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Formato de Pedimento
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PEDIMENTO Página 1 de N
NUM. PEDIMENTO: T. OPER CVE. PEDIMENTO:REGIMEN:L.A. Art. 91 CERTIFICACIONES
DESTINO: TIPO CAMBIO: PESO BRUTO: ADUANA E/S:
L.A. Art. 56
MEDIOS DE TRANSPORTE VALOR DOLARES:
ENTRADA/SALIDA: ARRIBO: SALIDA: VALOR ADUANA: L.A. Art. 83
L.A. Art. 43
PRECIO PAGADO/VALOR COMERCIAL:
DATOS DEL IMPORTADOR /EXPORTADOR
RFC: NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL:
CURP:
DOMICILIO:
VAL.SEGUROS SEGUROS FLETES EMBALAJES OTROS INCREMENTABLES L.A. Art. 44
L.A. Art. 65 L.A. Art. 65 L.A. Art. 65
ACUSE ELECTRONICO L.A. Art. 36 Antepenúltimo Párrafo CLAVE DE LA SECCION ADUANERA DE DESPACHO:
DE VALIDACION: L.A. Art. 38 CODIGO DE BARRAS
MARCAS, NUMEROS Y TOTAL DE BULTOS:
FECHAS TASAS A NIVEL PEDIMENTO
ENTRADA L.A. Art. 56 CONTRIB. CVE. T. TASA TASA
PAGO L.A. Art. 83, Art. 43 DTA L.F.D. Art. 49
PREV L.A. Art. 16-A
CUADRO DE LIQUIDACIÓN L.A. Art. 81 Frac. IV
CONCEPTO F.P. IMPORTE CONCEPTO F.P. IMPORTE TOTALES
IGI/IGE IVA
L.A. Art. 51 L.I.V.A. Art. 1 EFECTIVO
DTA IEPS
L.F.D. Art. L.I.E.P.S. Art. 4 OTROS
49
PREV
RECARGOS
TOTAL
L.A. Art. 16- L.A. ART. 83
A
C.C.
RECTIFICACION L.A. Art. 89
PEDIMENTO ORIGINAL CVE. PEDIM. ORIGINAL CVE. PEDIM. RECT. FECHA PAGO RECT.
EFECTIVO
OTROS
DIF.
TOTALES
ID. FISCAL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL DOMICILIO: L.A. Art. 36 VINCULACION
TRANSPORTISTA RFC
CURP DOMICILIO/CIUDAD/ESTADO
NUMERO DE CANDADO
1RA REVISION
2DA REVISION
SHPI0001 M
NUMERO (GUIA/ORDEN
EMBARQUE) / ID: L.A. Art. 36, I,
b
NUMERO /
CONTENEDOR:
TIPO DE
CLAVE / COMPL. FI COMPLEMENTO 1 COMPLEMENTO 2 COMPLEMENTO
L.A. Art.
IDENTIFICADOR 83 1.0028 3
NUM. PEDIMENTO ORIGINAL: FECHA DE OPERACION ORIGINAL: CLAVE DEL GRAVAMEN: IMPORTE DEL GRAVAMEN:
FORMA DEPENDENCIA NUMERO DE FECHA DEL IMPORTE DEL SALDO DISPONIBLE IMPORTE A PAGAR
DE O INSTITUCION IDENTIFICACION DOCUMENTO DOCUMENTO
PAGO EMISORA DEL
DOCUMENTO
OBSERVACIONES
AGENTE ADUANAL, APODERADO ADUANAL O DE ALMACEN DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, EN LOS TERMINOS DE LO
NOMBRE O RAZ. SOC: DISPUESTO POR EL ARTICULO 81 DE LA LEY ADUANERA: PATENTE O
RFC: CURP: AUTORIZACION:
MANDATARIO/ PERSONA AUTORIZADA L.A. Art. 160 Fracc. VI
NOMBRE:
FIRMA AUTOGRAFA
RFC: CURP:
L.A. Art. 160
NUMERO DE SERIE DEL CERTIFICADO:
FIRMA ELECTRÓNICA AVANZADA: L.A. Art. 38
ANEXO DEL PEDIMENTO Página M de N