Comisria PERU é al alco PNP. RINCONADA | “AMO DEL BICENTENARIO DEL PERU 200: ANOS DE INDEPENDENCIA” Rinconada, 21 de Setiembre del 2021. 368 ___ -2021-SGGPNP/K-MRP-P/RP-P/BIVOPUS-1/6- Sefior : JEFE DE LA COMISARIA PNP SAN ANTONIO DE PUTINA Asunto 5 Remisién de Acta de Recepcién de denuncia Verbal por Violencia Familiar. Me dirljo @ usted con la finalided de remitir adjunto al presente una denuncia policial por Violencia Familiar en su modalidad (Violencia Fisica y Psicolégicamente) interpuesta por la persona de Luz Soledad MAMANI COLLANQUI (22) afios, en contra de su conviviente Ricardo LAVAREZ LIPA (27) afios, Sobre los hechos suscitados el die 19SET2021 a horas 04:30 aprox., en el interior del domicilio de la calle Villa Quilca S/N de la Provincia San Antonio de Putina, perteneciente a la Jurisdiccién Policial bajo su mando; registrando en el sistema de denuncias policiales (SIDPOL). Lo que se hace de su conocimiento para Que continue con las diligencias pertinentes del caso; por lo se adjunta al presente los siguientes actuados © Una (01) Acta de Denuncia Verbal por Violencia Familiar. * Una (01) Acta de Lectura de Derechos de la Victima, © Una (01) Declaracién de la Agraviada. + Una (01) Constancia de Notificacién. © Una (01) Ficha de Valoracién de Riesgo en Mujeres Victima de Violencia de Parejas, * Dos (02) Oficios Nro.366-367-CPNP-RINCONADA. * Una (01) Citacién Policial de la Agraviade. * Una (01) Citacién Policial del Imputado. © Un (01) Croquis Domiciliario de la Victima. * Dos (02) Copias del SIDPOL agraviada e imputado. * Una (01) Copia simple de DNI de la menor. Aprovecho la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi especial consideracién y alta estima personal. Dios guarde a Ud, RMBLmha ‘OA S50327 Renzo M. BEJAR LOPRZ CAPITAN BNE2aie 1923 POLICIA NACIONAL DEL PERU COMISARIA PNP REGPOL - PUNO RINCONADA Fecha imp : 21/09/2024 19:23 Hrs (OF Imp. : S02.PNP MARIEMS HUISA APAZA Nro de Orden : 21101300 Clave : pOQtYxiM ESTO NO ES COPIA CERTIFICADA. Tipo DENUNCIA Fechay Hora Registro 24/09/2021 19:21:20 Hrs, Formalidad VERBAL FechayHora Hecho 19/09/2021 04:30:00 Hrs. [FAM] DENUNGIA ABANDONO Y RETIRO DE HOGAR Nro: 28 gi Condicién de la Denuncia = Cédigo QR ‘TIPIFICACION « LEYES ESPECIALESILEY DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y GRUPOS VULNERABLES /LEY PARA PREVENIR , SANCIONAR Y ERRADICAR LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR (LEY Nro 30364)VIOLENCIA FISICA » LEYES ESPECIALESI/LEY DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y GRUPOS VULNERABLES /LEY PARA PREVENIR , SANCIONAR Y ERRADICAR LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR (LEY Nro 30364)VIOLENCIA PSICOLOGICA LUGAR DEL HECHO PUNO / SAN ANTONIO DE PUTINA/ PUTINA / CALLE VILLA QUILCA SN DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA MZ : DENUNCIANTE ‘+ 1) LUZ SOLEDAD MAMAN! COLLANQUI(22), CON FECHA DE NACIMIENTO 15/04/1999 , ESTADO CIVIL SOLTERO(A), CON DOCUMENTO DE IDENTIDAD DNI NRO : 76875531 DENUNGIADO. ‘+ 1) RICARDO ALVAREZ LIPA(26), CON FECHA DE NACIMIENTO 28/11/1884 , ESTADO CIVIL : SOLTERO(A), CON DOCUMENTO DE IDENTIDAD DNI NRO : 73288025 CONTENIDO EN EL CENTRO POBLADO LA RINCONADA, SIENDO LAS 11.27 HORAS DEL DIA 21 DE SETIEMBRE DEL 2021, SE PRESENTO LA PERSONA DE LUZ SOLEDAD MAMAN! COLLANCUI (22) ANOS, NATURAL DE SANDIA, CONVIVIENTE, AMA DE CASA, IDENTIFICADA CON DNI NRO.75875531, CON DOMICILIO EN LA GALLE VILLA QUILCA SIN DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PATINA, CON NUMERO DE CELULAR 931564025 (BITEL), MISMA QUE FUE VICTIMA DE VIOLENCIA FAMILIAR EN SU MODALIDAD (VIOLENCIA FISICA Y PSICOLOGICA) POR PARTE DE SU CONVIVIENTE DE NOMBRE RICARDO ALVAREZ LIPA (27) ANOS, HECHO OCURRIDO EL DIA 19SET2021 A HORAS 04.30 APROX., EN EL INTERIOR DEL DOMICILIO CALLE VILLA QUILCA SIN DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA. EN CIRCUNSTANCIAS QUE LA DENUNCIANTE SE ENGONTRABA ENTRANDO A SU DOMICILIO (CUARTO), DESPUES DE IR A UNA FIESTA DE CORTE DE PELO DE UNA CONOCIDA ESTANDO CON SIGNOS DE ESTADO DE EBRIEDAD, DESPUES ENTRA A SU PATIO DE SU DOMICILIO Y SU CONVIVIENTE EN ESTADO DE EBRIEDAD ENTRA ATRAS Y DE FRENTE LE EMPIEZA AGREDIR FISICAMENTE PROPINANDOLE PUNETES EN EL =STOMAGO, PATADAS EN LA PIERNA DERECHA, PUNETE EN LA BOCA, TANBIEN LE EMPEZO A INSULTAR PSICOLOGICAMENTE CON PALABRAS DENIGRANTES DISCRIVINANDO SU INTEGRIDAD FISICA, DESPUES ENTRARON SUS CUNADOS DE NOMBRE NESTOR Y KATY, DIGIENDOLE QUE SE CALME LUEGO ENTRA A SU CUARTO PARA PODER DESCANSAR, SE DIO CUENTA AL FISCAL PENAL DE TURNO AL DR. JOSE LUIS CORNEJO KALA FISCAL PROVINCIAL MIXTA DE SAN ANTONIO DE PUTINA. LO QUE PONE DE CONOCIMIENTO ANTE LAPOLICIA PARA LOS FINES CORRESPONDIENTES, SIENDO LAS 11.30 DEL DIA Y FECHA INDICADO, SE DIO POR CULMINADA DICHA ACTA PARA CUYA CONFORMIDAD FRIMA E IMPRIME SU INDICE DERECHO ANTE EL INSTRUCTOR QUIEN CERTIFICA, EL INSTRUCTOR DENUNCIANTE, / ABASS3V Lup saleded Homan: Gorge +r2erarat 19:23 CLP : 31859750 DNI 76875534 HUISA APAZA,MARIEMS MAMANI COLLANQUI LUZ SOLEDAD S02.PNP El eédigo QR impreso en la parte superior de esta denuncla, sirve para verificar el contenido de la misma contrestandola con la que se encuentra en la base de datos, Para visuelizar dicho resultado, se debe utilizar la app para teléfonos méviles llamada SIDPOL QR disponible en Play Store,ACTA DE INFORMACION DE DERECHOS Y DEBERES DE LA VICTIMA / AGRAVIADA(O) INFORMA A: Luz Soledad MAMANI COLLANQUI IDENTIFICADO CON DNI: 76875531 QUE LE ASISTE LOS DERECHOS SIGUIENTES (Art, 95, 96, 98 y 104 del NCPP) A recibir un trato digno. Ala proteccién de su integridad, incluyendo la de su familia. A que se preserve su identidad en los procesos por delitos contra la libertad sexual. A ser informado, a su solicitud, de los resultados de la aciuacién en que haya intervenido, asi come del resultado del procedimiento, aun cuando no haya intervenido. A ser escuchado antes de cada decision que implique la extincién o suspensién de la accién penal, siempre que lo solicte. A impugnar el sobreseimiento y la sentencia absolutoria ‘A ser acompafiado por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que intervenga, si el agraviado fuera nifo, nifia, adolescente o incapaz. 8. Areclamar la reparacién y, en su caso, los dafios y peruicios, si se constituye en acto civil. SENS o No Y LOS DEBERES: (Art, 96° y 105° NCPP) a. Acudir a las diligencias a las que sea citado. b. Declarar como testigo en las actuaciones de la investigacin y del juicio oral. ©. Colaborar con el esclarecimiento del hecho delictivo y de la intervencién de los responsables Lugatidia/mesiafo: Rinconada, Zl de g0tVombrs — del2021 fa Firmas (s) ~ ~ Huella:e 36° 5531 4 103 Soledad Maman ellan gaiDECLARACION DE AGRAVIADA LUZ SOLEDAD MAMANI COLLANQU! (22) ANOS. 2 Fecha 121 de Setiembre del 2021. $ Hora de Inicio 13:00 3 Lugar Seccién de Investigacion de Violencia Familiar de la Comisaria PNP Rinconada — Juliaca, = 22% — GENERALES DE LEY DEL DECLARANTE. ie Sz APELLIDOS : MAMANI COLLANQUI 3 NOMBRES : Luz Soledad SS EDAD 22 afios > Net 2 FECHA DE NACIMIENTO : 15-04-1999 NOMBRE DEL PADRE : Hipélito NOMBRE DE LA MADRE : Serafina DNI : 76875531 GRADO DE INSTRUCCION _: Secundario Incompieta PROFESION UOCUPACION : Ama de casa ESTADO CIVIL : Soltera DOMICILIO : Calle Villa Quilea S/N de la Provincia de San Antonio de Putina. TELEFONO : 931584025 (Bitel) Significando que previamente al desarrollo de la presente declaracién se le informé de sus derechos sobre victimas de violencia familiar, por lo que en este acto se procede a decepcionar la declaracién, con CONOGIMIENTO del RMP. Dr. Jose Luis CORNEJO KALA Fiscal Adjunto Provincial Mixto de la Provincia de San Antonio de Putina, conforme al detalle siguiente: * PREGUNTADA _DIGA: 2S! USTED DESEA PRESTAR SU < DECLARACION DE FORMA LIBRE Y VOLUNTARIA? Di an —-Que, si. fe 2 .¢ PREGUNTADA DIGA: ¢SI DESEA LA PRESENCIA DE UN ABOGADO "| DEFENSOR PARA PRESTAR SU PRESENTE DECLARACION?, Dijo: —- = Cue, cor el momento NO * PREGUNTADA DIGA: ¢Si LA DIRECCION QUE USTED CONSIGNA EN SUS GENERALES DE LEY, CORRESPONDE A SU DOMICILIO ACTUAL Y EN COMPANIA DE QUIEN O QUIENES VIVE? Dijo: ——-——--—---— —-Que, si. vivo pero es la casa de mi suegro Salvador ALVAREZ, no me recuerdo e otro apellide, y vivo con mi menor hijo de iniciales MY.YAM (04) affos.* PREGUNTADA DIGA: 2A QUE ACTIVIDAD SE DEDICA ACTUALMENTE, DONDE, DESDE CUANDO Y CUANTO PERCIBE POR ELLO?, Dijo: —-——--—- — ~-Que, soy ama de casa y percibo de dinero de mi conviviente a veces me manda mi madre me da dinero. — e PREGUNTADA DIGA: ,QUE PARENTESCO TIENE USTED CON LA DENUNCIADA RICARDO ALVAREZ LIPA (27) ANOS, 2S! TIENES AMISTAD O ONEMISTAD?, Dijo: -—Que, es mi conviviente desde el afio 2017 hasta la actualidad producto de dicha relacién tengo un hijo menor de iniciales M.Y.YA.M (04) afios, con mi conviviente Ricardo. os wow" dod ex552\ log sol PREGUNTADA DIGA: SI USTED SE RATIFICA SOBRE EL ACTA DE DENUNCIA DE FECHA 21SET2021, POR VIOLENCIA FISICA Y PSICOLOGICA, ,EN CONTRA DE SU ee RICARDO ALVAREZ LIPA (27) ANOS Dijo: ----—-- ---Que, si me ratifico en todo su contenido’ * PREGUNTADO DIGA: CUAL SERIA EL MOTIVO O LA RAZON DE AGRESION QUE LE CAUSO SU CONVIVIENTE RICARDO ALVAREZ LIPA (27) ANOS EL DIA 19SET2021 A HORAS 04.30 APROX., EN EL INTERIOR DE SU DOMICILIO DE LA CALLE VILLA QUILCA S/N DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA? Dijo: ~-Que, el motivo de agresién que me causo mi conviviente seria por celos con su primo de nombre Walter, también con otra persona llamada jhon Royer, misma persona que tiene su familia, ———___—— ¢ PREGUNTADA DIGA: gNARRE USTED DETALLADAMENTE LA FORMA Y CIRCUNSTANCIAS DE COMO OCURRIERON LOS HECHOS EL DIA 19SET2021 A HORAS 04:30 APROX., EN EL INTERIOR DE SU DOMICILIO DE LA CALLE VILLA QUILCA S/N DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA Dij ~-Que, el dia 19872021 a horas 04.20 aprox, yo me encontreba entrando @ mi domicilio (cuarto),después de ir a una fiesta de corte pelo de una conocida, estando con signos de estado ebriedad, luego entro a mi patio de mi domicilio y mi conviviente estaba en estado de ebriedad entra a mi atrés de mi y de frente me empieza agredir fisicamente déndome pufietes en el estémago, patadas en la piema derecha, y un pufiete en la boca, también me empez6 a insultar psicolégicamente diciéndome “eres una cualquiera, eres una huevada’, no recordaéndome nada ya que me dejo inconsciente.— prreneenemreenrereseneenovansncamh ent 2790 $2 PNP. M. HUISAA, e PREGUNTADA DIGA: ¢SI EN ANTERIORES OCASIONES USTED HA SIDO VICTIMA DE VIOLENCIA FAMILIAR POR PARTE DE LA DENUNCIADA, Y SI HA INTERPUESTO ALGUNA DENUNCIA SOBRELOS HECHOS?, Dijo: —-----—-----__--_----___---___-__-_- -Que, Si, fui victima de violencia familiar pero nunca le denunciaste, porque mi conviviente me dijo que iba a cambiar por eso nunca le denuncie-————————_________________ PREGUNTADA DIGA: DURANTE SU PRESENTE DECLARACION FUE OBJETO DE PRESION, COACCION LE HAN SOLICITADO DADIVA, PREGUNTADA DIGA: 2S] TIENE ALGO MAS QUE AGREGAR, QUITAR O MODIFICAR A SU PRESENTE DECLARACION?, Dis eee Que, No, tengo mas a que agregar. ——— Con Io que concluyo siendo las 13.30, del mismo dia y una vez leida, que fue mi presente declaracién, la firmo ¢ imprimo el dactilar de mi indice derecho en sefial de conformidad, en presencia del Instructor. INSTRUCTOR DECLARANTE A € TESISSH\ Z M. “HUISAA, j P 52 PND lez soleced waned VoegyiCONSTANCIA DE NOTIFICACION Sr. : Luz Soledad MAMAN! COLLANQUI (22) ANOS Domicilio : Calle Villa Quilea S/N DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA. Celular 1931584025 (BITEL). --POR INTERMEDIO DE LA PRESENTE QUEDA UD. DEBIDAMENTE NOTIFICADO, PARA QUE SE PRESENTE LAS VECES QUE SEA REQUERIDA SU PRESENCIA FISICA, ANTE LA AUTORIDAD JUDICIAL COMPETENTE, PARA ESCLARECER LOS. HECHOS SUSCITADOS EL DIA 19SET2021 A HORAS 04:30 HORAS APROX., DONDE FUE VICTIMA DE VIOLENCIA FAMILIAR EN SU MODALIDAD VIOLENCIA FISICA Y PSICOLOGICA POR PARTE DE SU CONVIVIENTE RICARDO ALVAREZ LIPA (27) ANOS. EN INTERIOR DEL DOMICILIO UBICADO EN LA CALLE VILLA QUILCA SIN DE LA PROVINCIA DE SAN ANTONIO DE PUTINA,, m-mec ccc ENTERADO La Rinconada, 21 de Setiembre del 2021. FIRMA =... 2h ae posTriRMA Ay select! Honan C. DNILN?:, 268;qurcsod M. HUISAA, gimant (oldoraei Lay soledo ? $2 PNP Anexo 1 FICHA DE VALORACION DE RIESGO EN MUJERES VICTIMAS DE VIOLENCIA DE PAREJA. El presente instrumento debe ser oplicada 0 mujeres y adolescentes mayares de 14 aff que han sido vietimas de violencia de parte de su pareja 0 ex pareja, can el objetivo de volorar su riesgo de ser ogrediics, prevenir ef Jeminicida y adoptar las medides de proveccién correspondientes (Art, 28 de lc Ley 30364). Paro su llenedo, e/a ‘operader/o morcoré cade item segin el reiato de lo vitime, ol final sumoré tedes los puntajes y de acuerdo ol intervale donde se ubica,colocaré la valoracién respectiva DATOS GENERALES mamma, Tee [Madea] Tie Semon EET ep [ae agar Pe, oder bas | sg oR Asie Eee | QkiceneJa Fromme Nas | ee [103 soledod Maman C| | ReaMENC REE | Gon, FORISST Ta were RR | Cexmicecrnern | Oren | Onotounncorscor nonin KMD Ooms: sarmoraravemn | AM JS cosa] WRITE Semon TAWA BETA Oe Bag sees Bronson 233). =e Odusitna —OSerdofe-cega/s | LENGUAIEDESERAS Hey Os; Ono | Ippwnonn EmIca, expete | \VALORACIGN DEL RIESGO En esta seccién, usted le hard una serie de preguntas a la victim. Las preguntes solo admiten dos respuestes(s/no)- Les preguntas con el sufi “a” (20, Sa y 12a) son informatives, no sumon puntaje de riesgo y siven gore otender ‘mejor ei cos0. Sife mujer no sobe gué responder, repregunte. Si finalmente ella no tiene informocisn pare responder, ung casa ve glaqueP cole plomo pemer oo ue Oya we’ Heao L_glono a ne Bas 3. LUsted conoce donde vive el denunciado? Six acl, digame la dreccién y algunas caracteristices Ge 30 vivienda (color, piso, rej, etc) y referencias (cercania a qué avenidas, comercios, u otros que permitanubia lugar) que permitan bic Rue ea al ene Peele Ta een aa guile a et By ata In ert (welded | cass colev’ machete) cable egoun _ofso 3. GEl denunciado le busca en su trabajo, centro de estudio u otro lugar que frecuente? Si es asi, indique las direcciones de esos lugares incluyendo sus referencias (cercanfa @ qué avenidas, comercios, u otros que permitan ubicar el lugar). Z bo Le bosuy | 4. En qué otro lugar se puede encontrar al denunciado? Por favor, digame las direcciones de esos dugares, como la casa de familiares, amigos, trabajo, ex parejas, etc. SE Guess lo, ealte NY¥le @uleo Sk. ae la profs Sun Arto de Tea 4 Espacio geogrfico que ancestralmente ocupan y los nuevos espacios que estén ocupando, “Eloperadar/a, que identifiqve este fector de vulnerabildad, debe conducira la victime a una instituclin de salu.Actividades 5. €El denunciado practica algtin deporte violento 0 de peligro (artes marciales u otro]? 6. dE denunciade es policie, del Ejército, Fuerzas Armades o es agente de segurided, serenazgo © practica algtin pasatiempo de riesgo? 7. &£1 denunciado tiene familiares y/o amistades que han estado en la cércel o han tenido problemas con la ley? Sefes fisicas 8, Descrba a contexturafsca del donunclado sito, eorpulento fuerte, ete) a downiids Qo gs dO mucho, Hoe Ta] st x Ty 9. Describa las caracteristicas isicas del agresor que sirvan para identificario, como Imagenes actuales el rostro y cuerpo del presunto agresor. iNos puede ensefiar o entregar ahora mismo una foto actual de 6 & exta ne dew, Fl) cow roma | mand. 10. ZSabe si el denunciado tiene algin problema de salud mental, adicciones o si sigue algin tratamiento médico para tales fines? No TORE con ek avo M.HUISAA. S2 PNP Gok yesrss3i bay 6 dleded aman: ollaagel— Afbo— Comisaria PNP. RINCONADA, “ANO DEL BICENTENARIO DEL PERU 200: ANOS DE INDEPENDENCIA” Rinconada, 21 de Setiembre del 2021. OFIGIO 366_-2021-SCGPNP/K-MRP-P/RP-P/DIVOPUS- J/GPNPRINGONADA. Sefior : Director de la Division Médico Legal de la Provincia de San Antonio de Putina/ Asunto 1 Solicita Evaluacién Fisica de persona que se indica. Tengo el honor de dirigirme @ Ud., con la finalidad de solicitar con el caracter de MUY URGENTE, se sirva disponer por quien corresponda se practique la Integridad Fisica, de la persona Luz Soledad MAMANI COLLANQUI (22) afios, identificada con DNI Nro. 76875531, presuntamente ha sido agredida por su conviviente de nombre Ricardo ALVAREZ LIPA (27) afios. Hecho suscitado el dia 19SET2021 a horas 04.30 aprox, en el interior de la Calle Villa Quilca SIN de la Provincia San Antonio de Putina. De cuyo resultado sirvase en remitir a esta Dependencia Policial para proseguir diligencias correspondientes. Aprovecho la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi especial consideracién y alta estima personal Dios guarde a Ud. RMBLinte, 16835531 = hy Soledod Nareni collangui- ClR6c~ Division | Comiseria Polical | PNP. sulace | RINCONADA “ANO DEL BICENTENARIO DEL PERU 200: ANOS DE INDEPENDENCIA” Rinconada, 21 de Setiembre del 2021. 2021-SEGPNP/X-Ml P-P/DIVOPUS-J/6- Sefior : Director de la Divisién Médico Legal de la Provincia de San Antonio de Putina./. Asunto Solicita Pericia Psicolégica, motivo que se indica Tengo el agrado de dirigirme al Despacho de su digno cargo con la finalidad de solicitar, con el carécter de MUY URGENTE, se sirva disponer por quien corresponda se practique la pericia psicolégica a la persona Luz Soledad MAMANI COLLANQUI (22) afios, identificada con DNI Nro. 76875531, a fin de que se determine ALGUN NIVEL DE AFECTACION PSICOLOGICO COGNITIVA O CONDUCTUAL Y/O ALGUN TIPO DE DANO PSIQUICO quien, presuntamente ha sido victima de Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar (Violencia Familiar ~ Violencia - Psicolégica) por parte de su conviviente Ricardo ALVAREZ LIPA (27) afios. Hecho suscitado el dia 19SET2021 a horas 04.30 aprox, en el interior de la Calle Villa Quilce S/N de la Provincia San Antonio de Putina. Aprovecho la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi especial consideracién y alta estima personal. Dios guarde a Ud. MeLina. OA-350521 Renzo M. BEJAR LOPEZ , ‘caerran ene oS COMISARIO 46235531 lus 5 oleded Manat collaag