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El examen general de orina (EGO) está compuesto por varias

pruebas que identifican las distintas sustancias eliminadas por


el riñón; su resultado es de gran importancia en el estudio
inicial de enfermedades de origen urinario o sistémico, esto
hace necesario que sus datos sean correctamente interpretados
ya que pueden ofrecer una información tan cercana como la
que entrega una biopsia renal.

La recolección de la muestra de orina se realiza en la


primera micción de la mañana; la bolsa recolectora, la punción
supra-púbica (1) y el cateterismo vesical (2) son los métodos
recomendados en los menores de 2 años cuando aún no hay
control de esfínteres (3), mientras que la recolección por
micción espontánea es el método aconsejado para los mayores
de 2 años

Para obtener un resultado adecuado en el uroanálisis, es


necesario tener en cuenta lo siguiente en la recolección de
la muestra:
Lavar el área genital y perineal del paciente con suficiente
agua y jabón momentos antes de la toma de la muestra. No
utilizar antisépticos (3,7,8).
Tener listo el frasco recolector de orina, sin uso, estéril
(2) y sellado.
Tomar la muestra de orina a partir del chorro medio (9)
descartando la primera parte de la micción. La orina
recolectada en el frasco no debe ser tocada ni por los dedos
ni por ningún otro objeto.
Recolectar un volumen de orina suficiente para su estudio
—10cm mínimo—.

Procesar la muestra en el laboratorio clínico lo más pronto. Si


después de 30 minutos de recolectada no se procesa, se debe
refrigerar en la puerta de la nevera a 4 grados centígrados

Para evitar alteraciones en la orina recogida esta debe ser


procesada en los siguientes 30 minutos, de lo contrario 2 a 3 horas
después pueden presentarse los siguientes cambios (13,4,14

La información final del EGO va a depender de una


adecuada técnica de recolección, del tiempo óptimo de
exposición (12) y del cumplimiento en las medidas de
transporte de la muestra.

La interpretación del uroanálisis se basa en tres componentes:


físico, químico y microscópico

Físico
Para el análisis físico las características que se tienen en
cuenta son: aspecto color y olor

Químico
El análisis químico se realiza con tiras reactivas y genera
resultados que se obtienen en segundos; estas, al tener contacto
con las sustancias de la orina, producen reacciones químicas
que son reflejadas en cambios en el color proporcionales a la
concentración de las sustancias y expresadas en resultados
cualitativos y semi-cuantitativos, como ph desidad urinaria, nitritos lecucocitos, proteína,glucoa
Microscópico
Para el análisis microscópico se consideran como
componentes del sedimento urinario las células, los cilindros
y los cristales.
Células
Hacen referencia a los glóbulos rojos, glóbulos blancos,
bacterias y células epiteliales

En resumen, el examen general de orina es una prueba


muy sencilla, fácil de realizar, asequible y de bajo costo
(51); sirve para el estudio de varias enfermedades y para
el seguimiento de muchos tratamientos. Como en muchos
países, en el nuestro se debería establecer que a todo niño,
antes de empezar su etapa escolar o adolescencia (14), se
le realice un uroanálisis como prueba de tamización para
determinar la presencia de patologías renales primarias
o secundarias de evolución silenciosa que cursan con
hematuria o proteinuria.
Al realizar estos estudios oportunamente se puede tener
un diagnóstico pertinente y un tratamiento temprano de estas
patologías, evitando o disminuyendo su evolución a una
enfermedad renal crónica, entidad que demanda mayores
costos financieros para su manejo y que provoca cambios
negativos tanto en lo social como en la calidad de vida de los
pacientes y de sus familias.

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