Formulario Censo Familias en Riesgo

ASOCIACIÓN GOAL INTERNACIONAL
Instrumento
Censo de Familias en Riesgo
Villas de Girardot - Cinco de Enero - José Antonio Galán
Barrio Resiliente en Colombia
Fecha: 25/03/2021
Construyendo Ciudades Resilientes a través de Barrios
Versión: 01
Resilientes
Confidencialidad: Los datos que se solicitan en este formulario son confidenciales y en ningún caso tiene fines comerciales, de
tributación fiscal, de investigación judicial o cualquier otro diferente del propiamente estadístico, Ley 79 del 20 de octubre de 1993.
DATOS DEL ENCUESTADOR
Nombre completo del encuestador
Número de cédula
Número telefónico
Cargo
Supervisor
Resultado final de la encuesta

Completa
Incompleta
Rechazo
SECCIÓN I. DATOS DEL ENCUESTADO (A)
1 Nombre completo del encuestado(a)
2 Número de cédula
3 Género
3.1 Masculino
3.2 Femenino
3.3 LGBT
4 Edad
5 Número telefónico
6 Número de vivienda o dirección
7 Tiempo que lleva viviendo en el barrio (años)
8 Lugar de nacimiento
8.1 País
8.2 Departamento
8.3 Municipio
9 Estado civil
9.1 Soltero(a)
9.2 Casado(a)
9.3 Unión libre
9.4 Divorciado(a)
9.5 Viudo(a)
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
10 Tipo de poblacional especial

10.1
10.2 Afrocolombiano
10.3 Afrocolombiano desplazado por la violencia
10.4 Afrocolombiano desplazado por la violencia cabeza de familia
10.5 Desplazado discapacitado
10.6 Desplazado por fenómenos naturales
10.7 Desplazado por fenómenos naturales cabeza de familia
10.8 Desplazado por la violencia
10.9 Desplazado por la violencia cabeza de familia
10.10 Discapacidad intelectual
10.11 Discapacidad auditiva
10.12 Discapacidad física
10.13 Discapacidad visual
10.14 Discapacidad psicosocial
10.15 Discapacidad múltiple
10.16 Sordoceguera
10.17 Indígena (pasar a la pregunta 11)
10.18 Indígena desplazado por la violencia (pasar a la pregunta 11)
10.19 Indígena desplazado por la violencia cabeza de familia (pasar a la pregunta 11)
10.20 Jóvenes vulnerables
10.21 Mujer cabeza de familia
10.22 Negro
10.23 Palenquero
10.24 Raizal
10.25 Tercera edad
10.26 Migrante (pasar a la pregunta 10)
10.27 Otro, ¿cuál?
11 Si es migrante indicar de qué nacionalidad
12 Si es indígena indicar a qué etnia pertenece
SECCIÓN II. COMPONENTE SOCIAL
13 Cuántas personas viven en la vivienda
14 Cuántas familias residen en esta vivienda
15 Tipología familiar (el encuestador deberá tener claro los términos)

15.1 Nuclear
15.2 Extensa
15.3 Homoparental
15.4 Monoparental
15.5 Uniparental
15.6 Reconstruida
15.7 Otro ¿Cuál?
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
16 Identificación de la familia de quien responde la encuesta (hogar o familia principal de la vivienda)
Aporta
Rol dentro de ingresos Tipo de
Sexo Ocupación Nivel de
Edad la familia económicos afiliación en Discapacidad
Escolaridad
a salud
la familia
1.Hombre 1.Jefe de 1. Empleado 1. Sí 1. Ninguno 1. 1. Motora
2.Mujer hogar 2. Trabajador 2. No 2. Primaria Contributivo 2. Auditiva
3.Intersexual 2.Cónyuge independiente 3. No aplica completa 2. 3. Visual
3.Hijo(a) 3. Ama de casa 3. Primaria Subsidiado 4. Del habla
4.Hermano(a) 4. Jubilado, incompleta 3. Ninguno 5. Mental
5.Padre o pensionado 4. Secundaria 6. Otra
madre 5. completa 7. Ninguna
6.Otros Desempleado 5. Secundaria
6. Estudiante incompleta
7. No aplica 6. Técnica
por edad completa
7. Técnica
incompleta
Nombres
8.
No. y
Tecnológica
Apellidos
completa
9.
Tecnológica
incompleta
10.
Universitaria
completa
11.
Universitaria
incompleta
12.
Postgrado
completa
13. Posgrado
incompleto
14. Otro,
¿cuál?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
17 Tiene Sisbén
17.1 Sí
17.2 No
18 Tipo de vivienda
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
18.1 Casa
18.2 Apartamento
18.3 Cuarto(s) en inquilinato
18.4 Vivienda improvisada (carpa, refugio natural, plásticos, lona)
18.5 Otro, ¿cuál?
19 La vivienda es auto construida

19.1 Sí
19.2 No
20 Tipo de tenencia de la vivienda

20.1 Propietario
20.2 Arrendatario
20.3 Prestada
20.4 Vivienda familiar
21 Material predominante de las paredes exteriores (el encuestador determinará según se percepción el tipo de material
predominante, en el caso de haber diferentes materiales) (única respuesta)
21.1 Bloque, ladrillo, piedra, madera pulida
21.2 Tapia pisada, adobe
21.3 Bahareque
21.4 Material prefabricado
21.5 Madera burda, tabla, tablón
21.6 Guadua, caña, esterilla, otro vegetal
21.7 Zinc, tela, cartón, latas, desechos, plásticos
21.8 Sin paredes
22 Material predominante de los pisos (el encuestador determinará según se percepción el tipo de material predominante, en el
caso de haber diferentes materiales) (única respuesta)
22.1 Madera pulida
22.2 Baldosa, vinilo, tableta o ladrillo
22.3 Cemento, gravilla
22.4 Madera burda, en mal estado, tabla o tablón
22.5 Tierra o arena
22.6 Otro, cuál
23 Material predominante del techo (el encuestador determinará según se percepción el tipo de material predominante, en el
caso de haber diferentes materiales) (única respuesta)
23.1 Concreto
23.2 Tejas de barro
23.3 Fibrocemento
23.4 Zinc
23.5 Palma o paja
23.6 Plástico
23.7 Desechos (cartón, lata, tela, sacos, etc.)
23.8 Otro, cuál
24 Servicios públicos o comunales con los que cuenta la vivienda (múltiples respuestas)
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
24.1 Energía eléctrica

24.2 Gas natural conectado a red pública
24.3 Acueducto
24.4 Alcantarillado
24.5 Teléfono fijo
24.6 Recolección de basuras
24.7 Servicio de televisión por cable, parabólica o satelital
24.8 Planta eléctrica (paneles solares y otros)
24.9 Ninguno
25 Estrato de esta vivienda

25.1 Estrato 0
25.2 Estrato 1
25.3 Estrato 2
25.4 Estrato 3
25.5 Estrato 4
25.6 No hay estratificación
26 Cómo elimina la basura (múltiples respuestas)

26.1 La recogen los servicios de aseo
26.2 La entierran
26.3 La queman
26.4 La tiran al patio, lote, zanja o baldío
26.5 La tiran al río, caño, quebrada, laguna
26.6 La eliminan de otra forma
27 La vivienda tiene los siguientes ambientes separado (múltiples respuestas)

27.1 Cocina
27.2 Dormitorios adultos
27.3 Sala / Comedor
27.4 Dormitorio niños
27.5 Baño
27.6 Lavadero techado
28 Tipo de servicio sanitario que posee este hogar (única respuesta)

28.1 Inodoro conectado a alcantarillado
28.2 Inodoro conectado a pozo séptico
28.3 Inodoro sin conexión
28.4 Letrina
28.5 No tiene servicio sanitario
29 En cuántos cuartos duermen las personas del hogar
30 El agua para beber y preparar los alimentos la obtiene principalmente (única respuesta)
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
30.1 Acueducto público

30.2 Acueducto comunal
30.3 Pozo con bomba
30.4 Pozo sin bomba, jagüey
30.5 Agua lluvia
30.6 Río, quebrada, nacimiento
30.7 Tubería conectada a pila pública
30.8 Carrotanque
30.9 Aguatero o vendedor de agua
30.10 Otra fuente (botella, bolsa, etc.)
31 Ha presentado síntomas o enfermedades relacionadas con el uso del agua

31.1 Sí
31.2 No
32 Tipo de energía o combustible que utilizan principalmente para cocinar (única respuesta)
32.1 Electricidad
32.2 Gas natural conectado a red pública
32.3 Gas propano (en cilindro o pipeta)
32.4 Kerosene, petróleo, gasolina, cocinol
32.5 Leña, madera, carbón de leña
32.6 Carbón mineral
32.7 Material de desecho
32.8 No prepara alimentos
33 Durante los últimos 12 meses, esta familia recibió o fue beneficiario de alguno de los siguientes programas (múltiples
respuestas)
33.1 Familias en Acción
33.2 Programas para el adulto mayor
33.3 Programas de formación del SENA
33.4 Red Juntos- Unidos
33.5 Programas del ICBF
33.6 Jóvenes en acción
33.7 Ayudas para desastres naturales
33.8 Ayudas para desplazados
33.9 Titulación de baldíos
33.10 Programa de vivienda VIS
33.11 Programas de adjudicación de tierras
33.12 Ley de víctimas y tierras
33.13 Ingreso solidario del Gobierno Nacional
33.14 Programas de ayuda humanitaria ONG
33.15 Bono vital alcaldía de Bucaramanga
33.16 Otros, cuál
33.17 Ninguno
SECCIÓN III. COMPONENTE ECONÓMICO
34 Número de miembros de la familia que aportan económicamente
1. Los ingresos de este hogar provienen principalmente de (única respuesta)

34.1 Trabajo asalariado
34.2 Trabajo independiente
35 Ingreso mensual promedio de este familia (sumar todos los ingresos de los miembros del hogar)
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
35.1 Entre $0 - $50.000

35.2 Entre $50.001 - $100.000
35.3 Entre $100.001 - $200.000
35.4 Entre $200.001 - $300.000
35.5 Entre $300.001 - $400.000
35.6 Entre $400.001 - $500.000
35.7 Entre $500.001 - $600.000
35.8 Entre $600.001 - $750.000
35.9 Entre $750.001 - $900.000
35.10 Entre $900.001 - 1.000.000
35.11 Entre $1.000.001 - $3.000.000
35.12 Más de $3.000.000
36 Gasto mensual promedio de esta familia (sumar todos los gastos de los miembros del hogar)
36.1 Entre $0 - $50.000
36.2 Entre $50.001 - $100.000
36.3 Entre $100.001 - $200.000
36.4 Entre $200.001 - $300.000
36.5 Entre $300.001 - $400.000
36.6 Entre $400.001 - $500.000
36.7 Entre $500.001 - $600.000
36.8 Entre $600.001 - $750.000
36.9 Entre $750.001 - $900.000
36.10 Entre $900.001 - 1.000.000
36.11 Entre $1.000.001 - $3.000.000
36.12 Más de $3.000.000
37 Conoce el sistema de servicios financieros, sean formales o informales

37.1 Sí
37.2 No
38 Algún miembro del hogar tiene un crédito

38.1 Sí
38.2 No
39 Está al día en el pago del crédito

39.1 Sí
39.2 No
40 A qué destinó el crédito (seleccione máximo dos opciones)

40.1 Pagar la educación de los hijos o propia
40.2 Cubrir los daños de desastres naturales
40.3 Pagar arriendo de vivienda
40.4 Recreación, celebraciones, viajes y entretenimiento
40.5 Montar o invertir en un negocio
40.6 Mejorar la vivienda
40.7 Pagar deudas
40.8 Comprar ropa o comida
40.9 Comprar muebles o electrodomésticos
40.10 Pagar gastos de salud
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
41 Con quién tiene el crédito

41.1 Bancos o entidades financieras
41.2 Fondos de empleados o cooperativas
41.3 Cajas de compensación
41.4 Gremios o asociaciones
41.5 Familiares (de otros hogares)
41.6 Amigos
41.7 Prestamistas paga diarios
41.8 Empleador
41.9 Tenderos
41.10 Icetex
41.11 Compras por catálogo
41.12 Bancos o entidades financieras en el exterior
41.13 Casas de empeño o casas comerciales
41.14 Otro, cuál
42 Trabaja actualmente (
42.1 Sí
42.2 No
43 Trabaja cómo
43.1 Empleado
43.2 Independiente en su propio negocio (pasar a la sección IV)
44 ¿Cuál es la actividad o sector económico de la empresa donde trabaja?
45 ¿Qué hace en este trabajo?
2. Para realizar este trabajo tiene algún tipo de contrato

45.1 Sí
45.2 No
46 El contrato es
46.1 Verbal
46.2 Escrito
46.3 No sabe, no informa
47 Cuál es su ingreso mensual promedio en este empleo
48 La empresa en la que se encuentra empleado paga su sistema de seguridad social (salud, pensión y riesgos laborales)
48.1 Sí
48.2 No
48.3 No sabe, no informa
49 Si usted tuviera la oportunidad de hacer otra actividad económica diferente a la que ejerce actualmente, ¿qué le gustaría
hacer?
49.1 Tener un empleo formal
49.2 Tener su propio negocio (independiente)
49.3 Otro ¿Cuál?
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
50 Si pudiera capacitarse, ¿en cuál de las siguientes opciones le gustaría formarse?

50.1 Emprendimiento y formación empresarial
50.2 Artes u oficios
50.3 Manualidades
50.4 No le interesa formarse o capacitarse
SECCIÓN IV. INDEPENDIENTE FORMAL E INFORMAL
51 Nombre de la unidad de negocio
52 El lugar de ubicación de su unidad de negocio es

52.1 En su vivienda dentro del barrio
52.2 En un local comercial dentro del barrio
52.3 En un local comercial fuera del barrio
52.4 En espacio público fijo dentro del barrio
52.5 En espacio público fijo fuera del barrio
52.6 Ambulante fuera del barrio
53 Dirección de la unidad negocio
54 Su negocio está registrado ante alguna de las siguientes autoridades o entidades

54.1 Sólo cámara de comercio
54.2 Sólo Dian – RUT
54.3 Ambos
54.4 Ninguna
55 Cuál fue el último año de renovación del registro
56 Cuál es la actividad o sector económico al que pertenece su negocio
57 Realice una breve descripción del tipo de producto o servicio que ofrece en su negocio
58 Cuál de las siguientes herramientas o sistemas aplica en su negocio

58.1 Balance general
58.2 Estado de perdidas y ganancias
58.3 Libro de registro diario o de operaciones
58.4 Inventarios
58.5 Costos y presupuesto
58.6 Ninguno
59 Cuál es la ganancia mensual promedio en su unidad de negocio
60 Contrata colaboradores (empleados) en su unidad de negocio

60.1 Sí
60.2 No
61 ¿Los colaboradores (empleados) que contrata, lo hace de manera formal o informal?

61.1 Formal
61.2 Informal
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
62 Cuántas personas contrata en su unidad de negocio
63 Cómo realiza la comercialización

63.1 Plataforma digital (redes sociales y página web)
63.2 Venta directa a clientes o público en general
63.3 Otro, cuál
64 Ha desarrollado una imagen corporativa para su unidad de negocio

64.1 Sólo nombre del negocio
64.2 Sólo logo
64.3 Publicidad en redes sociales y física (tarjetas, volantes, etc.)
64.4 Todas las anteriores
64.5 Ninguno
65 Ha recibido algún tipo de financiación o asistencia para su unidad de negocio

65.1 Capital semilla en efectivo
65.2 Capital semilla en equipos, maquinas, herramientas, etc.
65.3 Capacitaciones o asistencia técnica
65.4 Ninguna
66 De qué entidad o programa recibió la financiación o asistencia
67 Su unidad de negocio hace parte de alguna asociación, cooperativa o red de negocios

67.1 Sí
67.2 No
68 Indique tres principales debilidades o necesidades que ha identificado en su unidad de negocio
69 Le interesa recibir capacitaciones en los siguientes temas

69.1 Manejo de caja y contabilidad
69.2 Mercadeo, créditos, cobros y estados financieros
69.3 Mujeres y jóvenes emprendedores
69.4 Manejo de caja y contabilidad
69.5 Gestión empresarial
69.6 Formulación de proyectos
69.7 Educación financiera
69.8 Servicio al cliente
69.9 Marketing digital y mercadeo de productos y servicios.
SECCIÓN V. INFRAESTRUCTURA COMUNITARIA
70 ¿Cuenta con un sistema de drenaje cuneta o canalización de aguas lluvias en su barrio?

70.1 Sí
70.2 No (Ir a pregunta )
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
71 ¿Considera que este sistema funciona adecuadamente?

71.1 Sí (Ir a pregunta )
71.2 No (Ir a la siguiente pregunta)
72 Indique las razones:

72.1 Nadie las limpia
72.2 Están en mal estado
72.3 No toda la comunidad cuenta con sistema de drenajes
72.4 Otra:
73 ¿Usted o algún miembro de su familia realiza limpieza de drenajes próximos a su vivienda?

73.1 Sí (Ir a pregunta )
74 Si es así, ¿cada cuánto tiempo lo realiza?

74.1 Todos los días
74.2 Una vez por semana
74.3 Una vez al mes
74.4 Dos o tres veces al año
74.5 Otro:
75 ¿Qué recomendaría para mejorar el funcionamiento del sistema de drenaje en su barrio? (Múltiples respuestas)
75.1 Que se construyan más cunetas
75.2 Realizar grupos por sectores para limpiezas mensuales de las cunetas
75.3 Pagar para que se le de mantenimiento a las cunetas
75.4 Capacitar a la comunidad para crear conciencia
75.5 Otra:
75.6 No recomiendo nada
76 ¿Quién cree que es el responsable del mantenimiento de las cunetas de su colonia?

76.1 La Junta de Acción Comunal/Asociación de Acción Comunal
76.2 La Empresa de Servicios Públicos de Alcantarillado
76.3 La Alcaldía
76.4 Mis vecinos y yo
76.5 Otra institución pública ¿cuál?
76.6 Todas las anteriores
76.7 Nadie
77 ¿Qué importancia tiene darles mantenimiento y limpieza a los drenajes en su barrio?

77.1 Muy importante
77.2 Importante
77.3 Indiferente
77.4 Poco importante
77.5 Nada importante
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
78 De existir la posibilidad de llevar a cabo la construcción y el buen funcionamiento de un sistema de drenaje, ¿estaría
dispuesto a pagar por su mantenimiento?
78.1 Sí. ¿Cuánto estaría dispuesto a pagar mensualmente?
78.2 No.
79 ¿Desde su perspectiva cómo se deben priorizar los proyectos de construcción de cunetas en su barrio? (Leer opciones, una
respuesta)
79.1 En asambleas y estar de acuerdo toda la comunidad.
79.2 Priorizar los sitios más críticos del barrio, aunque no sea mi sector.
79.3 Cerca de mi sector porque llegará más rápido el proyecto .
80 ¿Qué organización cree que puede realizar un buen trabajo en la construcción y mantenimiento de las cunetas en su barrio?
(Múltiples opciones)
80.1 La Junta de Acción Comunal/Asociación de Acción Comunal
80.2 La Empresa de Servicios Públicos de Alcantarillado
80.3 La Alcaldía
80.4 Otra:
80.5 Ninguna
81 ¿Ha hecho mejoras a la vivienda durante los últimos dos años?

81.1 Sí
82 ¿Qué tipo de mejoras realizo a la vivienda durante los últimos dos años? (Múltiple respuesta)
82.1 Estéticas (repello de paredes, pintura)
82.2 Mejoras de techo
82.3 Construcción o mejora de cunetas
82.4 Mejoramiento de servicios sanitarios y/o letrina
82.5 Mejoramiento de sistema de agua potable
82.6 Mejoramiento de sistema eléctrico
82.7 Recolección de aguas lluvias
82.8 Mejoras de accesibilidad para personas con discapacidad
82.9 Ampliación de vivienda
82.10 Otra ¿cuál?
83 ¿Cuál fue el motivo para esas mejoras? (Única respuesta. Escuchar, no dar opciones)
83.1 Reducir el riesgo ante desastres (deslizamiento, inundación, derrumbes, incendios)
83.2 Por reparación (paredes, pisos, techos, etc.)
83.3 Mejorar accesibilidad para personas con discapacidad
83.4 Mejoras estéticas
83.5 Por razones de seguridad personal/patrimonial
84 ¿Conoce instituciones públicas o privadas que brinden programas para construcción o mejoramiento de vivienda?
84.1 Sí ¿cuál?
84.2 No
SECCIÓN VI. GESTIÓN DEL RIESGO
85 Considera que su vivienda es resistente a desastres

85.1 Sí
85.2 No
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
86 ¿Considera que vive en una zona vulnerable a un desastre (inundación/deslizamiento)?

86.1 Sí
86.2 No
87 ¿Usted cómo percibe su nivel de riesgo al estar ubicado en el barrio?

87.1 Alto
87.2 Medio
87.3 Bajo
87.4 Ninguno
88 ¿En su opinión, la coordinación que hay en el barrio para enfrentarse a una situación de
desastre es?
88.1 Muy buena
88.2 Buena
88.3 Regular
88.4 Mala
88.5 No ha habido emergencias/no los ha visto actuar
89 ¿En su comunidad se he realizado alguna evaluación de riesgo de forma estructurada y participativa por parte de
instituciones gubernamentales, ONG, o cualquier otra entidad?
89.1 Sí
89.2 No
89.3 No sabe
90 ¿Hay personas capacitadas en la comunidad para realizar monitoreo y seguimiento a las evaluaciones de riesgo del barrio?
90.1 Sí ¿quién es?
90.2 No
90.3 No sabe
91 ¿Conoce las rutas de evacuación en su barrio que debe seguir en caso de una emergencia?
91.1 Sí
91.2 No
91.3 No existen
92 ¿Están señalizadas?
92.1 Sí
92.2 No
93 ¿Qué acción considera más segura para que su familia y usted se protejan de los distintos desastres? (No leer opciones,
puede escoger varias opciones)
93.1 Ir a vivir a una colonia o barrio más seguro.
93.2 Realizar medidas de protección en su vivienda (En caso de ser seleccionada especificar)
93.3 No hay nada que hacer porque Dios nos protege
93.4 Almacenar alimentos, medicina y agua.
93.5 Construir un refugio
93.6 Conocer las rutas de evacuación
93.7 Conocer los planes de emergencia
93.8 Ninguna de las anteriores, ¿Por qué?
93.9 No sabe/No responde
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
94 ¿Cuenta usted y su familia con recursos o medios (ej. ahorros, ingresos, acceso a créditos, bienes para vender, etc.) para
protegerse y recuperarse luego de un desastre?
94.1 Sí
94.2 No
95 ¿Conoce algún albergue al que puede acudir en caso de emergencia?

95.1 Sí
95.2 No
96 En caso de emergencia, y tenga que evacuar ¿Dónde prefiere acudir? (Si su respuesta es albergue, pase a la pregunta xx)
96.1 Albergue
96.2 Vivienda de vecinos dentro del barrio
96.3 Vivienda de vecinos fuera del barrio
96.4 Vivienda de familiares dentro del barrio
96.5 Vivienda de familiares fuera del barrio
96.6 A ningún lado, se queda en casa
97 ¿Por qué razones no acudiría a un albergue? (no leer opciones, más de una respuesta)
97.1 La edificación del albergue está en mal estado
97.2 Malas condiciones higiénicas (sitio insalubre)
97.3 No hay condiciones para la seguridad de mi familia
97.4 El espacio es insuficiente para todos los que acuden
97.5 Está muy lejos de mi casa
97.6 Inapropiado para miembros de mi familia con discapacidad o enfermedades graves
97.7 Porque me da miedo que roben mis bienes si dejo la casa abandonada
97.8 Otros ¿cuál?
98 ¿Le parece seguro el sitio de albergue mencionado?

98.1 Sí
98.2 No
99 Mencione mínimo 3 acciones que usted realizaría para proteger su vida, la de su familia y sus bienes en caso de emergencia
(Permitir al encuestado responder por si solo):
99.1 Estar atentos a las alertas que emite COPECO
99.2 Proteger con bolsas plásticas documentos y/o equipo importante y colocarlos en lugares altos
99.3 Trasladar documentos y/o equipos a lugares seguros
99.4 Preparar un kit de emergencia para llevar (ropa, documentos, alimentación, etc.)
99.5 Evacuar a un albergue y/o casas de familiares
99.6 Otras ¿cuáles?
100 ¿En tiempo de emergencia, tiene la costumbre de guardar alimentos en su hogar?

100.1 Sí, tenemos reserva para 3 meses
100.2 Sí, tenemos reserva para 1 mes
100.3 Sí, tenemos reserva para una semana
100.4 Sí, tenemos reserva para menos de una semana
100.5 No tenemos reserva
101 ¿Cuenta con una reserva de agua o posee alguna forma de recolectarla en caso de emergencia?
101.1 Sí
101.2 No
Instrumento
Fecha: 25/03/2021
Versión: 01
Resilientes
102 ¿Ha recibido conocimientos sobre Gestión de Riesgos?

102.1 Sí (Especificar opción en el cuadro)
102.2 No
No. Tema conocimiento Sí No
1 Cómo hacer su vivienda más resistente ante desastres
2 Cómo hacer los albergues o infraestructura de la comunidad más resistentes ante desastres
3 Cómo prepararse y responder a desastres
4 Cómo reducir el impacto de los deslizamientos o caídas de rocas en su comunidad
5 Cómo mejorar las condiciones de higiene en su hogar y en la comunidad
6 Significado de alertas
7 Medidas ante diferentes alertas
103 ¿En los últimos 12 meses ha recibido al menos un mensaje de alerta, de alguna fuente antes de que ocurriera un desastre?
103.1 Sí
103.3 No se ha presentado ningún desastre
104 ¿Quién comunicó el mensaje de alerta? (puede escoger varias opciones, escribir el orden en que recibió la alerta)
Prioridad (siendo 1 la primera

No. Tema conocimiento
fuente)
A. Cómo hacer su vivienda más resistente ante desastres
B. Cómo hacer los albergues o infraestructura de la comunidad más resistentes ante
desastres
C. Cómo prepararse y responder a desastres
D. Cómo reducir el impacto de los deslizamientos o caídas de rocas en su comunidad
F. Cómo mejorar las condiciones de higiene en su hogar y en la comunidad
G. Significado de alertas
H. Medidas ante diferentes alertas
105 ¿Por qué medio le fue comunicada la alerta?

105.1 Mensaje de texto
105.2 Mensaje de WhatsApp
105.3 Radio
105.4 Avisos comunitarios
105.5 Televisión
105.6 Redes sociales (Twitter, Instagram, Facebook, otros)
105.7 Verbal
106 ¿Cuál considera que es la mejor forma de comunicar un mensaje de alerta? (Puede dar varias opciones, escuchar al
entrevistado)
106.1 Mensaje de texto
106.2 Mensaje de WhatsApp
106.3 Medios de comunicación (televisión, radio)
106.4 Radio comunicación
106.5 Voz a voz
106.6 Correo electrónico
106.7 Redes sociales (Twitter, Instagram, Facebook, otros)
107 ¿Considera conveniente tener una aplicación en su celular, para conocer el estado de alerta y algunas recomendaciones de
que hacer en caso de emergencia?
107.1 Sí. ¿Por qué?
107.2 No ¿Por qué?
SECCIÓN VII. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA Y MECANISMOS DE COMUNICACIÓN
108 ¿Existe una junta de acción o asociación comunales que represente al barrio?
108.1 Sí
108.2 No
108.3 No sabe
109 ¿Cuál es el nombre de la junta de acción o asociación comunales?
110 ¿Hace parte de la junta directiva de la junta de acción o asociación comunales?

110.1 Sí
110.2 No
111 Si se respuesta fue sí, ¿cuál cargo ocupa?
112 Pertenece a algún grupo comunal como

112.1 Deportivo
112.2 Cultural
112.3 Social
112.4 Ambientalista
112.5 Otro, ¿cuál?
112.6 Ninguno
113 ¿Cómo considera usted que es la participación comunitaria en la colaboración de desarrollo de proyectos en su barrio?
justifique su respuesta
113.1 Muy buena
113.2 Buena
113.3 Regular
113.4 Mala
114 Existen comités de emergencia dentro de la comunidad

114.1 Sí
114.2 No
114.3 No sabe
115 ¿Cómo se informa de lo que sucede en la comunidad?

115.1 Carteleras
115.2 WhatsApp
115.3 Red social (Facebook, Instagram)
115.4 Perifoneo
115.5 Medios de comunicación local (periódico, radio y tv)
115.6 Otro ¿Cuál?
116 ¿Quiénes difunden la información en la comunidad?

116.1 Líderes comunales
116.2 Comerciantes
116.3 La Junta de Acción Comunal
116.4 Representantes de iglesias
116.5 Otro ¿Quién?
117 ¿Cuál medio de información le genera mayor confianza? (Lea las opciones, y dé ejemplos)
117.1 Gobierno local/nacional
117.2 Líder comunitario
117.3 Medios de comunicación tradicionales (periódico, radio, televisión, etc.)
117.4 Medios de comunicación digital (Facebook, Instagram, periódicos en línea)
117.5 Familiares y amigos
117.6 Líderes religiosos
117.7 Otro ¿cuál?
117.8 Ninguno
118 9. ¿Qué tipo de actividades recreativas considera, podrían realizarse dentro del barrio? (puede seleccionar varias opciones)
118.1 Deportivas
118.2 Ferias
118.3 Eventos culturales (religiosas)
118.4 Otras, ¿cuál?
118.5 No sabe/No responde
119 ¿Cuenta con ahorros para afrontar una situación de emergencia o desastres?
119.1 Sí
119.2 No

Formulario Censo Familias en Riesgo

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ASOCIACIÓN GOAL INTERNACIONAL

DATOS DEL ENCUESTADOR

Nombre completo del encuestador

Resultado final de la encuesta

SECCIÓN I. DATOS DEL ENCUESTADO (A)

1 Nombre completo del encuestado(a)

6 Número de vivienda o dirección

7 Tiempo que lleva viviendo en el barrio (años)

10 Tipo de poblacional especial

11 Si es migrante indicar de qué nacionalidad

12 Si es indígena indicar a qué etnia pertenece

SECCIÓN II. COMPONENTE SOCIAL

13 Cuántas personas viven en la vivienda

14 Cuántas familias residen en esta vivienda

15 Tipología familiar (el encuestador deberá tener claro los términos)

16 Identificación de la familia de quien responde la encuesta (hogar o familia principal de la vivienda)

19 La vivienda es auto construida

20 Tipo de tenencia de la vivienda

24.1 Energía eléctrica

25 Estrato de esta vivienda

26 Cómo elimina la basura (múltiples respuestas)

27 La vivienda tiene los siguientes ambientes separado (múltiples respuestas)

28 Tipo de servicio sanitario que posee este hogar (única respuesta)

29 En cuántos cuartos duermen las personas del hogar

30.1 Acueducto público

31 Ha presentado síntomas o enfermedades relacionadas con el uso del agua

SECCIÓN III. COMPONENTE ECONÓMICO

34 Número de miembros de la familia que aportan económicamente

1. Los ingresos de este hogar provienen principalmente de (única respuesta)

35.1 Entre $0 - $50.000

37 Conoce el sistema de servicios financieros, sean formales o informales

38 Algún miembro del hogar tiene un crédito

39 Está al día en el pago del crédito

40 A qué destinó el crédito (seleccione máximo dos opciones)

41 Con quién tiene el crédito

44 ¿Cuál es la actividad o sector económico de la empresa donde trabaja?

45 ¿Qué hace en este trabajo?

2. Para realizar este trabajo tiene algún tipo de contrato

47 Cuál es su ingreso mensual promedio en este empleo

50 Si pudiera capacitarse, ¿en cuál de las siguientes opciones le gustaría formarse?

SECCIÓN IV. INDEPENDIENTE FORMAL E INFORMAL

51 Nombre de la unidad de negocio

52 El lugar de ubicación de su unidad de negocio es

53 Dirección de la unidad negocio

54 Su negocio está registrado ante alguna de las siguientes autoridades o entidades

55 Cuál fue el último año de renovación del registro

56 Cuál es la actividad o sector económico al que pertenece su negocio

58 Cuál de las siguientes herramientas o sistemas aplica en su negocio

59 Cuál es la ganancia mensual promedio en su unidad de negocio

60 Contrata colaboradores (empleados) en su unidad de negocio

61 ¿Los colaboradores (empleados) que contrata, lo hace de manera formal o informal?

62 Cuántas personas contrata en su unidad de negocio

63 Cómo realiza la comercialización

64 Ha desarrollado una imagen corporativa para su unidad de negocio

65 Ha recibido algún tipo de financiación o asistencia para su unidad de negocio

66 De qué entidad o programa recibió la financiación o asistencia

67 Su unidad de negocio hace parte de alguna asociación, cooperativa o red de negocios

68 Indique tres principales debilidades o necesidades que ha identificado en su unidad de negocio

69 Le interesa recibir capacitaciones en los siguientes temas

SECCIÓN V. INFRAESTRUCTURA COMUNITARIA

70 ¿Cuenta con un sistema de drenaje cuneta o canalización de aguas lluvias en su barrio?

71 ¿Considera que este sistema funciona adecuadamente?

72 Indique las razones:

73 ¿Usted o algún miembro de su familia realiza limpieza de drenajes próximos a su vivienda?