Formato de seguimiento de contactos

ESTADO: FECHA: JURISDICCIÓN: SANITARIA CUAUTITLAN

17 9 20 MUNICIPIO: Melchor Ocampo

NOMBRE DEL CASO ÍNDICE: RESENDIZ ZAMORA ROGELIO

FECHA DE INICIO DE SÍNTOMAS:

5/21/2020

RESULTADO: SARS-CoV-2

DOMICILIO: CERRADA DE MORA No. SIN NUMERO ENTRE INSURGENTES Y ALVARO OBREGON COLONIA: VISITACION C.P.54890

TELÉFONO: 58783630

INSTITUCIÓN: ISEM

PERÍODO DE SEGUIMIENTO
No. NOMBRE COMPLETO DEL CONTACTO SEXO EDAD TIPO DE CONTACTO* DOMICILIO TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

10

11

12

13

*ID = INTRADOIMICILARIO , ED = EXTRADOMICILIARIO (TRABAJO, UNIDADES MEDICAS, ESCUELA, MERCADO, SITIOS DE REUNION, ETC.). INDICAR CON "S" = SANO Y CON "E" = ENFERMO CON SOSPECHA DE INFECCIÓN POR COVID-19.