Defectos al nacimiento

Tipos de anomalías
Encontramos que existen diversos tipos de anomalías como lo son las
malformaciones, las interrupciones, las deformaciones, los síndromes y la
asociación.
Malformaciones: Estas se producen la formación de las estructuras, y son debido
a factores ambientales y genéticos, y se menciona que lo puede causar uno de
esos factores, o que resulte de un conjunto de estos factores.
Las malformaciones pueden provocar ya sea una usencia total o parcial de una
estructura, así como también pueden causar una alteración en su configuración
normal.
Interrupciones: este tipo de anomalía afecta morfológicamente a las estructuras
que ya están formadas y este tipo es causado por procesos destructivos.
Unos ejemplos de esos procesos destructivos son los defectos producidos por
bridas amnióticas, y accidentes cardiovasculares que provocan anomalías
transversales de los miembros.
Deformaciones: Estas suelen afectar al aparato locomotor y en algunos casos
existe la posibilidad de revertirse después del nacimiento. Este tipo de anomalía
es producido por fuerzas mecánicas que actúan en una parte específica del feto
durante un largo periodo. Algún ejemplo de malformación es el llamado pie zambo,
que es producido por una compresión dentro de la cavidad amniótica.
Síndrome: Este tipo de anomalía se puede definir como “un conjunto de
anomalías que se dan juntas y tienen una causa específica en común”.
Para decir que se trata de un síndrome ya se debe de tener un diagnóstico y ya se
debe de conocer los riesgos de recurrencia.
Asociación: este es una aparición no aleatoria de ya sea dos o más anomalías
que se pueden presentar por separado, pero es más común que se presenten
juntas.
Un ejemplo es la asociación Vacterl, que es el conjunto de ciertas anomalías
vertebrales, anales, cardiacas, traqueoesofágicas, renales y anomalías de las
extremidades.
Y aún no se sabe que es lo que provoca la aparición de una asociación.
 Factores ambientales
Bueno aquí se menciona que las personas creían que las anomalías se debían
únicamente a factores hereditarios, hasta que, en 1961, que, gracias a las
observaciones de Lenz, se pudo relacionar algunos defectos de las extremidades
con el uso de un sedante llamado talidomita, y ahí es cuando determinaron que
algunos fármacos también podrían llegar a actuar en la placenta y así afectar en el
crecimiento del feto.
Y desde ahí se han detectado más agentes teratógenos, como también son las
infecciones maternas como por ejemplo que la madre haya presentado zika
durante el embarazo, que puede producir la destrucción del tejido cerebral recién
formado.

Agentes infecciosos
Dentro de los agentes infecciosos también entran los virus, que como les
mencioné está el virus del zika, así como también algunos otros ejemplos de
enfermedades infecciosas son el virus de la rubeola que provoca Cataratas,
sordera, cardiopatía, retraso del crecimiento fetal.
Y el virus de la varicela que puede llegar a causar Microcefalia, coriorretinitis que
es la inflamación de un recubrimiento de la retina profunda en el ojo.
Y así como también la sífilis puede provocar retraso mental y sordera.

Agentes físicos
Entre los agentes físicos tenemos la radiación ionizante, que es un teratógeno
potente y la gravedad en la que afecte depende tanto de la dosis administrada
como de la fase de la gestación en la que se encuentre el embrión.
La exposición a la radiación ionizante puede producir diversas malformaciones en
los embriones, como, por ejemplo, fisura palatina, microcefalia y malformaciones
en los órganos sólidos, los miembros y el esqueleto, y en su mayoría, defectos en
el sistema nervioso central.
Así que se recomienda que las mujeres embarazadas eviten la exposición a la
radiación siempre que se pueda, aunque la dosis utilizada en los estudios
radiológicos de diagnósticos es muy pequeña así que el riesgo de que afecte es
mínimo.
Otro agente físico que pueden causar anomalías es la Hipertermia, que es una
alta temperatura corporal por un largo periodo de tiempo, lo cual puede causar
microcefalia, microftalmia y algunos defectos de migración neuronal.
Fármacos Y agentes químicos
Bueno, se estima que aproximadamente el 20% de mujeres embarazadas no llega
a consumir ni un tipo de fármaco durante su embazo.
Algunos ejemplos son el ácido valproico que produce defectos del tubo neural.
Anticoagulantes como la warfarina, y el dicumarol que producen alteraciones
esqueléticas; manos anchas con dedos cortos; hipoplasia nasal; alteraciones en
los ojos, el cuello y el sistema nervioso central.
Otro agente químico es mercurio orgánico que puede causar retraso mental,
atrofia cerebral, y ceguera.
Y entre los fármacos encontramos la isotretinoína que es usualmente utilizado
para tratar el acné, y su consumo durante la gestación produce defectos
Craneofaciales, fisura palatina, deformidades en los pabellones auriculares y en
los ojos, defectos en el sistema nervioso.
Pero el papel de estos agentes como causantes de anomalías es difícil de valorar
porque al realizar ciertos estudios o valoraciones se tiene que fiar de lo que la
madre recuerde haber consumido algún fármaco para así agregarlo a su historial
de exposición, pero la gran mayoría de las mujeres si llega a consumir fármacos
durante su embarazo, como les mencioné, solo en el 20% de los casos no se
expuso a eso.