postoperatorios se consideró un esperado secuela postoperatoria, y por tanto, el tratamiento
período se contó desde el comienzo del tercer día postoperatorio, por lo que el número total de
tabletas analgésicas requeridas. Se recopilaron datos yanalizados estadísticamente utilizando el
software SPSS .

RESULTADOS

El período total de tratamiento en pacientes del grupo I era más corto (aproximadamente un
tercio) que el para los pacientes del grupo II. Además, el número total de comprimidos analgésicos
requeridos por los pacientes del grupo Yo era aproximadamente la mitad de lo consumido por los
pacientes del grupo II. La diferencia estadística con respecto a estos dos parámetros probados fue
significativo. La Tabla 1 muestra estos datos.

DISCUSIÓN

La alveolitis seca es una complicación muy común de extracción dental . A pesar de que tiene más
de una manifestación, el dolor es el síntoma más importante pero no existe un acuerdo general
sobre la eficacia de sus métodos de tratamiento. A pesar de (ZOE) es un tratamiento muy antiguo
y se recomienda por variante autores. Taberner et al y otros propusieron la obnubilación
naturaleza del eugenol, para ser la causa de alivio del dolor. Este efecto de obnubilación podría
Emisión del poder desnaturalizante de proteínas de la eugenol ya que reacciona con la capa de
fosfolípidos en la membrana neural que conduce a una reducción marcada en su permeabilidad y
oclusión física del canales de sodio. Estos efectos dan como resultado la prevención la propagación
del potencial de acción a lo largo del alargado dendritas del nervio trigémino; y así reduciendo
sensación de dolor. El potencial curativo del zinc como el micronutriente juega un papel
fundamental en todas las fases del proceso de curación ya que es un oligoelemento crucial para la
síntesis de ADN. Su papel en la angiogénesis y La reepitelización proporciona una iniciativa
importante y función moduladora para la cicatrización de heridas. Por lo tanto, ZOE tuvo un efecto
positivo en la curación y Tratamiento del síndrome de Down; una condición que es principalmente
una curación proceso de retardo. Por otro lado, aunque otros autores recomendaron el legrado
como tratamiento modalidad para el SD, algunos autores la consideraron una medida
contraindicada. Los que abogaron el legrado adoptó el principio de eliminar el restos del coágulo
de sangre desprendido forman la cavidad, de modo que se eliminaron las sustancias nocivas y se
.El sangrado se inició raspando el hueso para permitir coágulo de sangre más firmemente unido al
recién formado paredes de enchufe. Por el contrario, otros autores no solo subestima la eficacia
del legrado, pero lo consideraron contraindicado por la riesgo potencial de introducir las bacterias
más profundamente en los tejidos que ya estaba traumatizado por el cureta. Ese dilema del
legrado iba a ser resuelto. La literatura no ofrece suficientes estudios comparativos entre dos o
más agentes . Por lo tanto, el estudio actual proporciona una comparación entre ZOE y legrado
para el tratamiento del síndrome de Down.
En el estudio actual, los criterios de inclusión y la exclusión se adaptaron para ganar como
homogéneos grupos como sea posible y cualquier paciente con una curación El problema fue
excluido. Sin embargo, el estudio actual describió que el legrado era más eficaz que ZOE ya que el
legrado redujo el período de tratamiento para ser aproximadamente un tercio y los analgésicos
necesario por la mitad. El estudio actual enfatizó el efecto paliativo de ZOE, quizás que surge de las
propiedades de obnubilación del eugenol. El eugenol es el ingrediente dominante en el aceite de
clavo, que puede tener un efecto efecto neurotóxico y desnaturalizante de proteínas sobre el
terminaciones nerviosas en el hueso de la cavidad de extracción. Algún efecto de promoción de la
curación del zinc como micronutriente podría explicarse debido a su función angiogénesis y
reepitelizante. estudio actual, el efecto paliativo del dolor de ZOE fue más expresado que el efecto
de promoción de la curación para Reducir el período de tratamiento total requerido que fue más
de lo necesario para los pacientes del grupo I. Sin embargo, el legrado había llevado a la
eliminación de la superficie capa ósea y permitió la formación de un coágulo de sangre, lo que
podría dar la razón de la reducción en el período de tratamiento que en el grupo II. La reducción
del dolor puede ser el resultado de la eliminación de la isquemia. capa de hueso junto con las
sustancias nocivas que Irrita las terminaciones nerviosas. No parece que el legrado no haya
provocado la propagación de la infección, ya que el síndrome de Down fue se espera que se
cargue con la misma carga floral oral del resto de la cavidad bucal. Por lo tanto, el riesgo de
propagación de la infección podría ser más probable en el caso de toma infectada que no es
nuestro caso. por lo tanto, el número de comprimidos analgésicos necesarios para el grupo I
pacientes se redujo en comparación con el grupo II pacientes. En lo que respecta a ZOE, el estudio
actual aprueba con otros estudios que aceptaron e incluso ZOE recomendado para el tratamiento
del síndrome de Down. Sobre el Por otro lado, a pesar de que se recomendaba el legrado método
de tratamiento según el estudio actual y también otros estudios, algunos autores consideraron el
legrado contraindicado en desacuerdo con el estudio actual aprueba con otros estudios que
aceptaron e incluso ZOE recomendada para el tratamiento del síndrome de Down .Sobre el Por
otro lado, a pesar de que se recomendaba el legrado método de tratamiento según el estudio
actual y también otros estudios , algunos autores consideraron el legrado contraindicado en un
desacuerdo con el estudio actual. Para concluir, y de acuerdo con los resultados de el estudio
actual, ZOE fue un tratamiento aceptado modalidad para SD; sin embargo, se podría recomendar
el legrado sobre ZOE como método de tratamiento para DS: extracción de la capa de hueso
isquémico en el alvéolo de extracción e inicio de un nuevo coágulo de sangre que cubría la nueva
capa de hueso podría haber sido una herramienta más poderosa para eliminar las sustancias
nocivas que irritaban las terminaciones nerviosas y causaban dolor en lugar del efecto obnubilador
de ZOE que simplemente trató de prevenir la propagación de los potenciales de acción
desnaturalizando las proteínas de las terminaciones nerviosas; pero sólo aquellos finales que
alcanzó el paquete ZOE. Puede ser imposible que un paquete ZOE alcance y desnaturalizar todas
las terminaciones nerviosas en la extracción enchufe. Sin embargo, el legrado podría eliminar todo
capa de hueso isquémico, y por lo tanto podría haber sido capaz de reducir el dolor de manera
más eficiente que lo hizo ZOE. Reducción de los comprimidos analgésicos necesarios fue una
consecuencia directa de la reducción del dolor.
CONCLUSIÓN

La alveolitis seca es una complicación muy común de complicación de la extracción dental. Aunque
francamente es una condición de retraso en la curación, el dolor es el más síntoma importante
que tuvo una amplia controversia sobre la eficacia de los métodos para tratarla. Aunque ZOE es un
tratamiento antiguo y bien aceptado, no es el tratamiento recomendado por todos los autores. El
curetaje fue un método debatido. El estudio actual se estableció para comparar ambos métodos y
concluyó que aunque ZOE es un método de tratamiento aceptado, se recomienda el legrado sobre
ZOE.