Diferencias entre trastornos bipolares y relacionados según cie-10, cie-11 y dsm-

Lopez Lopez Delfina

Elkin Escamilla

(docente)

Universidad de la guajira

Facultada de ciencias sociales y humanas

Programa: psicologia

2021
DSM-V

Trastorno bipolar y trastornos relacionados

El trastorno bipolar como lo definen Martínez, Vieta, Hidalgo & Comes (2018) es una
enfermedad mental crónica que afecta a los mecanismos que regulan el estado de ánimo. Se
presenta en forma de episodios recurrentes que van desde la manía o hipomanía, hasta la
depresión. Estas variaciones anímicas influyen de forma significativa en los aspectos
sociales, familiares, académicos o laborales de la persona que tiene la enfermedad.

Existen diferentes manuales que permiten a los psiquiatras o psicólogos realizar un

diagnóstico basado en diferentes criterios como lo son DSM-V, CIE-10 y CIE-11, esto
proporcionan criterios o pautas que den cumplirse para considerar un diagnóstico de este
trastorno y sus relacionados.

El manual diagnóstico y estadístico DSM-V propone una serie de criterios para el

diagnóstico de este trastorno bipolar y relacionados con este, dichos criterios son:

TRASTORNO BIPOLAR I

Para un diagnóstico de trastorno bipolar I, es necesario que se cumplan los criterios

siguientes para un episodio maníaco. Antes o después del episodio maníaco pueden haber
existido episodios hipomaníacos o episodios de depresión mayor.

Episodio maníaco.

Para que se diagnostique según el DSM-V este episodio maniaco es necesario

que:

A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado,

expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la actividad o la energía dirigida
a un objetivo, que dura como mínimo una semana y está presente la mayor parte del día, casi
todos los días.

B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía o actividad,

existen tres de los síntomas siguientes en un grado significativo y representan un cambio
notorio del comportamiento habitual:

1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.

2. Disminución de la necesidad de dormir.
3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación.
4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad.
 5. Facilidad de distracción, según se informa o se observa Aumento de la actividad
dirigida a un objetivo o agitación psicomotora.
7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas.

C. La alteración del estado del ánimo es suficientemente grave para causar un deterioro
importante en el funcionamiento social o laboral, para necesitar hospitalización con el fin de
evitar el daño a sí mismo o a otros, o porque existen características psicóticas.

D. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra

afección médica.

En el caso de los episodios maniacos es preciso tener en cuenta que los Criterios A–D
constituyen un episodio maníaco y además que se necesita al menos un episodio maníaco a
lo largo de la vida para el diagnóstico de trastorno bipolar I.

Episodio hipomaníaco.

Para estos del mismo modo en este manual diagnostico se deben cumplir una serie de
criterios, los cuales son:

A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado,

expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la actividad o la energía, que
dura como mínimo cuatro días consecutivos y está presente la mayor parte del día, casi todos
los días.

B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía y actividad,

han persistido tres de los síntomas siguientes, representan un cambio notorio del
comportamiento habitual y han estado presentes en un grado significativo.

1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.

2. Disminución de la necesidad de dormir.
3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la conversación.
4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad.
5. Facilidad de distracción, según se informa o se observa.
6. Aumento de la actividad dirigida a un objetivo o agitación psicomotora.
7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas

C. El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamiento que no es característico

del individuo cuando no presenta síntomas.
D. La alteración del estado de ánimo y el cambio en el funcionamiento son observables por
parte de otras personas.

E. El episodio no es suficientemente grave para causar una alteración importante del

funcionamiento social o laboral, o necesitar hospitalización. Si existen características
psicóticas, el episodio es, por definición, maníaco.

F. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia

También en los episodios hipomaniacos cuando están presentes los criterios A–F
constituyen un episodio hipomaníaco. Los episodios hipomaníacos son frecuentes en el
trastorno bipolar I pero no son necesarios para el diagnóstico de trastorno bipolar I.

Episodio de depresión mayor.

En el caso de los episodios de depresión mayor que se presentan en los trastornos

bipolares en el manual diagnostico DSM-V se presentar del mismo modo que en los
episodios maniaco e hipomaniaco ciertos criterios los cuales en este caso son:

A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período
de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento anterior; al menos uno de los
síntomas es estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o de placer.

1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras
personas
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades
la mayor parte del día, casi todos los días.
3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso o disminución o
aumento del apetito casi todos los días.
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días.
6. Fatiga o pérdida de la energía casi todos los días.
7. Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva o casi todos los días.
8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones, casi
todos los días
9. Pensamientos de muerte recurrentes, ideas suicidas recurrentes sin un plan
determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.

B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u

otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra
afección médica.

Es precio exponer que los síntomas de un episodio de depresión mayor como lo establece
en DSM-V pueden relacionarse con una gran pérdida en este caso estos síntomas pueden ser
comprensibles o considerarse apropiados a la pérdida, también se debería considerar
atentamente la presencia de un episodio de depresión mayor además de la respuesta normal
a una pérdida significativa. Esta decisión requiere inevitablemente el criterio clínico basado
en la historia del individuo y en las normas culturales para la expresión del malestar en el
contexto de la pérdida.

Trastorno bipolar I.

Los criterios para este trastorno n el DSM-V son:

A. Se han cumplido los criterios al menos para un episodio maníaco

B. La aparición del episodio(s) maníaco(s) y de depresión mayor no se explica mejor por un

trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno
delirante u otro trastorno del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
especificados o no especificados.

Trastorno bipolar II

Para un diagnóstico de trastorno bipolar II, es necesario que se cumplan los criterios antes
expuestos para un episodio hipomaníaco actual o pasado y los criterios del mismo modo
antes expuestos para un episodio de depresión mayor actual o pasado.

A demás de esto para el DSM-V expone del mismo modos distintos criterios para su
diagnóstico lo cuales son:

A. Se han cumplido los criterios al menos para un episodio maníaco al menos para un
episodio de depresión mayor.

B. Nunca ha habido un episodio maníaco.

C. La aparición del episodio(s) hipomaníaco(s) y de depresión mayor no se explica mejor por

un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno de
ideas delirantes, u otro trastorno del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos
psicóticos especificados o no especificados.

D. Los síntomas de depresión o de incertidumbre causados por la alternancia frecuente de

períodos de depresión e hipomanía provocan malestar clínicamente significativo o deterioro
en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Trastorno ciclotímico

En palabras de Martínez, Vieta, Hidalgo & Comes (2018) La ciclotimia se caracteriza por
variaciones leves del estado del ánimo, aunque suficientes para mermar la calidad de vida y
la funcionalidad de la persona que la tiene. Este tipo de paciente no suele acudir a la consulta
del psiquiatra o psicólogo al considerar que estas alteraciones forman parte de su carácter. A
esta persona se la suele juzgar como caprichosa o lunática.

Para dicho trastorno el DSM-5 expone los siguientes criterios:

A. Durante dos años como mínimo han existido numerosos períodos con síntomas
hipomaníacos que no cumplen los criterios para un episodio hipomaníaco y numerosos
períodos con síntomas depresivos que no cumplen los criterios para un episodio de
depresión mayor.

B. Durante el período de dos años citado anteriormente, los períodos hipomaníacos y

depresivos han estado presentes al menos la mitad del tiempo y el individuo no ha
presentado síntomas durante más de dos meses seguidos.

C. Nunca se han cumplido los criterios para un episodio de depresión mayor, maníaco o
hipomaníaco.

D. Los síntomas del Criterio A no se explican mejor por un trastorno esquizoafectivo,

esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno de ideas delirantes, u otro
trastorno del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos especificados o no
especificados.

E. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra
afección médica.

F. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u

otras áreas importantes del funcionamiento.

Trastorno bipolar y tra1storno relacionado inducido por

sustancias/medicamentos

Como lo afirma el centro psicológico Consuelo Tomas (2020) son los diferentes tipos de
trastornos bipolares que pueden aparecer como consecuencia de determinados tóxicos,
sustancias o medicamentos como pueden ser los producidos por el alcohol, fenciclidina,
sedantes, ansiolíticos, etc.

En el DSM-V se tienen en cuenta los siguientes criterios para su diagnostico

A. Una alteración importante y persistente del estado de ánimo que predomina en el cuadro
clínico y que se caracteriza por un estado de ánimo elevado, expansivo o irritable, con o sin
estado de ánimo deprimido, o disminución notable del interés o placer por todas o casi todas
las actividades.

B. Existen evidencias a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de

laboratorio de (1) y (2):

1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco después de la intoxicación o

abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un medicamento.

2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del Criterio A.

C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno bipolar o un trastorno relacionado no

inducido por sustancias/medicamentos. La evidencia de un trastorno bipolar independiente
puede incluir lo siguiente: Los síntomas fueron anteriores al inicio del uso de la
sustancia/medicamento; los síntomas persisten durante un período importante después del
cese de la abstinencia aguda o intoxicación grave; o existen otras pruebas de la existencia de
un trastorno bipolar o un trastorno relacionado independiente no inducido por
sustancias/medicamentos.

D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un síndrome confusional.

E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u

otras áreas importantes del funcionamiento.

Trastorno bipolar y trastorno relacionado debido a otra afección médica

A. Un período importante y persistente de estado de ánimo anormalmente elevado,

expansivo o irritable y aumento anormal de la actividad o la energía que predomina en el
cuadro clínico.

B. Existen evidencias a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de

laboratorio de que el trastorno es la consecuencia fisiopatológica directa de otra afección
médica.

C. El trastorno no se explica mejor por otro trastorno mental.

D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un síndrome confusional.

E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u

otras áreas importantes del funcionamiento, o necesita hospitalización para evitar que el
individuo se lesione a sí mismo o a otros, o existen características psicóticas.
 Del mismo modo se exponen en el DSM-V criterios para otros diagnósticos realacionados
con el trastorno bipolar como lo son:

Trastorno bipolar y trastorno relacionado especificado. En esta categoría se

aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno
bipolar y trastorno relacionado que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos
los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica del trastorno bipolar y
trastorno relacionado.

Trastorno bipolar y trastorno relacionado no especificado. En esta categoría se

aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno
bipolar y trastorno relacionado que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos
los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica del trastorno bipolar y
trastorno relacionado.

CIE-10

Trastorno afectivo bipolar: Es así como se clasifica al trastorno Bipolar en el manual

diagnostico CIE-10 y es definido como un trastorno caracterizado por dos o más episodios en
los cuales el humor y los niveles de actividad del paciente se hallan profundamente
perturbados. En algunas ocasiones esta perturbación consiste en una elevación del humor y
en un incremento de la energía y de la actividad y en otras, en un decaimiento del humor y
en una disminución de la energía y de la actividad. Los episodios repetidos de hipomanía o
de manía solamente, se clasifican como trastornos bipolares.

El CIE-10 10 También muestra otros trastornos relacionados con el trastorno bipolar

dependiendo de la presencia que haya o no de un episodio hipomaniaco, un episodio
maniaco y un episodio de depresión mayor y estos son:

Trastorno afectivo bipolar, episodio hipomaníaco presente: En el cual el

paciente está hipomaníaco en la actualidad, y en el pasado ha sufrido al menos otro episodio
afectivo

Trastorno afectivo bipolar, episodio maníaco presente sin síntomas

psicóticos: En este el paciente está maníaco en la actualidad, sin síntomas psicóticos, y en
el pasado ha sufrido al menos un episodio afectivo.

Trastorno afectivo bipolar, episodio maníaco presente con síntomas

psicóticos En este caso el paciente está maníaco en la actualidad y presenta síntomas
psicóticos
 Trastorno afectivo bipolar, episodio depresivo presente leve o moderado:
Aquí el paciente está deprimido en la actualidad, como en un episodio depresivo leve o de
gravedad moderada, y en el pasado ha sufrido al menos un episodio afectivo hipomaníaco,
maníaco o mixto bien identificado.

Trastorno afectivo bipolar, episodio depresivo grave presente sin síntomas

psicóticos En el cual el paciente está deprimido en la actualidad, como en un episodio
depresivo grave sin síntomas psicóticos, y en el pasado ha sufrido al menos un episodio
afectivo hipomaníaco, maníaco o mixto bien identificado.

Trastorno afectivo bipolar, episodio depresivo grave presente con síntomas

psicóticos: En este caso el paciente está deprimido en la actualidad, como en un episodio
depresivo grave con síntomas psicóticos, y en el pasado ha sufrido al menos un episodio
afectivo hipomaníaco, maníaco o mixto, bien identificado.

Trastorno afectivo bipolar, episodio mixto presente: Para este el paciente ha

sufrido en el pasado al menos un episodio afectivo maníaco, hipomaníaco depresivo o mixto
bien identificado, en tanto que en la actualidad exhibe una mezcla de síntomas maníacos y
depresivos, o bien pasa rápidamente de unos a otros. Excluye: episodio afectivo mixto único

Trastorno afectivo bipolar, actualmente en remisión: El paciente ha sufrido en el

pasado al menos un episodio afectivo maníaco, hipomaníaco o mixto bien identificado y ha
tenido además por lo menos otro episodio afectivo, depresivo, hipomaníaco, maníaco o
mixto; en la actualidad, empero, no sufre ninguna perturbación significativa del ánimo ni la
ha sufrido en varios meses. Deben codificarse aquí los períodos de remisión mientras están
recibiendo tratamiento profiláctico.

Entre estos también se encuentran: Otros trastornos afectivos bipolares en los cuales
ocurren episodios maníacos recurrentes SAI Trastorno bipolar I, Trastorno afectivo bipolar,
no especificado.

CIE-11

Trastorno bipolar tipo I

Este es definido por este manual diagnostico como un trastorno del estado de ánimo
episódico definido por la aparición de uno o más episodios maníacos o mixtos.

Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo que dura al menos una semana, a
menos que se acorte con una intervención de tratamiento caracterizada por euforia,
irritabilidad o expansividad, y por un aumento de la actividad o una experiencia subjetiva de
aumento de energía, acompañado de otros síntomas característicos como rápido o
presionado. habla, fuga de ideas, aumento de la autoestima o grandiosidad, disminución de
la necesidad de dormir, distracción, comportamiento impulsivo o imprudente y cambios
rápidos entre los diferentes estados de ánimo. Un episodio mixto se caracteriza por una
mezcla o una alternancia muy rápida entre síntomas maníacos y depresivos prominentes la
mayoría de los días durante un período de al menos 2 semanas.

Exclusiones: Ciclotimia, Trastorno bipolar tipo II

En este manual se incluyen los siguientes trastornos relacionados:

Trastorno bipolar tipo I, episodio maníaco actual, sin síntomas psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio maníaco actual, sin síntomas psicóticos se diagnostica
cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I, el episodio actual
es maníaco y no hay delirios ni alucinaciones presentes durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio maníaco actual, con síntomas psicóticos

Trastorno bipolar tipo I, el episodio maníaco actual con síntomas psicóticos se diagnostica
cuando se cumplen los requisitos de definición de Trastorno bipolar tipo I, el episodio actual
es maníaco y hay delirios o alucinaciones presentes durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio hipomaníaco actual

Trastorno bipolar tipo I, el episodio hipomaníaco actual se diagnostica cuando se cumplen

los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es hipomaníaco.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, leve

El trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, leve se diagnostica cuando se

cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es
depresivo con un nivel de gravedad leve.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, moderado sin síntomas

psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio actual depresivo, moderado, sin síntomas psicóticos
se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el
episodio actual es depresivo a un nivel moderado de gravedad y no hay delirios ni
alucinaciones durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, moderado con síntomas

psicóticos
 Trastorno bipolar tipo I, episodio actual depresivo, moderado, con síntomas psicóticos
diagnosticados cuando se han cumplido los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo
I y el episodio actual es depresivo a un nivel moderado de gravedad y hay delirios o
alucinaciones durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, grave sin síntomas

psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, grave, sin síntomas psicóticos se
diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el
episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, grave con síntomas

psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, grave, con síntomas psicóticos se
diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el
episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, gravedad no especificada

El trastorno bipolar tipo I, episodio depresivo actual, gravedad no especificada se

diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo I y el
episodio actual es depresivo, pero no hay información suficiente para determinar la gravedad
del episodio depresivo actual.

Trastorno bipolar tipo I, episodio actual mixto, sin síntomas psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio actual mixto, sin síntomas psicóticos se diagnostica
cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual
es mixto y no hay delirios ni alucinaciones presentes durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, episodio actual mixto, con síntomas psicóticos

El trastorno bipolar tipo I, episodio actual mixto, con síntomas psicóticos se diagnostica
cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual
es mixto y hay delirios o alucinaciones presentes durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, episodio más

reciente maníaco o hipomaníaco

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, el episodio más reciente

maníaco o hipomaníaco se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de
trastorno bipolar tipo I y el episodio más reciente fue un episodio maníaco o hipomaníaco.
Ya no se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio maníaco o hipomaníaco,
pero persisten algunos síntomas importantes del estado de ánimo.

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, episodio depresivo

más reciente

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, el episodio depresivo más

reciente se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar
tipo I y el episodio más reciente fue un episodio depresivo.

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, episodio mixto más

reciente

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, el episodio mixto más reciente
se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo I y el
episodio más reciente fue un episodio mixto. Ya no se cumplen todos los requisitos de
definición del episodio, pero persisten algunos síntomas importantes del estado de ánimo.
Tiene manifestación en: patrón estacional del inicio del episodio del estado de ánimo,
Ciclismo rápido.

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, episodio más

reciente no especificado

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión parcial, el episodio más reciente no

especificado se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno
bipolar tipo II, pero no hay información suficiente para determinar la naturaleza del episodio
afectivo más reciente.

Trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión completa

El trastorno bipolar tipo I, actualmente en remisión completa, se diagnostica cuando en el

pasado se han cumplido todos los requisitos de definición del trastorno bipolar I, pero ya no
hay síntomas significativos del estado de ánimo. Tiene manifestación en: Patrón estacional
del inicio del episodio del estado de ánimo, Ciclismo rápido.

Trastorno bipolar tipo II

Con referencia a este el CIE-11 expone que el trastorno bipolar tipo II es un trastorno del
estado de ánimo episódico definido por la aparición de uno o más episodios hipomaníacos y
al menos un episodio depresivo.

En este caso también se exponen algunos trastornos relacionados como lo son:

 Trastorno bipolar tipo II, episodio hipomaníaco actual: Trastorno bipolar tipo
II, el episodio hipomaníaco actual se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de
definición del trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es hipomaníaco. Se manifiesta
con: Síntomas de ansiedad prominentes en los episodios del estado de ánimo, Patrón
estacional del inicio del episodio del estado de ánimo, Ciclismo rápido, Trastornos mentales
o del comportamiento asociados al embarazo, parto o puerperio, sin síntomas psicóticos,
Depresión posparto NEOM, Y Otros trastornos mentales o del comportamiento especificados
asociados con el embarazo, el parto o el puerperio, sin síntomas psicóticos, Trastornos
mentales o del comportamiento asociados al embarazo, parto o puerperio, sin síntomas
psicóticos, no especificados

Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, leve: El trastorno bipolar
tipo II, episodio depresivo actual, leve se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de
definición de trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo con un nivel de
gravedad leve. 

Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, moderado sin síntomas
psicóticos: El trastorno bipolar tipo II, episodio actual depresivo, moderado,

sin síntomas psicóticos se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de

trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo a un nivel moderado de gravedad y
no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, moderado con síntomas
psicóticos: Trastorno bipolar tipo II, episodio actual depresivo, moderado, con síntomas
psicóticos diagnosticados cuando se han cumplido los requisitos de definición de trastorno
bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo a un nivel moderado de gravedad y hay delirios o
alucinaciones durante el episodio. 

Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, grave sin síntomas
psicóticos: El trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, grave, sin síntomas
psicóticos se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar
tipo II y el episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. 

Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, grave con síntomas
psicóticos: El trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, grave, con síntomas
psicóticos se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar
tipo II y el episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. 
 Trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, gravedad no especificada:
El trastorno bipolar tipo II, episodio depresivo actual, gravedad no especificada se diagnostica
cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo II y el episodio actual
es depresivo, pero no hay información suficiente para determinar la gravedad del episodio
depresivo actual. 

Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, episodio

hipomaníaco más reciente: Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, el
episodio hipomaníaco más reciente se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de
definición del trastorno bipolar tipo II y el episodio más reciente fue un episodio
hipomaníaco. Ya no se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio hipomaníaco,
pero persisten algunos síntomas importantes del estado de ánimo. 

Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, episodio depresivo

más reciente: Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, el episodio
depresivo más reciente se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del
trastorno bipolar tipo II y el episodio más reciente fue un episodio depresivo. 

Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, episodio más

reciente no especificado: Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión parcial, el
episodio más reciente no especificado se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de
definición del trastorno bipolar tipo II, pero no hay información suficiente para determinar la
naturaleza del episodio afectivo más reciente. 

Trastorno bipolar tipo II, actualmente en remisión completa: El trastorno bipolar

tipo II, que actualmente se encuentra en remisión completa, se diagnostica cuando se cumplen
los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo II, pero ya no hay síntomas significativos
del estado de ánimo. Se manifiesta con Patrón estacional del inicio del episodio del estado de
ánimo, Ciclismo rápido.

En este manual también se el trastorno ciclotímico el cual es definido como: Un trastorno

caracterizado por una inestabilidad persistente del estado de ánimo durante un período de al
menos 2 años, que incluye numerosos períodos de hipomanía y depresivos síntomas que están
presentes durante la mayor parte del tiempo. La sintomatología hipomaníaca puede o no ser lo
suficientemente grave o prolongada para cumplir con los requisitos de definición completos de
un episodio hipomaníaco, pero no hay antecedentes de episodios maníacos o mixtos. La
sintomatología depresiva nunca ha sido lo suficientemente grave o prolongada para cumplir
con los requisitos diagnósticos de un episodio depresivo.
PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE TRASTORNO BIPOLAR Y RELACIONADOS
SEGÚN DSM-V, CIE-1O Y CIE-11

La principal diferencia entre estos manuales diagnósticos en referencia a los trastornos

bipolares y relacionados se encuentra con el CIE-10 ya que este incluye los trastornos bipolares
dentro del grupo de trastornos del humor y distingue tres apartados: el trastorno bipolar, los
episodios maníacos aislados y la ciclotimia, es por ello que se podría considerar que este
manual se encuentra la clasificación menos completa del trastorno ya que se dejan a un lado
distintos criterios y trastornos relacionados que son tenidos en cuenta en el CIE-11 y el DSM-V.

Una de las diferencias entre el CIE-11 y el DSM-5 con el CIE-10 en que en los dos primeros la
actividad o la energía con considerados criterios para el diagnóstico de la hipomanía, cosa que
no ocurre en el CIE-10.

En el DSM-5, para el diagnóstico de manía o de hipomanía se incluye el criterio de «aumento

de la energía o de la actividad orientada a objetivos respecto a lo habitual en el sujetotal como
exigían diversas autoridades en el campo, pero no como criterio independiente sino anadido ˜ a
la elevación del estado de ánimo. Por tanto, se eleva el umbral para el diagnóstico, mejorando
probablemente la especificidad pero disminuyendo la sensibilidad del mismo. El aumento de la
actividad se recoge también como criterio diagnóstico en la versión beta de la CIE-11

En cuanto al trastorno bipolar tipo II también se establecen unas diferencias entre estos
manuales, en el DSM-5 este se mantiene y en el CIE-11 se incluye como una categoría especifica
a diferencia del CIE-10 tal como lo exponen De Dios, Goikolea, Moreno, Colom y Vieta (2014) al
afirmar que dos de las principales diferencias entre el DSM-5 y la CIE-10 se refieren a la
ausencia de reconocimiento del trastorno bipolar tipo ii en esta última, así como el no
considerar dentro del trastorno bipolar i a los pacientes con un único episodio maníaco o a los
pacientes con manía unipolar. Ambas diferencias parecen haber sido superadas en la versión
beta de la CIE-11, por parte en referencia al trastorno bipolar tipo I de igual forma se mantiene
en el DSM-5 y se adapta en el CIE-11 a diferencia que en el CIE-10.

En lo que respecta a la manía inducida por tratamientos esta ya es incluida en el DSM-5 y en

el CIE-10 ya estaba considerada y por ende se mantiene en el CIE-11.

Una de las principales diferencias entre estos es la que hace referencia a los episodios mixtos
ya que en el DSM-5 estos desaparecen y pasan a convertirse en un especificador y en el CIE-10 y
CIE-11 están presentes.
 En cuanto al espectro bipolar como se evidencio por una parte en el DSM-5 se operativizan
los criterios del mismo a diferencia del CIE-11 en donde estos no son tenidos en cuenta, en el
primero de estos además no se han incluido otros especificadores y en el CIE-11 se añade el de
la infancia que no estaba presente en el CIE-10.
BIBLIOGRAFIA

 C. De Diosa,J. Goikolea, F. Colom, C. Moreno y E. Vieta (2014) Los trastornos bipolares

en las nueva sclasificaciones: DSM-5 y CIE-11
 Centro psicológico Consuelo Tomas (2020) Trastorno bipolar y trastornos
relacionados.
 A. Martinez, E. Vieta, D. Hidalgo y M. Comes (2018) ¿Qué es el Trastorno Bipolar?