IMAGENOLOGIA

IMAGENOLOGÍA - GENERALIDADES

El diagnóstico por imagen abarca las

distintas técnicas que permiten obtener
imágenes de las partes del organismo que no
son accesibles a la inspección visual.

Estas técnicas Comprenden:

1. Radiografía convencional (Rx)
2. Ultrasonido o ecografía (US)
3. Tomografía Computarizada (TC)
4. Resonancia Magnética (RM)
 MATERIA

Es todo aquel que ocupa un lugar en el espacio, que

tiene masa y es susceptible de medición, y posee
atributos de gravedad e inercia
 ESTADO DE LA MATERIA

En Física clásica, las

tres formas que puede
tomar la materia son:
Sólido, líquido o gas.
 RADIACION

Es la forma en que la energía

se mueve de un lugar a
otro.(Es así que la energía se
libera en ondas circulantes)
O es la energía o partículas
materiales que se propagan a
través del espacio.
DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X

Wilhelm Conrad Röntgen

PRIMERAS RADIOGRAFIAS

Anna Berta

22 23
de de
Diciembre
Enero de de
1896
1895
 RADIACIONES X

Los rayos X forman parte del espectro de radiaciones

electromagnéticas, de las cuales las ondas eléctricas y las de
radio están en un extremo del mismo, los rayos infrarrojos, los
visibles y los ultravioleta están en la zona media, los rayos X

La diferencia de los rayos X con los rayos luminosos están en la

frecuencia, es decir, en el número de vibraciones por segundo.
Además, cuanto menor es la longitud de onda de los rayos X,
mayores son su energía y poder de penetración”.
 RAYOS X

PRODUCCION DE LOS RAYOS X

Los rayos x son generados por desaceleración o detención de los

electrones de alta velocidad.
Los rayos x se generan mediante el rayos x característicos o rayos x
de frenado.

Estos efectos ocurren en el tubo de rayos x que son de dos clases

tubos con filamento o tubos con gas.

Gran parte de la energía de los electrones se pierde en forma

de “calor” (99%) y el 1 % restante es Rayos X.
 EQUIPO DE RAYOS X

Cualquier equipo de rayos X con independencia de su diseño

consta de tres partes:

Tubo de Rayos X.
Consola de Control
Sección de alta tensión o generador.
TUBO DE RAYOS X

Elementos
Carcasa protectora
Envoltura de cristal al vacio
El tubo presenta una ventana
que mide aproximadamente 5
cm* a través de la cual se
emite el haz útil de rayos x
 TUBO DE RAYOS X

Cátodo:
Tiene dos componentes: Un filamento y una copa de
enfoque.
Una corriente eléctrica es conducida por el espiral, la
cual hace que los electrones de la capa externa de los
átomos del filamento entren en ebullición (2000º) y
sean expulsados del mismo ( Emisión Termoiónica ).

El cátodo posee una carga negativa el circuito de

filamento del tubo de rayos x suministra el
calentamiento necesario, uno de los extremos de este
conecta con el bobinado secundario de un
trasformador de alta tensión y conoce la corriente
secundaria a través del tubo de rayos x
 TUBO DE RAYOS X

Anodo:
el ánodo recibe carga eléctrica positiva
durante la emisión de rayos x, es decir
durante el tiempo que el interruptor
de exposición permanece cerrado. La
carga positiva del ánodo atrae a los
electrones que se desprenden del
cátodo, y se cierra hacia el circuito de
alta tensión.
 TUBO DE RAYOS X

Consiste básicamente en una ampolla de vidrio al vacío.

Que consta de un electrodo negativo llamado cátodo y
uno positivo llamado ánodo.
El filamento del cátodo es un alambre de Tungsteno
que emite electrones cuando se calienta y se pone
incandescente.
La cantidad de electrones está en relación directa con la
temperatura que alcanza, por tanto este calentamiento
del filamento controla la cantidad de radiación.
 Tubo de RX

POR LA CAPACIDAD DE
PENETRACION, LOS RAYOS X
Haz de RX ATRAVIESAN EL CUERPO.
INCIDEN EN LA PELÍCULA, LA
CUAL ES ENNEGRECIDA DE
ACUERDO A LA CANTIDAD DE
RADIACION QUE LE LLEGA.

Paciente

Película
Parrilla
 PROPIEDAD DE LOS RAYOS X

· Los rayos x viajan en línea recta

· Los rayos x no posee carga ni masa por lo tanto no son desviados por
campos eléctricos ni magnéticos
· Pueden descargar objetos cargados eléctricamente
· Pueden ionizar gases puede generar iones eléctricamente
· Los rayos x son invisibles
· Los rayos x pueden transportar algunos materiales
Los rayos x son ondas electromagnéticas de una naturaleza similar a la de la
luz, pero con un poder de penetración y energía mucho mayor y al ser ondas
electromagnéticas están constituidas por fotones que lo transportan a través
del espacio, viajan a la velocidad de la luz que se propagan en el vacío.
 RAYOS X

Consola de Control: Es el aparato

que permite comprobar la corriente y
la tensión del tubo de Rx. De tal
forma que el haz útil tenga la
intensidad y la capacidad de
penetración apropiadas para obtener
una Rx. de buena calidad.
Permite el control de la corriente y el
tiempo de exposición.
 RAYOS X

Sección de Alta Tensión: Es la

responsable de convertir el
voltaje bajo en un Kilovoltaje
con la onda apropiada.
RADIOGRAFIA CONVENCIONAL
 RADIOGRAFIA CONVENCINAL

– ES LA TÉCNICA INICIAL DE IMAGEN POR

EXCELENCIA, MÁS EMPLEADA POR EL MÉDICO
(DISPONIBILIDAD /COSTOS).

– EXAMEN DE DIAGNÓSTICO NO INVASIVO,

NO AMERITA PREPARACIÓN PREVIA.

– INDICACIONES MÚLTIPLES
(OSTEOARTICULAR, TÓRAX Y ABDOMEN).

- GENERA IMÁGENES RADIOGRÁFICAS QUE

SON LA REPRESENTACIÓN DE UN OBJETO,
GENERALMENTE TRIDIMENSIONAL
VISUALIZÁNDOSE COMO UN OBJETO
BIDIMENSIONAL.

– DIFÍCIL DE INTERPRETAR POR LIMITADO

NÚMERO DE PLANOS DE VISUALIZACIÓN.

– LIMITAR EL USO SEGÚN LAS DOSIS DE

RADIACIÓN (EFECTOS ACUMULATIVOS).
– IMPORTANTES AVANCES EN RADIOLOGÍA
DIGITAL.
DISTRIBUCIÓN EN EL CUERPO DE LAS
DENSIDADES RADIOLÓGICAS
1.- AIRE

2.- GRASA

3.- AGUA

4.- CALCICA U ÓSEA

DETERMINAN LO QUE
5.- METALICA SE VISUALIZA EN LA
PLACA RADIOLÓGICA
6.- PARTES BLANDAS

7.- CONTRASTE

8.- ESMALTE

9.- PLOMO
 1
2
Distribución en el cuerpo de las
densidades radiológicas que se
consideran básicas: aire (gas),
agua, grasa,
5 calcio (ósea) y
densidad metálica, determinan
lo que se distingue en la
radiografías normales. DENSIDADES BÁSICAS:

4 1.
2.
METALICA: BLANCO BRILLANTE
CALCICA: BLANCO CLARO
3. AGUA: GRIS CLARO
3 4.
5.
GRASA: GRIS OSCURO
AIRE: NEGRO
 PROYECCIÓN Y POSICIÓN
Tiene relación con la ubicación del cuerpo respecto a la
fuente de rayos x.
 Proyección: según la dirección o el sentido de entrada
del haz de rayos x.
 AP: desde anterior a posterior
 PA: desde posterior a anterior.
 Lateral.
 Oblicua.
 Posición: tiene relación con la ubicación del paciente
con respecto al receptor de imagen.
 Anterior.
 Posterior.
Pectum excavatum
 RADIOGRAFIA CONTRASTADA

“Económico y no invasivo”

Uso actual limitado por el avance de otras técnicas.

Indicación:

Patología funcional del tracto gastrointestinal:

esófago, estómago, duodeno, colon.
Alternativa de la endoscopia.
Estudios urológicos, ginecológicos y angiográficos.

Equipo utiliza monitores.

UROGRAFÍA ENDOVENOSA
HISTEROSALPINGOGRAFÍA
 ECOGRAFÍA O ULTRASONIDO

 El ULTRASONIDO o ECOSONOGRAMA, es una

técnica que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia,
que permiten obtener imágenes en tiempo real de
algunos órganos del cuerpo, sin someterlos a
radiaciones ionizantes.

 Las imágenes se captan por un dispositivo manual

llamado transductor, que el operador desplaza de un
lado a otro sobre la región a examinar.

 La información es visualizada en un monitor y se

puede guardar en un ordenador o imprimirse sobre un
papel especial con la imagen obtenida.
ECOGRAFÍA O ULTRASONIDO

 Múltiples aplicaciones.

 Inocuidad, costo, rapidez y disponibilidad.

 Mejoras tecnológicas y nuevos transductores.

Inconvenientes:
 Técnicos.
 Dependientes del paciente.
 Dependientes del observador.
ECOSONOGRAMA - EQUIPO:
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA (TAC)

La tomografía axial computarizada (TAC) fue descrita y

puesta en práctica por el Dr. Godfrey Hounsfield en 1972.
Él advirtió que los rayos X que pasaban a través del cuerpo
humano contenían información de todos los constituyentes
del cuerpo en el camino del haz de luz, que a pesar de
estar presentes, no eran recogidos en el estudio
convencional con placas radiográficas.

Es un estudio de RECONSTRUCCIÓN por medio de un

computador, de planos tomográficos de un objeto, los
cuales se obtienen mediante el movimiento combinado de un
tubo de rayos X hacia un lado, mientras la placa
radiográfica se mueve hacia el lado contrario, por lo que
una superficie plana de la anatomía humana es
perfectamente visible.
 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA (TAC)

 Técnica diagnóstica segura y eficaz: Examen médico no invasivo,

complementario para diagnosticar y tratar enfermedades.

 Permite estudios dinámicos y reconstructivos: Combina un equipo de

rayos X especial con computadoras sofisticadas para producir
múltiples imágenes o visualizaciones del interior del cuerpo. Luego,
estas imágenes pueden examinarse en un monitor de computadora,
imprimirse o transferirse a una unidad de almacenamiento.

 Las exploraciones TAC de los órganos internos, huesos, tejidos

blandos o vasos sanguíneos brindan mayor claridad y revelan
mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X.

 Incluye posibilidad de estudios simples y contrastados.

 Utiliza radiaciones ionizantes (Rx).

TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA - EQUIPO:
 Resonancia Magnética

La RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN) se basa en la

capacidad de los núcleos de hidrógeno para absorber ondas de
radiofrecuencia cuando son sometidos al efecto de un campo
electromagnético intenso. Dicha capacidad genera una señal que es
detectada por un receptor y tratada en un computador de manera
similar a como lo hace la TAC para producir imágenes. La RM
representa un mapa de la densidad de protones y, por ende, un mapa
de la distribución de agua en el organismo.

La ventaja de esta técnica es que permite cortes más finos, en varios

planos, siendo más sensible para demostrar accidentes
cerebrovasculares, tumores cerebrales, patologías osteoarticulares y
otras patologías. NO UTILIZA RADIACIONES IONIZANTES.

Tiene la desventaja de ser muy costosa y tener un prolongado tiempo

para obtener las imágenes. Además no puede ser utilizada en pacientes
con marcapasos, prótesis articulares, implantes metálicos.
 Resonancia Magnética

 No invasiva y sin radiaciones ionizantes.

 Permite adquirir imágenes multiplanares sin cambios

de posicionamiento del paciente.

 Versatilidad, sensibilidad y especificidad en

neuroimagen y sistema musculoesquelético.

 Uso de contraste en patologías inflamatorias,

infecciosas y tumorales.