TALLER DE FLUIDOTERAPIA

Presentado por:
Angelly Páez
Bárbara Barragán
Natalia Díaz Rada
Nikoll Matute

Profesora:
Mónica Ureña

UNIVERSIDAD METROPOLITANA
PROGRAMA DE ENFERMERIA (IV SEMESTRE)
BARRANQUILLA
2020
EJERCICIO

1. Juan Pérez de 45 años es ingresado a la sala de urgencias del hospital

santa María Magdalena de Malambo con dolor intenso en región lumbar. El
médico le ordena al paciente 80cc de solución salina al 0.9% 500 para pasar en 12
horas. Teniendo en cuenta lo anterior realice:
2. Calculo de gotas por minuto o gotas por mililitro.
3. Calculo de volumen total a administrar.
4. Numero de bolsas que debemos pasar.
5. Tiempo en que debe pasar cada bolsa.
6. Tiempo en minutos que demora los líquidos endovenosos

SOLUCION

2. Calculo de gotas por minuto o gotas por mililitro.

Gotas/ml: volumen total (ml) X factor goteo (gotas/ml)

____________________________________
Tiempo en horas X 60 (minutos)

Gotas/ml: 960ml X 20 gotas/ml

_______________________ =26.6 GOTAS POR MINUTO
720 minutos
3. Calculo de volumen total a administrar

80cc x 12=960cc Om X h= cc ó ml

4. Numero de bolsas que debemos pasar.

500cc ----------------------------------------- 1 BOLSA

960ml ----------------------------------------- X

X: cc X BOLSA
________________ =
cc

X: 960cc X 1 BOLSA
________________ =
500cc
X: 1.92 BOLSAS. Dos soluciones de 500cc

5. Tiempo en que debe pasar cada bolsa.

X: 12 HORAS
_________: 6 HORAS CADA BOLSA
2 BOLSAS
• Al redondear el número de bolsas es de 1.92 A 2 estamos suministrando
más líquidos al paciente.
• Debemos tener en cuenta entonces que la primera bolsa pasan 500cc,
tendríamos entonces 500cc administrados.
• Faltaría por administrar 460cc ya que el toral de líquidos es de 960cc.
• Para evitar pasar líquidos de más al paciente debemos pasar la última bolsa
solo 460cc.

6. Tiempo en minutos que demora los líquidos endovenosos.

GOTAS POR ML: ML x GOTAS/ML

____________________
HORAS x min

GOTAS POR ML: 460ML x 20 GOTAS/ML

____________________
6 HORAS x 60min

Gotas por ml: 460ml X 20 gotas/ml

_________________
360 minutos

Gotas por ml: 25.5 gotas por minutos, solo la última bolsa en 6 horas.

CASO CLINICO
Paciente femenina de 68 años ingresó a urgencias con dificultad respiratoria,
estado febril alto, cefalea, náuseas, vómitos y palidez. Se le realizó valoración
cefalocaudal arrojando los siguientes signos vitales:
● T: 38.8 ºC
● TA: 140/80 mmHg
● FC: 90x’
● FR: 25x’
 Debido a los signos de alarma y la realización de pruebas de laboratorios, prueba
de torniquete y Rx, la paciente fue diagnosticada con dengue con signos de
alarma.
El tratamiento en este caso debe ser siempre hospitalario ya que los signos de
alarma son indicadores indirectos de la existencia de extravasación de líquidos.
Durante el traslado desde el domicilio al centro de salud, la reposición de volumen
fue inmediata con 10 ml/kg iv en la primera hora de suero fisiológico (solución
salina isotónica al 0,9%).
Seguimiento: luego de una hora de iniciado el tratamiento se revalorará al paciente
monitorizando los signos vitales, presión arterial y diuresis que debe ser al menos
de 1 ml/kg/hora. Durante la segunda hora se mantiene la hidratación a 10
ml/kg/hora y se repite el hematocrito. Por tanto, cada fase de hidratación será de
dos horas donde se aportará un máximo de cristaloides de 20 ml/kg para
garantizar el aporte gradual y monitorizado de volumen.
Si persiste con signos de alarma, se deberá repetir el procedimiento (fase de
hidratación de dos horas) una o dos veces más.
Si presenta mejoría de los signos de alarma y baja el hematocrito se debe reducir
el aporte a 5-7 ml/kg/hora por 2-4 horas más.
Si continúa la mejoría clínica, reducir el aporte de cristaloides a 3-5 ml/kg/hora por
2-4 horas más.
Si continúa mejorando, reducir el aporte de cristaloides a 2-3 ml/kg/hora por 24-48
horas más e iniciar la hidratación oral.

EJERCICIOS
OM: administrar 10 ml/kg IV/ 6 horas de solución salina isotónica al 0.9 % en
presentación de 500cc.
Volumen total de líquidos
● Volumen total
10ml x 60 min = 600cc que es igual a 600 mililitros
Número de gotas por minuto:
1 hora ------------- 60 min 6 x 60 = 360 min x = 600 ml x 20
gotas/ ml
6 horas ------------ x 600
minutos
¿Cuantas bolsas debemos utilizar?
La presentación es de 500 cc y debemos administrar 600 cc en 6 horas ¿cuántas
bolsas debemos pasar en ese tiempo?
500cc ------------ 1 bolsa x= 600 cc x 1 bolsa
600cc ------------ x 500 cc

X = 1. 2 bolsas es decir 2 soluciones de 500 cc

¿Cuánto tiempo debe pasar cada bolsa?

X= 6 horas x= 3 horas cada bolsa

2 bolsas

Nota:
● Al redondear el número de bolsas de 1.2 a 2 estamos suministrando más
líquidos al paciente
● Debemos tener en cuenta que la primera bolsa pasan 500 cc para un total
de 500 cc administrados
● Faltarían 100 cc por administrar pues el total es de 600 cc
● Para evitar pasar más líquido debemos administrar de la última bolsa solo
100 cc
¿Cómo hacemos? Se realiza un cálculo de gotas por minuto a la última bolsa

Gotas/ml= volumen total (ml) x factor goteo (gotas/ml)

Tiempo en horas x 60 min

Gotas/ml= 100 ml x 20 gotas/ml gotas/ml= 100 ml x 20 gotas/ml

6 horas x 60 min 300 min
Gotas x ml = 6.66 gotas por minuto solo la ultima bolsa en 6 horas.