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ESPECIALIDAD: ENFERMERIA
INTEGRANTES:
AÑO:
2021
CUESTIONARIO DE PREGUNTAS:
1.- ¿Cuándo los microorganismos pueden causar daño en nuestro organismo?
Los problemas de las infecciones dependen del tipo de patógeno, el modo como se transfiere,
dosis o concentración de patógenos, persistencia de los microorganismos y la resistencia de la
persona infectada.
2.- ¿Qué tipo de bacterias son encontradas con mayor frecuencia en nuestra piel y que
pretenden aislarse en esta práctica?
Los más frecuentes son los Staphylococcus y los Streptococcus
3.- ¿Que finalidad tiene humedecer el hisopo con solución salina estéril?
Para que al tomar la muestra de la garganta de nuestro compañero
no lo contamine con algunas otras bacterias en el aire y también para que el hisopo este limpio y
nos permita realizar la muestra.
4.- ¿Por qué no es recomendable utilizar el mismo hisopo para descargar en las cinco cajas de
Petri con los medios ya preparados?
Porque si no habría una revoltura de bacterias, también tomando en cuenta que solamente se
prepararon los medios especialmente para las bacterias en las que son adecuadamente para
ellas, también se tomaría en cuenta la higiene que tendríamos al hacer nuestro trabajo.
Para que el asa quede estéril completamente y no se deshaga lo que es el agar y se pueda
realizar el cultivo adecuadamente.
Cultivo de exudado nasofaríngeo
Es una prueba de laboratorio que se hace para identificar las especies bacterianas que pueden
causar una infección en la garganta. Sirve como herramienta de diagnóstico de afecciones de
origen bacteriano.
Toma de muestra
Se pide que tire la cabeza hacia atrás y abra la boca lo mas grande posible.
Si no se ve con claridad la la parte posterior de la garganta presionar con un
bajalenguas la lengua.
Se frota con hisopo estéril contra la pared posterior dela garganta, sobre las amígdalas
y sobre las partes enrojecidas o inflamadas, placas o llagas a fin de recolectar la
muestra.
Es posible que el paciente sienta arcadas cuando el hisopo entre en contacto con la pared
posterior de la garganta.
TRANSPORTE Y CONSERVACION
Una vez que tomamos la muestra el hisopo debe colocarse en un tubo estéril
inmediatamente si se procesa dentro de las 2 horas, caso contrario en medio de
transporte Stuart.
Las muestras se conservan a temperatura ambiente.
PROCESAMIENTO
PRIMER DIA:
SEGUNDO DIA:
observacion macromorfologica:
realizar visualización macroscópica de las placas en las que se produjo
desarrollobacteriano
examinar las placas en busca de colonias β hemolíticas.
Las β hemolisis suele ser mas evidentes enlas estrías que se corto con el ansa
el agar.
Si no hay colonias β hemolíticas incubar 24 horas mas.
Observación micromorfologica: si se encuentran colonias β hemoliticassopsechosas
realizar coloración de gra, a fin de diferenciar forma, agrupación, morfología y
características de pared bacteriana( gram positivas o gram negativas)
TERCER DIA:
Biopsia de piel
En una biopsia de piel (cutánea) se extraen células de la superficie del cuerpo. A menudo se
utiliza una biopsia de piel para diagnosticar enfermedades de la piel, como el melanoma y otros
tipos de cáncer. El tipo de biopsia de piel al que deberás someterte dependerá del presunto tipo
de cáncer y del tamaño de las células sospechosas. Los procedimientos de una biopsia de piel
comprenden:
Biopsia por raspado. En una biopsia por raspado, el médico utiliza una pequeña
herramienta similar a una navaja para raspar la superficie de la piel.
Citología
La citología está indicada en cualquier problema de piel, pero especialmente en el caso de las
enfermedades descamativas, alopécicas y en aquéllas que cursen con prurito. En general, esta
técnica debería realizarse de forma rutinaria, ya que permite observar la presencia de
bacterias, hongos, levaduras y diagnosticar infecciones bacterianas y/o fúngicas. Según la zona
y el tipo de lesión, se utilizará una modalidad diferent.
1. Técnica del celo
Indicada cuando la superficie cutánea es lisa y poco grasa, se utiliza para evaluar la presencia
de la levadura Malassezia. También resulta de utilidad para identificar las células inflamatorias
como neutrófilos, células epiteliales nucleadas (si se sospecha de trastornos de
queratinización), presencia de bacterias y parásitos que residen en la superficie (como
Cheyletiella).
2. IMPRESIÓN DIRECTA
Celo
Portaobjetos
Escobillón
Portaobjetos
Tincione
Los raspados son importantes para detectar la presencia de parásitos, que pueden
encontrarse en las capas más superficiales o más profundas de la piel. Se recomienda
realizarlos en caso de enfermedades que cursen con descamación y Raspado profundo
(hasta provocar el sangrado capilar): para evidenciar la presencia de parásitos del género
Demodex.
Técnica Se debe rasurar el pelo de la zona que se va a raspar. Entonces se coloca una gota
de aceite en el porta y desde allí se impregna el borde de la hoja de bisturí que se utilizará
para raspar. Es necesario pellizcar la zona rasurada y raspar el pliegue (figura 5). El material
recogido con la hoja de bisturí se coloca en el portaobjetos, y se homogeniza con el aceite.
A continuación se tapa con el cubreobjetos para impedir que el material se seque, y se
observa al microscopio.
Tricograma
El tricograma, o análisis del pelo, resulta de utilidad en aquellos pacientes que presenten
alopecia y cuando se sospecha de dermatofitosis. Permite valorar la fase de crecimiento en
la que se encuentran los pelos, o bien si están rotos debido al prurito. Esta técnica es
especialmente útil en gatos que presenten alopecia, en los que es difícil saber si ésta es
debida a la caída espontánea del pelo, o bien es autoinducida por el lamido. Con la ayuda
de las pinzas se deben arrancar pelos de la zona de piel afectada (si se trata de una lesión
circular, es mejor recoger los pelos de los bordes de la lesión) y depositarlos en un
portaobjetos. Se observan al microscopio con baja intensidad lumínica para valorar la
estructura del pelo.
Cultivo de hongos
El cultivo de hongos debe realizarse en los casos en los que exista una sospecha de
dermatofitosis y en pacientes que presenten un cuadro con alopecia, pápulas, pústulas y/o
costras. Para realizarlo se debe desinfectar la zona con alcohol 70% y esperar unos
minutos. Con la ayuda de las pinzas, se recogen pelos y descamaciones de la periferia de la
lesión, que se deben depositar en un contenedor estéril para el envío al laboratorio.
CULTIVO MICROBIOLÓGICO
Los cultivos bacterianos a partir de lesiones cutáneas están indicados en los pacientes que
sufren infecciones recidivantes y en los casos donde en la citología cutánea se visualizan
bacilos Gram(-). En caso de otitis, los cultivos microbiológicos deberían realizarse siempre, para
evitar recidivas y cronificación. Se debe realizar en las lesiones lo más intactas posible, y no
desinfectar nunca la superficie de la piel. En función de la lesión presente, se utilizará una u
otra técnica: • Pústulas y pápulas: se debe romper la superficie con la ayuda de una aguja
estéril y recoger el material que sale con el hisopo para cultivo. • Collaretes epidérmicos: se
pasa el escobillón 3-4 veces por la lesión, y se introduce en el medio de cultivo.