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SOLICITA:………………………………………………………………
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SEÑOR DIRECTOR DEL INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO DEL CENTRO – HUANCAYO
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(Apellidos y Nombres del Usuario)
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Dirección del usuario (Jirón avenida N° distrito)
ANEXO: Huancayo…….de………………………..202….
a)……………………………………………………
b)…………………………………………………..
c)…………………………………………………..
e)………………………………………………….
……………….……………………..…
Firma del solicitante
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Para el usuario (desglosable)
ISPC :
N° DE EXPEDIENTE :
FECHA :
FOLIOS :