Sistema de Salud en Colombia

Laura Valentina Vivas Holguin

IV Semestre

Universidad Santiago de Cali

Facultad de salud
Regencia de farmacia
Administración en el Servicio Farmacéutico

Santiago de Cali
2021
 Sistema de Salud en Colombia

El sistema de salud en Colombia como ente Nacional, que por medio de la

transformación de la ley 100 de 1993 incorpora una nueva forma de financiamiento
buscando que cada ciudadano contenga accesibilidad a servicios en salud por
medio de una capita asignada, convirtiendo la administración de los recursos de
salud de los colombianos en un negocio, más que un servicio como tal.
El sistema de salud en Colombia es implementado inicialmente por la ley 100 de
1993, ley en la que uno de los servicios incorporados, cobija el sistema de salud
en Colombia, red que integra la entidades promotoras de salud (EPS) y las
instituciones prestadoras de salud (IPS). En la transformación de esta ley es
implementado un nuevo sistema de financiación en el que se busca que cada
ciudadano en Colombia adquiera un capital económico el cual sustente sus
servicios en salud. (Grupo SURA, 2018).

Dentro de los componentes básicos que hacen parte del sistema de salud en
Colombia, se considera los entes gubernamentales rectores, las instituciones
prestadoras de salud o unidades de atención primaria, las Entidades promotoras
en salud, y la implementación de la gestión integral de riesgo en salud. (Grupo
SURA, 2018).
Dentro de los entes gubernamentales, está el gobierno que actúa a través del
Ministerio de Salud y Protección Social el cual tiene como objetivos, dentro de sus
competencias, formular, adoptar, dirigir, coordinar, ejecutar y evaluar la política
pública en materia de salud, salud pública, y promoción social en salud. (Minsalud,
2021).
Las Instituciones Prestadoras de Salud son entidades encargadas de prestar los
servicios de salud en su nivel de atención correspondiente a los afiliados y
beneficiarios dentro de los parámetros y principios señalados. (Minsalud, 2021).
La Entidades Prestadoras de Salud en Colombia, son las encargadas de hacer la
afiliación, el registro de los afiliados al sistema general de seguridad social en
salud y el recaudo de los aportes que trabajadores y empleadores deben hacer
por ley para acceder al servicio. Estas no prestan servicio médico, únicamente
administrativo y comercial. (Misabogados, 2016).
La Gestión Integral de Riesgo en Salud es la implementación de estrategias
transversales de la Política de Atención Integral en Salud que se fundamenta en la
articulación e interacción de los agentes del sistema de salud y otros sectores para
identificar, evaluar, medir, intervenir (desde la prevención hasta la paliación) y
llevar a cabo el seguimiento y monitoreo de los riesgos para la salud de las
personas, familias y comunidades, orientada al logro de resultados en salud y al
bienestar de la población. (Minsalud, 2021).
Estos puntos específicos son los que se han establecido para llevar a cabo un
sistema de salud ideal, como derecho fundamental, sin embargo en Colombia, no
se ha estandarizado estos componentes como realmente se deberían de realizar a
la hora de prestar el servicio, por el contrario este sistema se ha tomado los
bienes de la gestión de la salud como un negocio, el cual consiste en que las
Entidades Promotoras de Salud entre más asistencias sean negadas a un
paciente, más ingresos genera la aseguradora a su beneficio, ya que a medida
que esta disminuye sus gastos, genera aumento en sus ganancias, diseñado así
por la ley 100 de 1993, con el propósito de que el dinero de las utilidades de la
entidad prestadora de salud, sea generada por la unidad de pago por capitación
de cada usuario.

En relación al documental “SICKO” de Michael Moore, donde expresa claramente

el sistema de salud luctuoso de los Estados Unidos, el cual evidencia con tristes
testimonios de usuarios en la salud, que por parte de sus seguros médicos, no han
sido respaldados frente a los problemas de salud que se han presentado,
Colombia no está nada lejos de esta realidad.
Un ejemplo claro de lo dicho anteriormente, se logra evidenciar en el proyecto de
ley 010, a la reforma de salud, la cual está en proceso de validación, durante este
año 2021, reforma la cual, sin duda, será consecuencia de grandes retrocesos del
sistema de salud en Colombia.
Como punto principal, este proyecto de ley 010, es basada en el modelo de salud
manejado por Estados Unidos, donde adicional a pagar la unidad de pago por
captación (UPG), el usuario deberá costear pólizas adjuntas por las diferentes
enfermedades, y si éstas no son obtenidas, el servicio será negado para el
paciente.
Por otro lado, como punto totalmente desertado o fuera de lugar, el usuario tendrá
la obligación de cuidar de su propia salud, y de no ser así, por parte de la EPS, no
será otorgado este servicio, tomando como argumento que cierta patología
específica fue adquirida por descuidos del paciente, donde el usuario deberá
costear su propio servicio.
Dentro de esta ley también ha sido considerado que las instituciones que presten
servicios en salud tendrán la obligación realizar ajustes financieros que promuevan
ganancias, de lo contrario la instalación se verá en el deber de cerrar sus puertas.
También en relación con las programas de vacunación, los usuarios se verán
afectados en diferentes localidades, ya que este servicio pasa a ser autonomía de
las Entidades Promotoras de Salud.
Es importante tener en cuenta cada disposición orientada dentro del Sistema
General de Seguridad Social , siendo estos, sólo algunos puntos que están
direccionados en el proyecto de ley 010. (Congreso de la República, 2020-2021).

En la nación de Canadá, los ciudadanos manejan una prevención antiamericana,

la cual les impulsa a asegurar su salud por medio de seguros sanitarios,
expedidos en su país a la hora de tener que viajar a Estado Unidos o cualquier
otro lugar, esto con el miedo de requerir atención médica en medio del viaje y no
ser atendidos oportunamente. Igualmente en este país se maneja un sistema
solidario, parecido al en este aspecto al sistema colombiano, lo cual consiste en
cada usuario, sin importar la variabilidad de las cantidades a cotizar, todos reciben
la misma atención.
En Londres, Inglaterra los usuarios gozan de un gran atención en salud, donde
estos no tienen la preocupación del saber cómo pagar algún tipo de servicio de
gran magnitud, ya que el personal médico se centran simplemente en como
brindar una ayuda óptima, donde el los profesionales también gozan de un
sistema que les permite abarcar sus conocimientos e implementarlos en sus
pacientes, sin necesidad de ser sometidos por estándares extraordinarios.
Los ciudadanos en Francia son evaluados como pacientes de acuerdo a sus
necesidades patológicas, y no de acuerdo a sistemas rigurosos, que sobrepasen
los derechos del usuario. Es un privilegio el poder recibir la atención necesitada,
no dependiendo estándares económicos, sino de la patología, basándose en un
principio de solidaridad, donde se paga según las posibilidades del usuario, y se
recibe según las necesidades del mismo.
En un país como Cuba, es admirable el conocer que comprende de asistencia
gratuita y universal, con uno de los mejores sistemas sanitarios y de los más
generosos, que proporciona personal equipos y médicos a los países
tercermundistas, teniendo una índice de mortalidad menor y una esperanza de
vida mucho mayor en comparación a otros países.

Finalmente cuesta comprender y se hace difícil el aceptar que una nación como lo
es los Estados Unidos, país subdesarrollado y de primer mundo, respecto a su
sistema sanitario, sea completamente deplorable, no teniendo como dificultad un
sistema económico pobre, si no con una falta de irrespeto por los derechos
sociales de la nación.
Un país como Colombia, que normalmente opta por adquirir conceptos
fundamentados en otras naciones, lo mejor sería inclinarse a construir y llevar a
cabo una reforma del sistema sanitario en Colombia, que se fundamente en
preservar la integridad de la salud de los ciudadanos, que esto sea del pueblo y
para el pueblo.
Referencias bibliográficas

 Gabriel Mesa (Grupo SURA). Cómo funciona el Sistema de Salud en

Colombia. 2018. [Citado el 3 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://youtu.be/J4b3PKtuznU

 Jorge Robledo. El problema de salud empieza con la ley 100 de

1993. 2017. [Citado el 3 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://youtu.be/tAyfa_zyWNo

 Minsalud. Objetivos y funciones del Ministerio de Salud y Protección

Social. 2021. [Citado el 3 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Paginas/objetivosFunciones.a
spx#:~:text=El%20Ministerio%20de%20Salud%20y,pol
%C3%ADticas%20en%20materia%20de%20pensiones%2C

 Minsalud. Glosario. 2021. [Citado el 3 de mayo de 2021]. Disponible

en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Glosario.aspx

 Minsalud. Gestión integral de riesgo en salud. 2021. [Citado el 3 de

mayo de 2021]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/gestion-
integral-de-riesgo-en-salud.aspx

 Michael Moore. SICKO completa. 2015. [Citado el 3 de mayo de

2021]. Disponible en: https://youtu.be/dVdaosweLF8

 Senado de la República (Aquí vive la democracia). Comisiones

Séptimas conjuntas debatieron proyecto de ley sobre reforma a la
salud. 2021. [Citado el 3 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://www.senado.gov.co/index.php/prensa/noticias/2488-
comisiones-septimas-conjuntas-debatieron-proyecto-de-ley-sobre-
reforma-a-la-salud