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Según el caso clínico presentado nos dimos cuenta que esta paciente desarrolló
aspectos poco frecuentes de manifestaciones clínicas por la infección de HSV-2
ya que los síntomas de faringitis se incrementaron de leves a severos,
comprendiendo lesiones ulcerativas y exudativas de la faringe posterior. Sin
embargo, no hubo evidencia de lesiones genitales por HSV-2. Es así que, en
lesiones orales y faringitis aislada, el HSV-2 es un agente etiológico infrecuente.
Asimismo, se conoce que los síntomas de las infecciones genitales primarias por
HSV-2 son más pronunciados en diferencia a las de HSV-1, debido a la
protección cruzada parcial por inmunidad preexistente a HSV-1. No obstante, en
el estudio no se presentó antecedentes de infección por HSV-1 y la inoculación
de HSV-2 probable por contacto genital oral resultó en una infección primaria
severa, como faringoamigdalitis, junto a inflamación y síntomas sistémicos.
Sumado a ello, en el día 11 se detectó viremia de HSV-2 después del inicio de
los síntomas faríngeos, lo que sugiere que la replicación en el portal de entrada
persistió con una alta carga viral. En contraste, la viremia no se correlacionó con
la duración de los síntomas. Por lo tanto, es extraño que, a pesar de la alta carga
viral, la gingivoestomatitis no se observó y que la afectación meníngea
secundaria común después de la infección primaria genital HSV-2 tampoco
ocurrió. Mostrando así, manifestaciones clínicas de HSV-2 inusuales que pueden
ocurrir en pacientes sexualmente activos, transmitido por contacto genital oral,
lo que podría ocasionar faringoamigdalitis aguda grave.