Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

FORMATOS N°: FT-SST-053

SG-SST
Fecha: 10/2/2019
FORMATO INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Versión: 001
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FECHA ###
AREA INSPECCIONADA EPP
NOMBRE DE QUIEN REPORTA: YUDY LIEVANO VARGAS

DEBE USAR USA ESTADO NO USA POR MEDIDAS DE CONTROL

No. NOMBRE CARGO
A B C D E F G H SI NO B R M NS NP NQ 1 2 3 4 5
1 EDWIN SEBASTIAN RODRIGUEZ OFICIAL DE OBRA X X X X X X X X
2 MARLON MORA INSTALADOR X X X X X X X X X
3 CRISTOBAL CARDOZO OFICIAL DE OBRA X X X X X X X X
4 JABINSONHS CARDOZO OFICIAL DE OBRA X X X X X X X X
5 JOSE LUIS PUELLO MASILLADOR
6 EDUARDO FIERRO AYUDANTE DE OBRA
7 NICOLAS HERNANDEZ ALMACENISTA
8 ORLANDO CLAVIJO OFICIAL DE ACABADOS
9 JUAN CAMILO LEON OFICIAL.
10
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DEBE USAR ESTADO NO USA POR MEDIDAS DE CONTROL
CARGO A B C D E F G H
EPP FALTANTE POR PERSONA A- OVEROL B- BUENO NS- NO SABE 1. INSTRUCCIÓN
No B- CASCO
1 C- GUANTES 2. MOTIVACION
2 D- BOTAS
3 E- PROTECCION RESPIRATORIA R- REGULAR NP- NO PUEDE 3. CAMBIO DE EPP
4 F- PROTECTORES AUDITIVOS
5 G- GAFAS PROTECTORAS 4. MEDIDAS PENDIENTES
6 H- OTRO
7 Cual? M- MALO NQ- NO QUIERE 5. OTRAS
8
9
10

OBS FIRMA YUDY FERNANDA LIEVANO FIRMA YUDY FERNANDA LIEVANO

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DEL SG-SST