UNIVERSIDAD MAYOR, REAL Y PONTIFICIA DE SAN FRANCISCO

XAVIER DE CHUQUISACA
F A C U L T A D DE CIENCIAS QUÍMICO FARMACÉUTICAS,
BIOQUÍMICAS Y BIOLOGÍA

Carrera :

Química Farmacéutica

Asignatura: Farmacia Clínica

Docente: Dra. Pereira Cortez Magaly Isabel

Universitaria: Calani Herrera Jenny Selene

Grupo: Viernes 08:00 – 10:00

 Sucre – Bolivia
CASO CLINICO N° 5

Paciente 63 años acude a consulta médica refiriendo que desde 3 días refiere malestar en
general, fiebre, dolor al deglutir los alimentos, a la evaluación física por el médico, éste se
encuentra con 39°C de temperatura, placas blancas en la garganta, sudoración profusa; como
antecedente presenta DM2 (Diabetes mellitus tipo II) para lo cual se le medica glibenclamida
5mg diarios desde hace 2 años y problemas cardiacos clopidogrel 75 mg por día desde hace
6 meses.
Como resultado de la evaluación se diagnostica faringoamigdalitis y se le prescribe:
 Azitromicina 500 mg (oral) c/12 hrs. por 3-5 días
 Prednisona 50 mg c/24 hrs. Oral por 3 días
Es citado dentro de una semana para su control (7 días) se siente mucho mejor, sin fiebre ni
sudoración. Pero aumentó su cansancio, esta decaído, con más sueño y poco apetito.

GRUPO DE MEDICAMENTOS
GRUPO DE RA M
MEDICAMENTOS FARMACO
Alergias cruzadas a las
Glibenclamida 5 mg sulfoniluras,anemia hemolítica
Sulfonilureas aplasia medular,
Inhibidores de la Infecciones de vias respiratorias
agregación Clopidogrel 75 mg superiores, bronquitis, disnea,
plaquetaria rinitis, rash cutáneo
Antibioticos Azitromicina 500 Somnolencia, cefaleas, dolor de
macrolidos mg pecho
Glucocorticoides de Debilidad muscular, sensación de
Prednisona 50 mg
acción intermedia falta de aire, depresión, nauseas

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Los glucocorticoides aumentan los niveles de
azúcar debido a que aumentan la captación de
glucosa por resistencia a la insulina lo que
Glibenclamida/Prednison
condiciona a una hiperglucemia postprandial. En
a
este caso la prednisona disminuye el efecto de la
glibenclamida por lo tanto está contraindicado en
pacientes con diabetes mellitus.
Azitromicina/Clopidogrel
No hay interacción
 TIPOS DE PATOLOGIA
AZITROMICINA Dosificación PREDNISONA Dosificación
500 mg c/12hrs x Cuadros 10 mg c/día vía
Bronquitis 3-5 dias alérgicos oral
Faringoamigdaliti 500 mg c/24hrs x 500 mg c/24hrs x
s 3-5 dias Artritis 3-5 días
500 mg c/12hrs x 50 mg por día x 7
Sinusitis 3-5 dias Inflamación días
500 mg c/24hrs x
Otitis media 3-5 dias
Uretritis - 1000mg dosis
Cervicitis unica
1000mg dosis
Chancroide unica

PRM:

 PRM 2.- Efecto de medicamento innecesario, es el caso de la prednisona

 PRM 5.- Por interacción de la prednisona y glibenclamida
 PRM 6.- Por reacción adversa de la azitromicina y prednisona

Alternativas:

 Penicilina G 12.000 UI (1 dosis)

 Ibuprofeno de 600 mg c/8 horas