C.M.P.

HIGIENE MENTAL PREVENCIÓN: Medidas destinadas a

prevenir, reducir factores de riesgo y avance
1. Conceptos de salud mental
y atenuar las consecuencias.
2. Comunicación en salud
3. Familia DETERMINANTE DE SALUD: Factores que
4. Embarazo mejoran o amenazan el estado de salud de
5. Estimulación temprana un individuo o comunidad.
6. Adolescencia
RESILIENCIA: Es la capacidad de una persona
7. Adicciones
para sobreponerse a períodos de dolor
8. Suicidio
emocional y situaciones adversas.
9. Estrés
10. Violencia ESTIGMA: Son los atributos de un individuo
que le generan profundo descrédito y
PROMOCIÓN EN SALUD MENTAL EN APS
desvaloración social.
SALUD MENTAL
FACTORES PROTECTORES: Son las
“Es el bienestar que una persona condiciones, situaciones o características que
experimenta como resultado de su buen protegen o potencian las capacidades y que
funcionamiento intelectual, emocional y permiten estar fortalecidos ante las
conductual logrando convivir, el trabajar y la situaciones de riesgo o adversidad.
recreación”.
FACTORES PROTECTORES QUE INFLUYEN
ENFERMEDAD MENTAL FAVORABLEMENTE EN LA SALUD MENTAL DE
LOS INDIVIDUOS
Es una alteración de tipo emocional,
cognitivo y/o comportamiento, reflejados en  Familiares: seguridad y estabilidad,
los apartados del examen mental. comunicación afectiva y expresión
emocional.
HIGIENE MENTAL
 Individuales: Alimentación adecuada,
Es el conjunto de actividades que permiten autocontrol, autoestima y habilidades
que una persona esté en equilibrio con su sociales.
entorno sociocultural.  Sociales: Referente, estabilidad laboral,
vivienda digna.
CALIDAD DE VIDA
 Escolares: Pertinencia, reconocimiento,
Son las condiciones que determinan el modo reglas, pares prosocial.
de vivir de una persona o de un conjunto de
FACTORES DE RIESGO
individuos. La satisfacción de las
necesidades materiales, el bienestar físico, Los factores de riesgo son todas aquellas
las posibilidades de desarrollo, la integración condiciones que propician que un trastorno
social mental se desarrolle o agrave.
PROMOCIÓN: Acción y abogacía para  Familiares: Madre soltera o adolescente,
abordar los determinantes de salud familia numerosa, referente antisocial,
modificables. violencia, negligencia, abuso de
sustancias.

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C.M.P.A
 Individuales: Discapacidad, salud
deficiente, apego inseguro en la niñez,
habilidades sociales deficientes,
impulsividad, BPN prematurez.
 Sociales: Marginalidad, discriminación,
violencia.
 Escolares: Bajo apego, peleas, fracaso y
deserción escolar.
ESTRATEGIAS DE TRABAJO PARA EL MANEJO
DE LOS TRASTORNOS MENTALES
 Sectorización
 Sistema de referencia y contra
referencia entre ambos niveles
 Interconsulta de especialistas
 Consultoría de salud mental en APS
LA COMUNICACIÓN COMO HERRAMIENTA
PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
 A lo largo de la vida profesional (40
años): 200- 400 mil consultas.
 50% de los problemas psicosociales se
pasan por alto.
 Los médicos interrumpen al paciente
entre los 18-24 segundos de iniciado el
relato.
 El médico brinda escasa información al
paciente.
COMUNICACIÓN PARA LA SALUD: se define
como el arte y la técnica de informar, influir y
motivar a públicos individuales,
institucionales y colectivos sobre temas
relacionados con salud.
CARACTERISTICAS DE LA COMUNICACIÓN DE
SALUD EFECTIVA
 Disponibilidad
 Alcance
 Balance
 Repetición
 Competencia cultural
 A tiempo
 Evidencia base
 Entendible
PASOS A SEGUIR PARA UNA COMUNICACIÓN
EFECTIVA
Evaluación, diagnostico, estrategia,
intervención, monitoreo.
Tecnicas educativas para la salud:
 Comunicaciones Interpersonales
 Talleres: “Enseñar aprendiendo,
aprender enseñando”
 Eventos
 La Consulta clínica
 Actividades Recreativas
 Rotafolios
 Radio
 Trifolios
 Murales ayuda audiovisual
Recomendaciones para mejorar la
comunicación:
 Interrumpir menos durante la entrevista.
 Entrevista centrada en el paciente para
su satisfacción.
 Psicoeducación para mejorar la
adherencia.
 Resolución del problema inmediato.
APS es uno de los componentes
fundamentales de un sistema de salud
efectivo.
APS: Atención integral-prevención-
promoción-primer contacto con el sistema.
Se necesita el enfoque curativo, pero
también psicosocial para elevar la calidad de
vida.
Porque es importante la promoción de la
salud mental
1. 25% de riesgo de padecer un trastorno
mental.
2
C.M.P.A
2. 25-40% de los pacientes de APS tienen
padecimientos psiquiátricos.
3. 13% de estos TM serán incapacitantes
4. MG Y ME del primer nivel de atención
indican psicofármacos.
5. La comorbilidad afecta la adherencia al
tratamiento y el resultado del mismo.
Razones para integrar salud mental en APS
 La carga de los trastornos mentales.
 Interrelación mente cuerpo (salud-
enfermedad).
 Mejora la accesibilidad a los servicios
de salud.
 Respeto a los derechos humanos y
disminución del estigma.
 Costo-efectividad
Porque hay deficiencias:
Medico:
 Pobre empatía
 Falta de pericia
Paciente:
 Sociales
 Genero
 Culturales
 Tipo de TM
Entorno asistencial:
 Sobredemanda de los servicios de
salud.
 Falta de tiempo
 Falta de asesoramiento
FUNCIÓN DE LA FAMILIA
EN LA PRESERVACIÓN DE LA SALUD MENTAL
La familia, según la Declaración Universal de
los Derechos Humanos, es el elemento
natural y fundamental de la sociedad.
Es la estructura social básica donde padres e
hijos/as se relacionan.
5 heridas de la infancia:
• Miedo al abandono: ABANDONA
PRIMERO por miedo a ser abandonado,
TRABAJAR LA SOLEDAD/ RECHAZO Y
ACEPTAR CONTACTO FÍSICO
• Miedo al rechazo: AUTORECHAZO,
DESCALIFICACIÓN, APRENDER A
MERECER TOMAR DECISIONES POR SI
MISMO
• Humillación: Nos desaprueban, critican,
DEPENDIENTE, TIRANO, EGOISTA/
INDEPENDENCIA, COMPRENSIÓN Y
PRIORIZAR
• Traición /miedo a confiar:
DESESPERANZA, DESCONFIANZA, RABIA,
ENVIDIA, CONTROL/ PACIENCIA,
TOLERANCIA Y DELEGAR
• Injusticia: RIGIDEZ, RADICAL,
PERFECCIONISMO/ FLEXIBILIDAD Y
CONFIANZA EN LOS DEMAS.
FUNCIONES DE LA FAMILIA
 Reproducción y cuidado físico.
 Bienestar y desarrollo psicosocial.
 Enseña sobre virtudes
 Humanización de la sociedad.
 Se aprende a vivir en comunidad con
actitudes de respeto, servicio,
fraternidad y afecto
MURDOCH: Sexual, reproductiva, económica,
educativa.
PARSON: Socialización primaria del niño, La
estabilización de la personalidad adulta
Aspectos negativos de la familia:
 Explotación, maltrato y violencia.
 Condiciona al individuo a ser obediente y
sumiso.
 Inadaptación social.
 Libertinaje e improductividad
Estructura de la familia:
 NUCLEAR
 UNIPERSONAL
3
C.M.P.A
 EXTENSA
 MONOPARENTAL
 HOMOPARENTAL
 RECONSTRUIDA
Modos de familia:
1. RÍGIDA: Padres rígidos/ autoritarios
2. SOBREPROTECTORA: Hijos
“infantiloides”
3. CENTRADO EN LOS HIJOS: No hay
pareja- Viven por y para los hijos
4. PERMISIVA: Falta de disciplina, sin
límites claros ni jerarquia
5. INESTABLE: Confusión/ inestabilidad
parental, hijos inseguros, con rencor
Características de una familia con salud
mental:
 Subgrupos distinguibles y funcionales
 Límites claros y flexibles.
 Definición del poder y la jerarquía.
 Clima de afecto y aceptación.
 Vínculos profundos entre los
miembros de la familia.
Ciclo vital de la familia:
 ABANDONO DEL HOGAR
 FORMACIÓN DE LA PAREJA
 EMBARAZO Y PARTO
 NIÑOS PEQUEÑOS
 HIJOS ADOLESCENTES
 HIJOS ADULTOS
 NIDO VACIO
 MUERTE
Crisis vitales de la familia:
 Crisis evolutivas
 Crisis inesperadas
Cinco áreas de actividad en la tarea de salud
que realiza una familia cotidianamente
Rutter
 Proporcionar salud
 Enseñar sobre la salud y la
enfermedad
 Cuidar a los enfermos
 Mediar en la ayuda profesional
 Hacer frente a las crisis
ROL DE LA FAMILIA EN LA SALUD Y
ENFERMEDAD:
 Proporcionar personas saludables en un
ambiente seguro y emocionalmente
estable.
 El curso/ rehabilitación de la enfermedad
dependerá de la aceptación.
 Una enfermedad fortalece o debilita a la
familia.
LA FAMILIA COMO CAUSANTE DE LA
SALUD Y LA ENFERMEDAD
 Para la salud mental y emocional del
niño son elementos cruciales el cariño y
estimulación materna.
 La falta de cuidados familiares produce
carencias Importantes y desajuste en los
niños.
 El aislamiento familiar de los ancianos
puede ‘“provocar desde depresiones
hasta abandono físico-muerte.
RELACIONES DE LOS PROFESIONALES CON
LAS FAMILIAS
 Realizar alianzas terapéuticas.
 Nuestro trabajo consiste en brindar
cuidados a la familia.
 Información; apoyo técnico y
emocional.
 Escuchar las situaciones y
necesidades de las familias.
4
C.M.P.A

 Fortalecer las capacidades de la

familia, atenuar sus disfunciones, y
facilitar su desarrollo humano.

5
C.M.P.A

VIVENCIA PSICOSOCIAL DEL EMBARAZO, Primer trimestre:

PARTO Y PUERPERIO
 Intranquilidad
 El embarazo da sensación de feminidad,  Miedo
omnipotencia e inmortalidad.  Alegría
 Al producto se le da un lugar en el  Tristeza
mundo afectivo de la familia. Segundo trimestre:
 Hay una triada embarazo-parto-
nacimiento.  Intranquilidad vs tranquilidad
 ¿Qué pasa cuando se interrumpe la  Satisfacción
triada? Tercer trimestre:
 Duelo perinatal (perdida de una relación  Ilusión
simbólica), es una perdida no reconocida  Miedo
ni apoyada socialmente.

CONDICIONES DE LA ACEPTACIÓN DEL

OBJETIVOS DEL EMBARAZO
EMBARAZO
BIOLOGICOS  Deseado vs. sorpresa.
 PARTO EUTOCICO  Presencia o no de un compañero estable.
 NACIDO VIVO  Primigesta vs. multigesta.
 SANO  Experiencia vivida familiares o de
PSICOSOCIALES amistades
 Propia vivencia como hija y la relación
 ACEPTACIÓN con sus padres
 ROL MATERNO
 ACTITUD MATERNO FETAL (+)
Durante la gestación se pueden identificar
tres periodos críticos generadores de estrés:
COMO SE CREA EL VINCULO
 La percepción del embarazo y
 Planificación y conformación del confirmación del mismo.
embarazo.
 Aceptación del embarazo.  La percepción de movimientos
 Percepción de los movimientos fetales. fetales
 Aceptación del feto como individuo.
 La inminencia del parto
 Nacimiento del bebé.
 Primer contacto visual y físico con el CONDICIONES PARA UNA INADECUADA
bebé. ADAPTACION AL EMBARAZO:
 Responsabilidad ante el bebé
 Edad < 18 años.
 Mujeres sin pareja estable o con
EMOCIONES DURANTE EL EMBARAZO pareja disfuncional.
 Multigesta
Pre concepcional
 Descendientes de una familia que
 Motivación y actitud presenta miembros con
 Futuro de las relaciones enfermedades congénitas.

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C.M.P.A
 Descendientes de una familia donde
la relación madre-hijo es
disfuncional.
 Mujeres con antecedentes de
patología psiquiátrica.
 Mujeres sin apoyo familiar.
DURANTE EL PARTO
 ¿Soledad vs. pareja?
 ¿Apego precoz o no?
 ¿ parto vaginal o Cesárea ?
FACTORES QUE MODIFICAN EL MIEDO
DURANTE EL PARTO
 El grado de confianza que la paciente
haya desarrollado con el equipo
médico.
 Experiencias previas.
 La presencia o ausencia de la familia
 Nivel de tolerancia al dolor.
TRASTORNOS POST PARTO
 No siempre son considerados como
enfermedad
 Suelen atribuirse a una dificultad en
la capacidad de la madre de
adaptarse a su nuevo rol
 Subdiagnostico
TRASTORNOS MENTALES POST- PARTO
Depresion Postparto (blues)
 2 a 5 días postparto
 Incidencia variable
 Síntomas depresivos
 Poca interacción con el recién nacido
Psicosis puerperal
10 y 14 días del puerperio
Depresión
Psicosis- agitación
Tendencias suicidas o infanticidas
El tx es específico
Enfermedad Psíquica preexistente
 T. Bipolar.
 Rechazo manifiesto hacia el recién
nacido
Factores de riesgo trastorno mental post
parto:
 Acontecimientos familiares desgraciados
 Dificultades laborales o económicas
 Soledad, aislamiento, alejamiento de la
familia
 Dificultades y conflictividad con la propia
madre
 Problemas somáticos relacionados con el
embarazo
 Dificultades en la relación de pareja
ABORDAJE INTEGRAL DEL EMBARAZO PARTO
Y PUERPERIO - INTERVENCIÓN
MULTIMODAL
 ACOMPAÑAMIENTO
 CUIDADOS COMPARTIDOS
 AYUDA PRACTICA
 INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL
 TERAPIA FAMILIAR
 HOSPITALIZACIÓN
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Es la atención que se le da al niño en las
primeras etapas de su vida con el objetivo de
desarrollar y potenciar al máximo sus
posibilidades físicas, intelectuales y afectivas,
mediante programas sistemáticos y
secuenciales que abarcan todas las áreas del
desarrollo humano, sin forzar el curso lógico
de la maduración.
Atención sistematizada de 0-6 años para
potenciar física, intelectual y afectivamente
al menor.
NEUROPLASTICIDAD: Es la capacidad que
tienen nuestros cerebros de formar y
7
C.M.P.A

reformar redes neuronales a partir del Factores protectores para el desarrollo

aprendizaje. infantil temprano

PODA NEURONAL: Consiste en la eliminación Del niño:

de conexiones sinápticas poco utilizadas para  Lactancia materna (un año)
asegurar que la capacidad cerebral está  Ser primer hijo
disponible para conexiones utilizadas de  Ser mujer
forma frecuente.  Pertenecer a nivel socioeconómico
medio alto
RESERVA COGNITIVA: se define como la De la familia:
capacidad del cerebro para afrontar el
deterioro cerebral producido por el  Familia extensa
envejecimiento normal o por alguna  Expectativas elevadas
enfermedad.  Participación comunitaria
 Uso de lenguaje descriptivo para
porque la estimulación temprana?
comunicarse
Porque el cerebro se triplica en tamaño en  Apego seguro
los dos primeros años de vida y alcanza el  Alta autoestima
80% del peso de adulto en este período.  Alta escolaridad

El ser humano desde su nacimiento, cuenta Comunidad:

con una serie de posibilidades que podrá
 Programas de apoyo
desarrollar en la medida en que reciba la
 Empleo estable
influencia necesaria del medio natural y
 espacios comunitarios
social.
 Recursos comunitarios de
Porque el cerebro es vulnerable y puede aprendizaje
sufrir daños irreversibles producto de la  Áreas de esparcimiento familiar
malnutrición, falta de estimulación,
situaciones de estrés, daños neurológicos o
genéticos, entre otros. Factores de riesgo para el desarrollo infantil
OBJETIVOS DE LA ESTIMULACIÓN temprano:
TEMORANA Del niño
 Acelerar el crecimiento del bebe.  Bajo peso al nacer
 Favorecer la coordinación de los  orden de paridad
movimientos musculares.
 Sexo masculino
 Aumentar la capacidad de
 Edad > 1 año
concentración de 10seg a 45min.
 Prematurez
 Mejorar la capacidad intelectual
 Desarrollo global del bebe: físico,  Patología de nacimiento
mental, emocional y social. De la familia

 Edad de la madre
 Baja escolaridad
 Estado civil (soltera, viuda, separada)

8
C.M.P.A

 Retraso mental, enfermedad mental, AREAS DE LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA

adicciones
COGNITIVA: Pensamiento e interacción:
 Pobreza extrema
objetos- personas.
 Violencia, maltrato, negligencia
MOTRIZ: Movimiento, contacto con el
De la comunidad
mundo
 Sector geográfico
LENGUAJE: Comunicación con el entorno
 Centros educativos sin control de
calidad SOCIO- AFECTIVA: Experiencias afectivas,
 Ambiente rural relación con los demás
 Escasa organización social
 Inexistencia de programas de
estimulación temprana.

ROL DE LA FAMILIA EN LA ESTIMULACIÓN

TEMPRANA

La madre: es importante que permanezca el

mayor tiempo posible con el niño durante los
6 a 12 primeros meses de vida.

El padre: es muy importante su participación

en la estimulación por lo menos 15min al día
para mayor rapidez en la maduración
intelectual.

QUE SE DEBE EXPLICAR A LOS PADRES

 No solo los niños con déficit requieren

estimulación temprana y que ellos son
las personas más importantes, para
estimular su potencial y capacidades en
casa.
 Si su hijo tiene alguna alteración necesita
de algún centro y personas
especializadas.
 Explicar cuál es el objetivo.
 Se previene la aparición de déficit
asociados a un riesgo biológico,
psicológico o social como así mismo,
aminora los efectos de una discapacidad.
 Mejorar las habilidades motrices, del
lenguaje y las adaptivas.

9
C.M.P.A
ADOLESCENCIA, MENOPAUSIA Y
ANDROPAUSIA: ASPECTOS PSICOSOCIALES
ADOLESCENCIA
La adolescencia (10-19 años) es la etapa
evolutiva de paso (y conversión) del niño en
adulto: período de transición y cambio.
Es conflictiva: Los adultos vs. Adolescentes.
Los múltiples cambios físicos, emocionales y
sociales, incluida la exposición a la pobreza,
el abuso o la violencia, pueden hacer que los
adolescentes sean vulnerables a los
problemas de salud mental.
Una de cada seis personas tiene entre 10 y
19 años.
Los trastornos mentales representan el 16%
de la carga mundial de enfermedades y
lesiones en personas de 10 a 19 años.
La mitad de los trastornos mentales
comienzan a los 14 años, pero la mayoría de
los casos no se detectan ni se tratan.
Las consecuencias de no abordar los
trastornos mentales de los adolescentes se
extienden a la edad adulta, lo que afecta la
salud física y mental y limita las
oportunidades de llevar una vida
satisfactoria como adultos.
Quejas del adulto:
 El aspecto y las formas de vestir.
 Su actitud: desafiante y de
contestación.
 El futuro: social, laboral, económico.
 Presentando diversas quejas:"...No
se le puede decir nada,... Cambia por
nada,... “
Intereses del adolescente
 Relaciones personales: pareja,
"colegas".
 "Libertad, independencia".
 Incomprensión. (Infelicidad,
injusticia).
CARACTERISTICAS GENERALES DE LA
ADOLESCENCIA
1. Alteración de su morfología.
2. Alteración de sus sentimientos.
3. Erotización.
4. Crisis de valores.
5. Proyección hacia el futuro.
6. Necesidad de reafirmación.
DETERMINANTES DE LA SALUD MENTAL
1. El deseo de una mayor autonomía
2. La presión para amoldarse a los
compañeros.
3. La exploración de la identidad sexual
4. Un mayor acceso y uso de la
tecnología.
5. La calidad de su vida hogareña y sus
relaciones con sus pares.
6. La violencia
7. Los problemas socioeconómicos:
estigmatización, discriminación,
exclusión, o falta de acceso a
servicios y apoyo de calidad,
entornos frágiles o con crisis
humanitarias;
8. Los adolescentes con enfermedades
crónicas, discapacidad intelectual u
otras afecciones neurológicas
9. Las adolescentes embarazadas y los
padres adolescentes o con
matrimonios precoces y/o forzados.
10. Los huérfanos y los adolescentes de
minorías étnicas
MENOPAUSIA
Retos de la adultez:
 La evidencia del envejecimiento
10
C.M.P.A

 Un inventario de los logros obtenidos y  Variaciones de estrógenos y

las metas alcanzados
 Re-evaluación del compromiso
 Aprendizaje de un comportamiento
activo y ético desde según autoridad o
poder
 La enfermedad y/ o la muerte de los
progenitores
 La capacidad lúdica y placer
progesterona.
 Los síntomas físicos crónicos.
 Los estereotipos de género
 El proceso general de
envejecimiento.
Trastornos afectivos:

 Miedo al envejecimiento, sentimiento de

El cese permanente por más de 12 meses de inutilidad y baja autoestima.
la menstruación.  Carencia afectiva, sensibilidad, enojo,
hostilidad
Los síntomas vegetativos  Dificultades sociales profesionales y
maritales
 Sofocos  Sensibilidad e intolerancia, frustración
 Sudoración
 Palpitaciones
 Cefalea ANDROPAUSIA
 Vértigo Muchos hombres sienten la llegada de los 50
 Presión precordial – 55, como una catástrofe, u desastre casi
 Zumbido de oídos apocalíptico. En otras ocasiones la cosa se
 HTA desarrolla con poca trascendencia emocional
y física.
Síntomas metabólicos:
 Perdida del cabello
 Osteoporosis
 Irritabilidad
 Ateromatosis
 Ataques de calor
 Atrofia cutánea
 Dificultad para dormir
 Atrofia urogenital
 Falta de concentración
 Artropatías
 Pérdida de memoria
 Mialgias
 Fragilidad de la piel
 Obesidad
 Aumento de peso del área
Síntomas Psiquicos: abdominal

 Irritabilidad Cambios hormonales: Disminución de la

 Ansiedad testosterona 1.5% por año.
 Depresión- melancolía
Cambios físicos:
 Nerviosismo
 Insomnio  Disminución de la función testicular y
 Alteración de la libido calidad del semen
 Alteración de la memoria  Cambios en la micción
 Fatiga mental  Ginecomastia
 Pérdida de músculos
A que se deben los cambios emocionales en  Aumento de la grasa abdominal
la menopausia:

11
C.M.P.A
Respuesta sexual:
 Orgasmos menos intensos.
 Mayor periodo refractario.
 Disminución de la libido.
 Dificultad para el orgasmo
 Promoción de estilos de vida
saludables.
PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL
 Fomentar la actividad física
periódica.
 Psicoeducación
 Tamizaje y prevención de patologías
crónicas a largo plazo.
La adolescencia, menopausia y andropausia,
son etapas que representan cambio vitales
en la vida, cada una acompañada de factores
que influyen en la salud de las personas,
representando también oportunidades para
la intervención y prevención de
enfermedades.
ADICCIONES
Los retos del siglo XXI.
El elemento esencial de todos los trastornos
adictivos es la falta de control y el
establecimiento de una relación de
dependencia.
Las adicciones no pueden limitarse a las
conductas generadas por sustancias
químicas.
Cualquier actividad normal percibida como
placentera es susceptible de convertirse en
una conducta adictiva.
Conducta adictiva: es que el paciente pierde
el control cuando desarrolla una actividad
determinada y que continúa con ella a pesar
de las consecuencias negativas de todo tipo,
así como que adquiere una dependencia
cada vez mayor de esa conducta.
• Puede oscilar desde un deseo intenso
hasta una auténtica obsesión y que es
capaz de generar síndrome de
abstinencia si deja de practicarlo. Por
ello, el sujeto, ofuscado por el objeto de
su adicción, llega a perder interés por
otro tipo de conductas que
anteriormente le resultaban
gratificantes.
• Todas las conductas adictivas están
controladas inicialmente por
reforzadores positivos -el aspecto
placentero de la conducta en sí-, pero
terminan por ser controladas por
reforzadores negativos -el alivio de la
tensión emocional
• En las adicciones no químicas se hace un
uso desadaptativo y disfuncional de
conductas cotidianas aparentemente
inofensivas.
• Algunas conductas normales –incluso
saludables- se pueden convertir en
anormales según la frecuencia,
intensidad o tiempo y dinero invertidos.
USO: El consumo esporádico de una
sustancia no produce consecuencias
negativas en el individuo.
ABUSO: Se da cuando hay un uso continuado
a pesar de las consecuencias negativas
derivadas del mismo.
DEPENDENCIA: Uso excesivo una de
sustancia/ conducta, que genera
consecuencias negativas significativas a lo
largo de un amplio periodo de tiempo.
12
C.M.P.A
SINTOMAS PRINCIPALES DE UNA ADICCION
CONDUCTUAL
 Intenso deseo, ansia o necesidad
imparable de concretar la actividad
placentera.
 Pérdida progresiva del control.
 Descuido de las actividades habituales
previas o de tiempo libre.
 Consecuencias negativas advertidas por
otros.
 Progresiva focalización de las relaciones,
actividades e intereses en torno a la
adicción.
 Abstinencia
FACTORES PSICOLOGICOS DE
PREDISPOSICIÓN
Variables de personalidad:
1. Impulsividad
2. Búsqueda de sensaciones
3. Autoestima baja
4. Intolerancia a los estímulos
displacenteros
5. Estilo de afrontamiento inadecuado
de las dificultades
Vulnerabilidad emocional
1. Estado de ánimo disfórico
2. Carencia de afecto
3. Cohesión familiar débil
4. Pobreza de relaciones sociales
FACTORES DE PROTECCIÓN
1. Individual: Espiritualidad, habilidades
sociales. Autoeficacia, resiliencia y
aspiraciones a futuro
2. Familiares: Altas expectativas
parentales, Apego, confianza y
dinámica familiar (+), Estándares de
conducta.
3. Pares: Actividades extra curriculares,
Apego a los iguales no consumidores,
Resistencia a la presión de los pares
4. Escolares: Oportunidades para la
implicación pro social, refuerzos-
reconocimiento, Escuela de calidad y
clima institucional (+).
5. Comunitarios: Sistema de redes de
apoyo positivo, oportunidades, poco
acceso a sustancia.
PREVENCION Y TRATAMIENTO
 El riesgo del abuso de drogas aumenta
en momentos de transición.
 Ni todas las adicciones sin drogas son
similares ni tampoco lo son las personas
 Hay ciertos aspectos comunes en la
motivación para el tratamiento, objetivo
terapéutico y en la selección de las
técnicas de intervención.
Objetivos de la prevención:
 Retrasar la edad de inicio en el consumo
de drogas.
 Limitar el número y tipo de drogas
utilizadas
 Evitar la transición de la prueba de
drogas al abuso y a la dependencia.
 Disminuir las consecuencias negativas
del consumo de drogas
 Educar a los individuos para que tengan
una relación madura y responsable con
las drogas
 Potenciar los factores de protección y
disminuir los factores de riesgo para el
consumo de drogas.
 Proporcionar alternativas saludables
Modos de prevención:
• PSICOSOCIAL
• MÉDICO-SANITARIO
• ÉTICO-JURÍDICO
• SOCIO-CULTURAL
PSICOSOCIAL
 Incorpora a la familia y pares en el
proceso de prevención.
 Considerar la adicción como el reflejo de
necesidad o conflicto no resuelto.
 No distingue entre tipo de drogas o
conductas.
13
C.M.P.A

 Fomenta actitudes de autocuidado y QUIMICAS

desarrollo humano y social.
 Estilos de vida saludable  Opiáceos
 Alcoholismo
MEDICO SANITARIO  Cocaína/ anfetaminas
 Califica a las drogas como si fueran  Alucinógenos
“gérmenes” o “virus”  Otras drogas
 Prevención como una defensa ante la  Tabaquismo
amenaza externa
 Pone énfasis en que se conozcan los
efectos y consecuencias
 Fomenta la prevención brindándoles a
padres y madres de familia información
sobre los síntomas que delaten la
“infección”.
 Se basa por completo en la disuasión

SOCIO-CULTURAL

 Se enfoca en la comunidad.
 Factores económicos culturales.
 Promoción del desarrollo comunitario.

ÉTICO- JURIDICO

 Está centrado en la definición,

clasificación y regulación legal de las
drogas
 Divide a las drogas en lícitas e ilícitas
 Determina que el consumidor es una
víctima, un enfermo que se debe referir
a las instituciones pertinentes
 Centrado en los aspectos legales y de
control social, enfoca las actividades de
prevención en el acatamiento irrestricto
a las leyes

CLASIFICACION DE LAS ADICCIONES

PSICOLÓGICAS

 Juego patológico
 Adicciones al sexo
 Adicciones a las compras, comida, al
trabajo
 Adicción al ejercicio físico, al
teléfono o internet

14
C.M.P.A

ESTRÉS Psiquicos

ESTRÉS ES LA RESPUESTA FISIOLÓGICA,  Ansiedad

PSICOLÓGICA Y DEL COMPORTAMIENTO  Desconcentrarse
DEL INDIVIDUO, PARA INTENTAR  Disminución de interés
ADAPTARSE A LOS ESTÍMULOS QUE LE  Sexual
RODEAN.  Cambios de conducta, Depresión-
frustración,
Existen profesiones más predispuestas para  Hostilidad
desarrollar estrés: médicos, enfermeras,  Alteraciones del sueño.
policías, bomberos, controladores aéreos,
mineros, etcétera, aunque cualquier
trabajador, en algún momento de su vida Factores de riesgo:
laboral, puede padecerlo.  Presencia de enfermedad orgánica
Tipos de estrés:  Abuso de drogas
 Falla en las relaciones
 DISTRES interpersonales
 EUESTRES  Responsabilidad de otras personas
 FUENTES ESPERADAS  Dificultades laborales
 FUENTE INESPERADA  Sedentarismo
Estresores:  Desequilibrio ambiental
 Acontecimientos amenazantes
 Familiares vitales o mortales
 Sociales  Personales: Personalidad tipo A y B
 Laborales
Personalidad tipo A:
Manifestaciones de estrés:
 Competitivo
Respuesta rápida:
 Agresivo
 Midriasis  Ambicioso
 Taquicardia  Centralizador
 Sudoración  Preocupado por el tiempo
 Piel fría
Personalidad tipo B:
 Músculos
 tensos  Poco competitivo
 Pasivo
Respuesta lenta/ fisicos:
 Generoso
 Alteraciones digestivas  Sabe delegar y hace uso de sus ratos
 Cardiovasculares Órganos libres
 reproductores
 Inmunodepresión FACTORES DEPENDIENTES DE LA
 Calvicie ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
 Piel  Jornada Laboral
 Dolores generales  Productividad
 Fatiga extrema  Salario
 Horas Extras

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 Inseguridad en el empleo
 Pluriempleo
 Relación con compañeros y
superiores
FACTORES FAMILIALES
 Relaciones conyugales
 Relaciones con los hijos
 Educación de los hijos
 Convivencia con los ancianos
 Cuidados de familiares a enfermos
PREVENCIÓN DEL ESTRÉS LABORAL
 Horarios
 Participación
 Carga de Trabajo
 Dieta
 Estabilidad Laboral
 Ejercicio Físico
 Reposo
 NO Drogas
 Ocio
MEDIDAS DE PROTECCIÓN
 Afrontamiento activo
 Aprendizaje de la experiencia
 Elaboración de un plan de acción
 Reinterpretación positiva
 Negación
VIOLENCIA
Violencia: El uso deliberado de la fuerza
física o el poder, ya sea en grado de
amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra
persona o comunidad, que cause o tenga
muchas probabilidades de causar lesiones,
muerte, daños psicológicos, trastornos del
desarrollo o privaciones. (0MS 2002, p. 5)
• La prevención de la violencia es un tema
prioritario en salud publica.
• Provoca ausentismo laboral y perdida de
la productividad del país.
• La violencia es favorecida por el
narcotráfico, mayor numero de armas de
fuego, desigualdad social, el desempleo y
desensibilización ante la violencia.
• Otras formas de violencia.
• Es un factor psicosocial que
frecuentemente afecta la estabilidad
psíquica, produciendo alteraciones
como: nerviosismo, inseguridad,
inestabilidad emocional y falta de salud
mental en la población.
• La situación de violencia ha llevado a un
sentimiento de inseguridad muy alto en
las distintas zonas de la ciudad.
• Las noticias que se transmiten por los
diversos medios de comunicación social
sobre la violencia pueden estar
incrementando el temor y los problemas
de salud mental de la población
(depresión, TEPT, cambios del estado de
animo).
PORQUE EL INCREMENTO DE LA VIOLENCIA?
 Un sistema de salud con pobre calidad
de atención.
 Un sistema de justicia incapaz de
controlar y prevenir el delito.
 Una población con problemas
económicos.
 La existencia de conflictos políticos
CONSECUENCIAS DE LA VIOLENCIA
 El miedo, la inseguridad, la ansiedad, la
angustia, la inestabilidad física y psíquica.
 Los cambios de conducta y de estilos de
vida.
 Capturas masivas y el encarcelamiento
de jóvenes “delincuentes” para ofrecer
una sensación inmediata de seguridad.
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 El abandono de muchas zonas por temor
a ser víctimas de la delincuencia, el pagar
vigilancia privada o el no frecuentar
lugares identificados como peligrosos
(calles o ciudades).
REPERCUSIONES EN LAS VICTIMAS
• Tanto las víctimas directas como las
víctimas indirectas presentan un mayor
riesgo de sufrir ansiedad, depresión y
trastorno por estrés postraumático.
• Comportamientos alterados y
antisociales: abuso del alcohol,
comportamiento suicida, embarazos no
deseados, disfunciones sexuales,
enfermedades de transmisión sexual, y
conflictos familiares.
• Discapacidades permanentes como
lesiones medulares, cerebrales, o
mutilaciones.
VIOLENCIA Y TRASTORNOS MENTALES
Tanto el agresor como la victima podrían
presentar:
 Trastornos de personalidad severos.
¿Cuáles?
 Cuadros cerebrales orgánicos (retardo
mental).
 La psicosis.
 Consumo de alcohol y las drogas.
FACTORES PSICOLOGICOS DE LA VIOLENCIA
 La violencia está íntimamente
relacionada con el modo en que se
construyen los esquemas mentales sobre
el mundo, la vida y las relaciones durante
la infancia.
 Un niño(a) que ha sufrido experiencias
de maltrato tiene dos opciones: ser
agresor o ser víctima.
• Existe una correlación entre el maltrato
infantil, un bajo coeficiente intelectual y
los comportamientos violentos.
FACTORES SOCIALES DE LA VIOLENCIA
• El trato de los padres hacia los hijos(as).
• La experiencia de maltrato y la
naturalización de la violencia y el
irrespeto a las normas y de lo que es
“correcto vs. incorrecto.
• En situaciones donde el sistema legal de
un país es incapaz de castigar o controlar
el delito puede darse la tendencia a
utilizar los medios agresivos como
métodos para restablecer la justicia.
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA
Educativo:
 Implementar programas de
prevención en la escuela.
 Trabajar habilidades sociales.
 Solución de problemas
 Reevaluación cognitiva.
 Inoculación de estrés.
Económico:
 Reducir marginalidad y pobreza
 Ayudar con medidas políticas,
legales, financieras.
Medios:
Enseñanza de habilidades necesarias para la
familia, la escuela, el trabajo y la comunidad.
Familia:
 Descartar castigo físico.
 Solución de problemas.
 Discusión razonada, asertiva
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