Paciente: ENDARA ENDARA ROSANA

Edad: 53 años.
Fecha: 08 de Septiembre de 2021

ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR

Hígado de dimensiones normales, morfología conservada, contornos regulares, bordes

finos, y ecogenicidad homogénea normal.
No se observa dilatació n de las vías biliares intra y extra-hepá ticas. CHC 1.9 mm.
Vesícula biliar de paredes finas, en el interior se aprecian pequeñ o cá lculo que mide 9mm,
se localizan cercanos al cístico, ocupan el 5% de la cavidad, vesícula mide; 7 x 5 x 3.8 cm,
volumen de 60cc.
El páncreas presenta, morfología, textura y tamaño normal.
Retroperitoneo prevertebral libre.
Bazo de topografía y dimensión conservada, textura homogénea.
Riñones de morfología y dimensiones normales, topografía habitual., ecogenicidad conservada,
adecuada relación cortico medular. Seno renal compacto No se observa dilatación del sistema
colector.
En el riñón derecho se aprecia un calculo de 3,5mm en el polo superior.
En el riñón izquierdo se aprecia un calculo de 3 y 4.1mm en el polo superior y tercio medio.

Mediante compresión gradual, se valoró la FID y su contenido sin evidenciarse signos

conclusivos de apendicitis aguda.
Se aprecia engrosamiento delas paredes del antro gástrico sugestivo de proceso inflamatorio.

CONCLUSION:

 COLECISTOLITIASIS.
 VESICULA HIDROPICA.
 NEFROLITIASIS BILATERAL.
 A DESCARTAR GASTRITIS, SE SUGIERE EDA.

ATENTAMENTE.

DRA. INÉS GÓMEZ.

ESPECIALISTA
RADIODIAGNÓSTICO E IMAGEN
Libro 3”E” Folio 35 Nº 103