Fecha:

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO(SG-

SST)
COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL Versión: 02

ACTA DE CONFORMACIÓN DEL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL

CARGUE INDUSTRIAL DE COLOMBIA S.A.S

Periodo: 2020-2022

El día _______ se eligió el Comité de Convivencia Laboral o el vigía de seguridad y salud

en el trabajo dando así cumplimiento a las exigencias de la Resolución 2013 de 1986, al
Decreto 1295 de 1994 y a la División de Salud Ocupacional del Ministerio de Protección
Social.

La modalidad utilizada para su elección fue ______________________________

Resultaron elegidos _________________________________________________

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_________________________________

El número de votos obtenidos fue ______________________________________

El representante legal de la empresa designa a ___________________________

Como presidente del comité y por votación del comité se nombra a ___________
Como secretario (a) del mismo.

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Nombre y Firma del Coordinador de la mesa de votación

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Nombre y Firma del Colaborador de la mesa de votación

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