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D-SST-XX Programa de Vigilancia para La Prevención Dme - Ecoinsa
D-SST-XX Programa de Vigilancia para La Prevención Dme - Ecoinsa
ERGOSOURCING SAS
Profesional:
1. OBJETIVO
Identificar las condiciones de trabajo y de salud, desarrollando acciones de seguimiento y control de los
indicadores con el fin de prevenir desórdenes músculo esqueléticos -DME, en los colaboradores de la
compañía.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Identificar y priorizar las condiciones de trabajo y de salud de los procesos / áreas con exposición a
riesgo biomecánico.
2. ALCANCE
3. DEFINICIONES
Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el
fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona
por dicha exposición. Incluye anamnesis, examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco,
análisis de pruebas clínicas y paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas,
electrocardiograma, y su correlación entre ellos para emitir un el diagnóstico y las recomendaciones.
La postura se establece como carga física estática y se tiene en cuenta diferentes momentos de postura que
derivan riesgo:
Postura prolongada: Se refiere a la misma postura por más del 75% de la jornada laboral (6 horas o más de
trabajo).
Postura mantenida: Se considera mantenida si la actividad es por 2 horas o más, esto si la postura se
establece como correcta, en el caso de una postura por fuera de los rangos de confort (biomecánicamente
incorrecta) se considera mantenida cuando completa 20 minutos o más.
Postura forzada: Cualquier postura por fuera de los ángulos de confort. Posturas anti gravitacionales:
Cuando la posición completa del cuerpo o de un segmento corporal se encuentra contra la gravedad.
La fuerza se refiere a la tensión producida en los músculos por el esfuerzo requerido para el desempeño de
una tarea.
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Movimientos repetitivos se caracterizan por ser monótonas, constantes y de alto flujo; esto quiere decir que
son ciclos de trabajo corto (menor a 30 segundos o 1 minuto) o alta concentración de movimientos (>50%).
Manipulación manual de cargas considerada como carga dinámica se define como cualquier actividad en
la que se necesite ejercer el uso de fuerza por parte de una o varias personas, mediante las manos o el
cuerpo, con el objeto de elevar, bajar, transportar o agarrar cualquier carga. Las tareas que impliquen
manipular cargas por encima de los niveles de fuerza sugeridos puede generar la lesión de tejidos
convirtiéndose en un accidente laboral ó, sí las lesiones son a escala menor estas pueden llevar al desarrollo
de enfermedades estructurales, laborales.
Descripción de puesto de trabajo: Inspección profunda que permite analizar las variables, exigencias
sensoriales, motoras, cognoscitivas, sicológicas, técnicas y de experiencia, que se requieren para el
desempeño del trabajador.
Enfermedad laboral: Aquella que es contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.
Lesión o enfermedad relacionada con el trabajo: Se debe considerar que una enfermedad o lesión está
relacionada con el trabajo si en el ambiente de trabajo ocurre un evento o exposición, que causa o contribuye
a la condición resultante o si agrava significativamente una lesión o enfermedad preexistente, a menos que
sea una excepción.
Reincorporación laboral: retorno del trabajador a sus roles ocupacionales, de iguales condiciones de
desempeño.
4. RESPONSABLES
Responsable SST
Colaboradores
- Los colaboradores deben cumplir con la política de seguridad y salud en el trabajo de ECOINSA.
- Acatar todos los requerimientos del programa de vigilancia en el lugar de trabajo, tales como el
cumplimiento de estándares y procedimientos de seguridad y salud en el trabajo para el control de peligros
biomecánicos y por carga física.
- Cumplimiento de las prácticas y estándares de comportamiento postural seguras definidas por la
empresa.
- Participar en las actividades establecidas del Programa de vigilancia epidemiológico para la
prevención de desórdenes músculo esqueléticos, esto incluye las acciones de prevención como el programa
de pausas activas, capacitación, valoración del riesgo, entre otras.
- Todos los colaboradores deben procurar el cuidado integral de su salud, suministrar información clara,
veraz y completa sobre el estado de salud
- Asistir con carácter obligatorio al desarrollo del plan de inducción general en SST y todas las
actividades definidas como fundamentales para el desarrollo de las más altas condiciones de seguridad.
- Asistir a los exámenes médicos ocupacionales que la empresa determine.
Esto incluye personal de contratistas que trabaje con la organización que realicen actividades al interior,
desarrollando acciones de promoción y prevención de la salud ( Pausas saludables, capacitación,
cumplimiento de las medidas de SST)
Jefes de área
- Informar y/o reportar al área de Talento Humano y a Seguridad y Salud en el trabajo las condiciones
de salud de sus colaboradores a cargo.
COPASST
Sirve como puente de acercamiento y comunicación entre la gerencia y los colaboradores en materia de las
actividades del Programa de Vigilancia Epidemiológica para la prevención en los desórdenes musculo
esqueléticos.
5. DOCUMENTOS RELACIONADOS
• Base de datos del programa de vigilancia epidemiológica para la prevención de desórdenes músculo
esqueléticos
• Matriz de mejoras
• Cronograma de actividades / Plan de trabajo del Sistema de Gestión en SST
6. MARCO NORMATIVO
Art 388, 389, 390, 392, 393, 394, 698 y 700: Obligación de
instruir al personal sobre métodos seguros para el manejo
manual de materiales. Procedimiento para la operación de
Por la cual se establecen algunas
cargas pesadas. Despacho y carga de objetos con peso
Resolución disposiciones sobre vivienda,
superior a los 50 kilos. Carga compacta. Prohibición de
2400 de 1979 higiene y seguridad en los
levantamiento de objetos pesados para personas con
establecimientos de trabajo
antecedentes de ciertas enfermedades Forma de cargar
sacos y cajas Prohibición de trabajos de carga para mujeres,
mujeres embarazadas y menores de edad.
Art. 56, 58, 62, 63, 65, 67. Responsabilidades del empleador
en materia de promoción y prevención de los riesgos
Por el cual se determina la laborales COPASST Obligaciones de promoción y
Decreto – Ley organización y administración del prevención en las empresas de alto riesgo Informes al
1295 de 1994 Sistema General de Riesgos Ministerio Responsabilidades del empleador en materia de
Profesionales promoción y prevención de los riesgos laborales COPASST
Obligaciones de promoción y prevención en las empresas de
alto riesgo Informes al Ministerio
Ley 776 de Por la cual se dictan normas sobre Art. 4,8. Derecho a la Reincorporación. Derecho a la
2002 la organización, administración y Reubicación
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NTC
8. METODOLOGÍA
Mediante la aplicación de la línea basal diseñada por la ARL SURA, para el programa (ver anexo línea basal),
se identifica los expuestos en las diferentes áreas y procesos, generando un plan de acción que integra la
intervención de las condiciones ergonómicamente desfavorables y las acciones de medicina del trabajo e
indicadores definidos.
Para el diagnostico, implementación, seguimiento y control del presente programa se desarrolla basado en el
ciclo de DEMING (PHVA) el cual se describe a continuación cada una de las etapas para el mejoramiento
continuo.
Una vez identificado, se analiza la valoración del peligro mediante el nivel del riesgo, el cual se analizarán las
acciones de prevención para el control y/o mitigación del riesgo biomecánico.
De acuerdo con la matriz de identificación de peligros se evidencia que la postura habitual es la sedente,
desarrollando actividades frente al video terminal y manipulación de documentos, también, se evidencia, los
movimientos repetitivos, posturas prolongadas y forzadas.
Para contar con una visión general de la magnitud del problema en cuanto a riesgo expresado, se describen
las condiciones de salud a través de las evaluaciones médicas periódicas que realiza el empleador
(Resolución 2346 de 2007), así como del análisis de los indicadores de frecuencia y severidad del ausentismo,
de la accidentalidad y de la enfermedad laboral por DME distribuido en la empresa.
El informe del diagnóstico de condiciones de salud es el insumo para realizar el programa de vigilancia
epidemiológica y las actividades del programa de higiene y seguridad industrial, donde se estudian, investigan
y analizan las enfermedades ocurridas, determinando sus causas y estableciendo las medidas preventivas y
correctivas necesarias para mejorar la condición laboral y de vida de cada colaborador.
Este paso consiste en identificar las patologías y sintomatología de origen osteomuscular y la posible
afectación en la salud de los colaboradores, a través de los siguientes ítems:
Para lo anterior, es importante contar con una base de datos de seguimiento a recomendaciones médicas, de
esta manera se actualiza la vigilancia de los posibles casos, se identifican las acciones de seguimiento a la
condición de salud por colaborador reconocido.
Con el fin de clasificar al colaborador de acuerdo con su condición de salud, se incluyen como definición de
caso los siguientes eventos:
• Caso médico: Es aquel colaborador calificado con enfermedad laboral o común de origen
osteomuscular.
• Caso sintomático sospechoso: Es aquel colaborador que presenta síntomas o molestias
en el sistema osteomuscular referidos de forma personal (auto-reporte o encuesta), o que presenta
diagnóstico médico osteomuscular presuntivo en los exámenes Médicos y síntomas al momento de
la valoración con varios días de evolución y que se encuentran relacionados con los factores de riesgo
Biomecánicos, pero sin diagnostico en firme.
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Para el caso sintomático sospechoso se remite a la EPS para confirmación diagnostica de acuerdo con el
siguiente nivel de actuación (ver flujograma No. 1)
INICIO
Cuadro doloroso
detectado por tamizaje
o menor de 3 meses
Evaluación médica
especifica
¿Signos de NO
alarma?
SI
Remisión a Control de
médico síntomas
especialista
Mejoría de Vigilancia,
Reintegro con
síntomas promoción y
restricciones
prevención
si es el caso
Caso: Como criterio único de exclusión, está el retiro de la empresa por parte del colaborador que se verificara
de manera trimestral.
Una vez analizadas las condiciones de salud y de trabajo se construye la siguiente matriz, con el fin de realizar
acciones de prevención y control en cada uno de los grupos de exposición similar.
A continuación, se mencionan las acciones de intervención de acuerdo con cada condición de salud
identificados en el diagnostico diferenciado.
Mediante solicitud realizada por la Entidad Promotora de Salud del trabajador donde se encuentra afiliado,
permite analizar las características y condiciones del puesto de trabajo, con el propósito de determinar los
posibles efectos nocivos que dichas condiciones puedan generar en el trabajador y así mismo efectuar las
recomendaciones respectivas, a fin de promover un adecuado ambiente de trabajo, lo cual repercutirá no solo
en el bienestar de los trabajadores sino también en la productividad de la empresa.
El seguimiento médico a la población objeto del programa de vigilancia epidemiológica para la prevención de
los DME se realizará de acuerdo con el profesiograma descrito en el procedimiento de Evaluaciones Médicas
Ocupacionales.
Esta valoración debe ser practicada por un médico especialista en seguridad y salud en el trabajo y los
resultados de este seguimiento médico se presentarán en el informe de diagnóstico de salud que emite la IPS
contratada para tal fin.
Las personas que estén en el grupo control tendrán seguimiento mensual vía telefónica acerca de su estado
de salud y los controles médicos realizados para el tratamiento de la patología osteomuscular que presente.
Se realizará de manera prioritaria a aquellos casos con presunta enfermedad laboral, verificando de esta
manera el cumplimiento de las recomendaciones médicas y en caso de ser necesario se solicitará la
realización de Análisis de Puesto de Trabajo. (Ver base recomendaciones laborales)
La inspección de seguridad y salud en el trabajo garantiza un abordaje inmediato a las condiciones de trabajo,
inicialmente a través de una visita y se aplica la lista de chequeo diseñada para tal fin (Ver formato lista de
chequeo de puesto de trabajo) en cual identifica las condiciones sub estándar o la presencia de factores que
puedan estar relacionados con los síntomas reportados.
El objetivo es mejorar estas condiciones y detener el proceso patológico; lo mismo puede decirse en caso de
detectarse otras.
Por lo anterior, la compañía cuenta con lista de chequeo para inspecciones planeadas las cuales permiten
identificar condiciones subestándares y de esta manera generar acciones de mejora para la prevención de
posibles accidentes o enfermedades de índole laboral.
La Pausa Saludable es una herramienta destinada a compensar el esfuerzo diario realizado por los
colaboradores de la empresa, generando un espacio destinado a la educación, recuperación y formación
hacia una cultura de hábitos de vida saludable.
En efecto, podríamos inferir que gracias a la realización de la pausa saludable dentro de la jornada laboral
procuraremos mejorar la productividad y disminuir las incapacidades médicas por trabajos sistemáticamente
repetidos o por posturas prologadas, generando sintomatología en los colaboradores que a pesar de no llegar
a una incapacidad presentan síntomas.
El programa de Pausas Saludables tiene finalidad de crear conciencia sobre la importancia de adquirir y
promover hábitos saludables dentro y fuera de la jornada laboral y prevenir la presencia de enfermedades
principalmente osteomusculares.
Las pausas saludables se realizan según requerimiento y plan de trabajo de la empresa cliente a todos los
trabajadores de que laboran en las áreas con el fin de prevenir enfermedades osteomusculares ocasionadas
por el trabajo; esas serán realizadas por el profesional encargado.
El objetivo controlar y garantizar que el personal que ingresa a laborar en la organización posee las
condiciones físicas óptimas requeridas para el cargo a desempeñar; así mismo verificar que las condiciones
de salud previas al ingreso no se vean afectadas por los peligros presentes en el ambiente de trabajo en que
debe desarrollar sus actividades y que éstas condiciones de salud sean las mismas al terminar su período
laboral en ECOINSA.
Se realiza socialización y entrega de material de apoyo al personal, con información referente al riesgo
biomecánico, como:
- Infografías relacionadas con riesgo biomecánico para el uso de VDT, Vida diaria Prevención
OM.
- Sensibilizaciones relacionadas con riesgo biomecánico
Se implementan actividades estructuradas de hábitos saludables de acuerdo con los resultados de los
exámenes médicos ocupacionales.
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El objetivo del programa de capacitación es establecer las directrices para realizar las actividades de inducción
a todo el personal que ingresa a ECOINSA y a reorientar la integración del personal antiguo a la cultura
organizacional en virtud de los cambios producidos en los procesos.
Se aplican estrategias para la implementación de prácticas seguras cuando se cumple con uno de los
siguientes criterios:
La condición de trabajo ha sido mejorada.
La condición de trabajo ha sido intervenida hasta donde es razonablemente posible.
La condición insegura se encuentra en proceso de intervención y el nivel de riesgo residual, de carácter
temporal, justifica la implementación de una práctica segura.
8.3 VERIFICAR
8.3.1 Indicadores
En cuanto se haya realizado las acciones de intervención para la prevención de los DME de acuerdo a cada
grupo de exposición, anualmente se analizará la eficacia de la misma por medio indicadores de morbilidad.
Con el fin de revisar que las actividades y procedimientos implementados hayan alcanzado los resultados
planteados.
Los indicadores de impacto como las tasas de incidencia y prevalencia de DME cambian lentamente en el
tiempo, por lo que es muy probable que su seguimiento se realice anualmente. Adicionalmente no suelen ser
un reflejo de la gestión actual de la empresa y están afectados por factores como la edad y la antigüedad
(carga acumulada de exposición).
Otros indicadores como la tasa de accidentes por sobresfuerzo tienen un comportamiento más dinámico y de
acuerdo con el número de expuestos, su seguimiento debería hacerse mensualmente, con el fin de identificar
si las acciones que se están realizando están impactando en este indicador o si deben reorientarse.
Si bien el seguimiento a las mejoras debe hacerse constantemente el indicador de mejoras se consolida
anualmente y debe afectar tanto la priorización establecida en el programa como las matrices de riesgo, con
el fin de reorientar esfuerzos a otras áreas cuando ello sea posible.
INDICADORES
Implementar el 75%
Indicador de Eficacia del de las mejoras No. mejoras implementadas/No. mejoras
estructura programa sugeridas sugeridas*100
(Gerencia)
Mantener la
prevalencia de Número de casos nuevos y antiguos de
Prevalencia de enfermedades enfermedad laboral por DME en el periodo “Z” /
Osteomuscular laborales de origen Promedio de trabajadores en el periodo "Z"
osteomuscular expuestos *100,000
menor al 10%
Indicadores
de resultado Mantener la
incidencia de
Número de casos nuevos de enfermedad
Incidencia enfermedades
laboral/Promedio de trabajadores en el periodo "Z"
osteomuscular laborales de origen
expuestos *100,000
osteomuscular
menor al 10%
Con el fin de mantener un mejoramiento continuo de este programa se planearán auditorías internas y entrega
de rendición de cuentas anualmente, en los cuales se adjudicarán los resultados adquiridos del seguimiento
y evaluación del mismo a la Alta Gerencia, con el fin de identificar oportunidades de mejora del desempeño
del programa de vigilancia epidemiológica para la prevención de desórdenes musculoesqueléticos, de
acuerdo con lo implementado en el programa de auditorías del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo.
acciones de mejora e intervención de las no conformidades identificadas durante el proceso, para generar un
mejoramiento continuo.
Se registrará aquellas no conformidades, acciones y actividades que hayan sido reportadas o adquiridas
durante las auditorías internas, resultados de la rendición de cuentas y en reportes por parte de la EPS y/o
ARL en el Plan de mejoras (para aquellas que sean relacionadas con infraestructura física) y Matriz de
ausentismos médicos (para aquellas que sean relacionadas con las condiciones de salud).
Para ello se realiza la intervención según la aceptabilidad del riesgo en los resultados de las inspecciones a
puestos de trabajo con las recomendaciones dadas de acuerdo con la jerarquía de controles
1. Eliminación
2. Sustitución
3. Controles de ingeniería: referente a la aplicación de tecnología que permita la eliminación o el control del
peligro
El seguimiento a las mejoras tiene un enfoque dentro del programa, es el análisis constante del impacto de la
mejora.
Para ello se cuenta con el documento plan de trabajo el cual permite revisar y hacer seguimiento
a cada una de las acciones de acuerdo con el ciclo PVHA, en el formato Plan de Trabajo anual.
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