DECLARACIÓN JURADA DE NO POSEER CUENTA EN

NINGUNA INSTITUCIÓN BANCARIA

Yo, ________________________________________,
MARIA ENRIQUETA JIMENEZ CARRILLO portador(a) de la Cédula de
Identidad Nro. __________________,
V-12.555.753 declaro bajo Fe de juramento que NO POSEO
CUENTA EN NINGÚN OTRA INSTITUCIÓN BANCARIA y que los fondos que
depositaré en Banesco Banco Universal son de origen y destino lícito, por lo tanto no
provienen de ninguna de las actividades contempladas en la “LEY ORGÁNICA
CONTRA LA DELINCUENCIA ORGANIZADA Y FINANCIAMIENTO AL
TERRORISMO”; así como en la Resolución 083.18 Normas Relativas a la
Administración y Fiscalización de los riesgos relacionados con la Legitimación de
Capitales, Financiamiento al Terrorismo y Financiamiento de la Proliferación de Armas de
Destrucción Masiva aplicables a las Instituciones del Sector Bancario y demás leyes Penales
Vigentes en la República Bolivariana de Venezuela.

Observaciones:

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Firma del cliente

Nº CI: __________________________
V-12.555.753

Pulgar Izquierdo Pulgar Derecho

RIF: J07013380-5 Fecha última actualización Julio 2019 070 – APAPN-02