Nombre: DELGADO TAPIAS MONICA ESTHER Fecha : 26/01/2020

N Ref : 205243-45 ID : 39090981

Médico : EPS VIVA 1A Edad : 53 A 5 m 23 d
Estudio : RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBAR
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Técnica:
En equipo de 1.5 Tesla, se realizan cortes axiales y sagitales en múltiples secuencias, explorando la columna
lumbar.

Hallazgos:
Cuerpos vertebrales en número, altura, alineación y señal normal. Deshidratación desde L2-L3 hasta L5-S1
con disminución de los espacios intersomaticos y abobamiento global de los anillos fibrosos.
Moderados cambios inflamatorios tipo Módic 1 en L3-L4. Hidrartrosis facetaria bilateral en L2-L3 y L3-L4
Abombamiento global de L4-L5 que reduce la amplitud de los recesos laterales e intenta el margen anterior
del saco dural. Adecuada amplitud del canal raquídeo. Lo apreciado de la médula espinal, cono, filum
terminal y cauda equina respetados. Los forámenes conservan su calibre. Las emergencias radiculares
lucen respetadas. Integridad de los pedículos, facetas, láminas y apófisis espinosas. Los tejidos blandos
perifacetarios e interespinosos, conservados. Simetría de músculos paravertebrales y psoas. Lo visualizado
del retroperitoneo normal. Tejidos blandos prevertebrales normales.

CONCLUSIÓN:

1. CAMBIOS INFLAMATORIOS CRÓNICOS AGUDIZADOS EN EL SEGMENTO L3-L4.

2. OSTEOCONDROSIS L2-L3 A L5-S1.
3. HIDRARTROSIS FACETARIA BILATERAL EN L2-L3 Y L3-L4.
4. ABOMBAMIENTO GLOBAL DEL ANILLO FIBROSO DE L4-L5 QUE REDUCE LA AMPLITUD DE LOS
RECESOS LATERALES.

LAZARO CAUSIL GARCIA

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