INSTITUCION EDUCATIVA NORMAL SUPERIOR

SEDE PRINCIPAL AÑO: 2019

OBSERVADOR DEL ESTUDIANTE

DATOS DE IDENTIFICACION

Nombres del estudiante: ____________________________________________________________

Lugar y fecha de nacimiento: _________________________________________________________
T.I: ______R.C.______No. _________________________________Edad: _____________________
Dirección residencia: ____________________________Barrio______________________________
Celular: ______________________________________Teléfono: ____________________________
RH: _______EPS: ____________________Número de hermanos _____Lugar que ocupa_________

DATOS FAMILIARES:

Nombre del padre de familia_________________________________________________________

Cédula: _________________________ocupación_________________________________________
Nombre de la madre de familia: ______________________________________________________
Cédula_________________________ocupación__________________________________________
Nombre del acudiente: ______________________________________________________________
Cédula________________________ocupación___________________________________________

DATOS PERSONALES:

¿Con quién vive? Papá______Mamá______Abuelos______Tíos______Otros_________________

¿Quiénes le colabora en sus trabajos escolares? Papá______Mamá_______hermanos_________
¿Cuenta con libros de consulta? Si_____No_____Suficientes________Aceptables_____________
¿Con qué medios de comunicación cuenta la familia? Prensa_____Revistas____Televisión_____
TV cable____Radio____Internet____Teléfono_____DVD_____Computador_____Celular_______
Desplazados Si_____No_____Correo electrónico________________________________________
¿Presenta alguna dificultad o discapacidad? Visual_______Auditiva_______motriz____________
¿Otra__________Cual? _____________________________________________________________
¿Sufre alguna enfermedad que requiere cuidados especiales? _____________________________
_________________________________________________________________________________

Florencia Caquetá