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LABORATORIOS

- Volumen corpuscular medio. Indica el tamaño y capacidad del eritrocito, y se mide en


fentolitros (fL). De acuerdo con el tamaño permite clasificar como normocítica, microcítica o
macrocítica.
- Hemoglobina corpuscular media. Indica la cantidad de hemoglobina contenida en un eritrocito
y se expresa en picogramos (pg).
- Concentración media de hemoglobina corpuscular. Es el promedio de la concentración de
hemoglobina en 100 mL de eritrocitos y se expresa en g/dL. Tanto la hemoglobina corpuscular
media como la concentración media de hemoglobina corpuscular permiten clasificar a los
eritrocitos como normocrómicos, hipocrómicos, o hipercrómicos, aunque estos últimos
excepcionalmente serán informados.
- La amplitud de distribución eritrocitaria. Representa el coeficiente de variación del volumen de
los eritrocitos y es reportado en porcentaje.
- Reticulocitos. Son eritrocitos jóvenes que contienen aún restos de retículo endoplásmico en su
citoplasma. Son discretamente más grandes que los eritrocitos maduros en la tinción y sólo se
pueden identificar en forma exacta con tinciones supravitales. De mayor utilidad es conocer el
número de reticulocitos corregido en relación con el hematocrito de acuerdo con la siguiente
fórmula: hematocrito real x %reticulocitos informados /hematocrito ideal.

 ANEMIAS:
 Microcitica hipocrómica (eritrocitos muy pequeños): Deficiencia de hierro Talasemias
Intoxicación por plomo Enfermedades crónicas. VCM ≤80
 Macrocítica (eritrocitos de un tamaño mayor): Deficiencia de folatos/vita mina B12
Mielodisplasia Enfermedad hepática Quimioterapia Reticulocitosis VCM ≥100 fl
 Normocítica: Enfermedades crónicas Mieloptisis Síndromes mielo o linfoproliferativos VCM 80-
100 FL

Se valora esencialmente el
numero de celulas rojas que hay
SERIE ROJA en la sangre, el % que ocupan,
cantidad de hemoglobina y entre
otros.
Eritrocitos Numero total de celulas rojas jen Hombres: 4.35 a 5.65 mm3
la sangre Mujeres: 3.92 a 5.13 mm3
El valor si es alto, significa que
no se esta oxigenando bien,
por lo quecompensa
aumentando el # de globulos
rojos.
Si el valor esta bajo puede
siginifcar anemia, insuficienca
de la medula osea o
enfermedad renal.

Hematocritos Porcentaje del volumen de Hombres: 41-53%


celulas rojas con respecto al Mujeres: 35-46%
volumen total de sangre Un valor bajo significa que hay
insuficiencia de globulos rojos
(anemia), leucemia, linfoma,
mioloma, deficiencia nutricional
de hierro, vitamina b-12 o
folato, enfermedad de medula
osea y riñones.
Un valor alto puede indicar que
hay deshidratacion, trastorno
como la policitemia primaria
(mayor produccion de globulos
rojos), enfermedad pulmonar o
cardiaca
Hemoglobina La proteina de los globulos rojos Hombres: 17,5 g/dl
que transporta O2 Mujeres:12-16 gr/dl
Valor alto puede significar
EPOC, policitemia vera,
enfermedad cardiaca congestiva,
enfermedad de medula osea,
enfisema, insuficiencia cardiaca,
CA riñon y higado.
Valor bajo significa anemia
aplasica, CA, VIH, Enfermedad
renal cronica, cirrosis, linfoma
de hodgkin, hipotiroidismo,
leucemia.

Volumen Corpuscular Medio Valora el tamaño medio de los Hombres y mujeres: 80 y100 ml
(VCM) globulos rojos Si el resultado es mayor
significa deificiencia de
vitamina b12, acido folico,
enfermedad de higado y
hipotiroidismo.
El resultado si es menor, puede
ser anemia o talasemia
Hemoglobina corpuscular media Cantidad de hemoglobina que Hombres y Mujeres: 27 y 33 pgr
o Hemoglobina celular media tiene de promedio los globulos
(HCM) rojos

SERIE BLANCA Permite valorar estados de


infeccion o de alteraciones de la
inmunidad. No se diferencia
valor en funcion del genero, se
expresan en numeros totales
como en porcentajes.
La alteración se relaciona con
infecciones, reacciones a
medicamentos, anemias y
neoplasias.
Plaquetas (trombocitos) Este resultado es importante 150.000 - 450.000
ya que desempeñan un papel Trombositopenia:
vital en la hemostasis; ayudan Disminucion de plaquetas, Se
a la coagulacion. Son mas asocia a enfermedades
pequeñas que los globulos (anemia aplasica, leucemia,
rojos y blancos. cirrosis, síndrome
Un recuento de plaquetas mielodisplásico)
inferior a 50.000 mm3 puede enfermedades autoinmunes
ser peligroso para la salud, (lupus, artritis reumatoide);
porque aumenta el riesgo de infecciones bacterianas o
hemorragia tras un virales (Hepatitia C, VIH
traumatismo leve, y si se
encuentra entre 10.000 y dengue); Infecciones por
20.000 mm3 incluso se puede E.Coli; déficit de ácido
llegar a producir una fólico; tratamiento con
hemorragia espontánea. quimioterapia; consumo de
fármacos como aspirina y
antiinflamatorios.

Leucocitos Total de globulos blancos que 4.000-10.000 ml


hay en sangre. Leucositosis: Al producirse
pueden aumentar todos los tipos
de globulos blancos,
Principalmente los neutrofilos
(neutrofilia), seguido de los
lonfositos (linfocitosis).
Puede ser debida a
infecciones, intoxicaciones,
alteraciones metabólicas,
hemopatías.
Leucopenia: Es la
disminución de glóbulos
blancos, y lo más frecuente es
que se trate de una
neutropenia. Los fármacos
son la causa más frecuente de
neutropenia. Entre los más
habituales el captopril, la
indometacina, las penicilinas,
los antitiroideos y el
cloranfenicol. Suele aparecer
a las 1-2 semanas de
administrar el fármaco, y cesa
con su suspensión a los 4-7
días, observándose una
monocitosis de rebote
Neutrofilos Un tipo de globulo blanco que 2.000-7.500 ml o 40-75%
se eleva a una infeccion Neutrofilia: La neutrofilia es el
bacteriana. aumento de la cifra absoluta
de neutrófilos. En la infancia
existe una neutrofilia
fisiológica (normal), que
desaparece progresivamente
hasta alcanzar cifras normales
a los 5 años. Hay múltiples
causas, debidas a
infecciones de probable
origen bacteriano. En los
fumadores de más de 2
paquetes/día, se presentan
cifras de neutrofilos 2 veces
mayores que la población.
Linfocitos Clase de globulos blancos que se 1.500-4.000 ml o 20-45%
eleva sobre todo en infecciones Linfocitosis presencia de más
viricas y producen anticuerpos de 5.000 linfocitos/mm3 en
sangre periférica. La causa
más frecuente es la
mononucleosis infecciosa que
se acompaña de fiebre alta,
faringitis, aumento del
tamaño del hígado y
adenopatías.
Monocitos Tipo de leucocito que una vez 200-800 ml o 2-10%
activo, se convierte en
macrofago (fagocitar)
Eosinofilos Clase de leucocitos que se 400 ml o 1-3%
activa ante reacciones Eosinofilia: Aumento de
alergicas o la presenciaa de eosinófilos, la causa más
microorganismos que no se frecuente suele ser alérgica;
pueden fagoticar. en el asma, el grado de
eosinofilia se correlaciona
con el grado de actividad de
la enfermedad. Otra causa de
eosinofilia importante son los
fármacos, entre los que
podemos destacan los
antiinflamatorios, la
ranitidina, el alopurinol, las
quinolonas, la penicilina, o
las cefalosporinas.
Actualmente, el aumento de
eosinófilos se asocia a la
infección por VIH y a los
fármacos que se utilizan en su
tratamiento.
Basofilos Uno leucocitos implicaods 10-100ml o menos de un
tambien en la gestiones de 1%
reacciones alergicas.
Basofilia: aumento de los
basófilos puede verse en
numerosos procesos, como la
varicela, el sarampión o la
tuberculosis, la artritis
reumatoide, la diabetes
mellitus, la insuficiencia renal
crónica, la colitis ulcerosa, la
esplenectomía, y en anemias
o leucemias.

Para la PCR se consideraron como resultados normales de 0 a 1 mg/dL


valores normales de ferritina entre 10 y 291 ng/ml en mujeres, y de 22 a 322 ng/ml en hombres. Reacción
en Cadena de la Polimerasa.

PRUEBAS DE FUNCION RENAL


La detección inicial de la enfermedad renal suele realizarse por aumento de creatinina y/o
alteraciones en la orina. Las pruebas de función tubular se utilizan sobre todo en trastornos
hidroelectrolíticos. Se miden los niveles sericos de sustancias producidas del catabolismo de las
proteinas. El aumento de por encima de los valores normales hace refencia a retenciom de
estos y posible falla renal.

Creatinina :Es un compuesto organico (base Rango normal:


nitrogenada),derivado de la fosfocreatina y 0.6 - 12 mg/dl
creatina. La creatina proviene de los
alimentos ricos en proteínas como las carnes,
también puede sintetizarse a nivel hepático a
partir de los aminoácidos arginina, glicina y
metionina.
La creatinina producida diariamente se
elimina principalmente por filtración
glomerular, gracias a su bajo peso molecular
y ausencia de fijación a las proteínas
plasmáticas.
BUN: Corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. Rango normal:
El nitrógeno ureico es lo que se forma cuando la 6-20 mg/dl
proteína se descompone.
Nitrógeno en la sangre que viene de la urea
(una sustancia formada por la descomposición
de proteínas en el hígado). Los riñones filtran
la urea de la sangre y esta pasa a la orina. Una
concentración alta de nitrógeno ureico
sanguíneo puede ser un signo de un problema
renal.
En las personas con enfermedad hepática, el nivel de
BUN puede ser bajo, incluso si los riñones están
normales.

COAGULACION
La coagulación es el resultado de una interacción coordinada de las proteínas sanguíneas, las
células circulantes, células de la vasculatura y las proteínas de la matriz extracelular en la pared
de los vasos.

DIMERO D: principal producto de la Rango normal:


degradación de la fibrina por la plasmina y es para el dímero D es menor de 0.5
generado en el paso final de la formación de microgramos por mililitro. Un resultado
trombos. negativo de la prueba de dímero D significa
que es muy poco probable que se forme un
coágulo sanguíneo.
PTT: El tiempo de tromboplastina parcial es Los resultados normales generalmente son
un análisis de sangre que mide el tiempo que valores de 20 a 35 segundos, lo cual significa
le lleva a la sangre coagularse, se puede que la muestra de sangre tardo esos sengos en
utilizar para determinar si hay problemas de coagularse después de que se agregaran las
sangrado. sustancias químicas.

Si el tiempo de protrombina es bajo significa


que la sangre se coagula más rápido de lo
normal, es decir, cuando hay un sangrado la
herida se tapona rápidamente
PT: El tiempo de protrombina, es una prueba El tiempo promedio para que la sangre se
para evaluar la coagulación de la sangre. coagule oscila entre 10 y 13 segundos. Un
La protrombina es una proteína producida por número superior significa que la sangre
el hígado. Es uno de los muchos factores en la demora más tiempo en coagularse. Un
sangre que la ayudan a coagular número inferior significa que la sangre se
adecuadamente. coagula más rápido de lo normal.

INR: El INR (índice internacional Rango normal: 0.8 a 1.2


normalizado) representa una manera de
estandarizar los resultados del tiempo de
protrombina
LACTATO: La concentración de lactato está Si la concentración es elevada, el corazón y el
directamente relacionada con la músculo esquelético también pueden oxidarlo.
disponibilidad de oxígeno. En condiciones normales, el valor de
referencia para el lactato en sangre es inferior
a 2 mmol/L. Durante el ejercicio, la
concentración de lactato puede incrementarse
desde un nivel medio de 0.9 mmol/L hasta 12
mmol/L
LDH: Recién nacido: de 160 a 450 unidades por
La deshidrogenasa láctica (DHL) es una litro (unidades/l) Niño: de 60 a 170
proteína que ayuda a producir energía en el unidades/l. Adulto: de 140 a 280 unidades/l.
cuerpo. El examen de DHL mide la cantidad
de DHL presente en la sangre.

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