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ENCUESTA

NOMBRES Y APELLIDOS: YERENISSE DANNA CHURA LINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: 26 DE OCTUBRE 2008

I. REFERENCIAS FAMILIARES:

1. NOMBRE Y APELLIDOS DE TU PAPÁ:. NO VIVO CON MI PAPA

2. NOMBRE Y APELLIDOS DE TU MAMÁ. JIMENA CAREMN LINO OJEDA

3. ¿CUÁNTOS HERMANOS TIENES? 1 HERMANA

4. ¿CON QUIÉNES VIVES? VIVO CON MI MAMA HERMANA. ABUELOS Y TIOS

6. DIRECCIÓN, CALLE Y NO. DE TU CASA: ALBERTO VASQUEZ Y HUMBERTO VASQUEZ #


107

7. N° DE TU TELÉFONO FIJO O DE CELULAR: 67212755

II. SOCIAL-ECONOMICO:

1. ¿TRABAJA TU PAPA? SI ¿EN QUÉ?. NO LO SE

2. ¿TRABAJA TU MAMA?

SI ¿EN QUÉ?. MI MAMA ES MEDICO ANESTESIOLOGA Y TRABAJA EN QUIROFANO DEL


HOSPITAL GENERAL SAN JUAN DE DIOS

NO ¿POR QUÉ?

3. ¿HASTA QUÉ NIVEL ESTUDIARON TU PAPÁ Y MAMÁ?

PAPA. NO LOSE

MAMA. MI MAMA ES PROFESIONAL

4. DESPUÉS DE CLASES, TRABAJAS? NO

5. VIVES EN CASA: PROPIA

6. LA VIVIENDA TIENE:LA VIVIENDA DONDE VIVO TIENE LUZ AGUA GAS


ALCANTARILLADO

III. CULTURAL

1. ¿QUÉ MATERIA TE GUSTA MÁS?


ME GUSTA ARTES PLASTICAS
2. ¿QUÉ MATERIA NO TE GUSTA?
MATEMATICAS
3. ¿QUÉ HACES EN TUS HORAS LIBRES?
JUGAR EN INTERNET
4. ¿A QUÉ CONGRAGACIÓN RELIGIOSA ASISTES?.
SOY CATOLICA ASISTO A MISA ALGUNOS DOMINGOS

IV. SALUD

1. ¿TIENES SEGURO DE SALUD?


SI ESTOY ASEGURADA A LA BANCA ESTATAL DE SALUD
2. ¿CUÁL ES TU RÉGIMEN ALIMENTICIO DE CADA DIA?
DESAYUNO ALMUERZO Y CENA
3. ¿TE ENFERMAS MUY SEGUIDO?
NO
**ALGUIEN EN TU CASA?
POR AHORA TODOS ESTAN SANOS
4. ¿SABES LOS PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD CONTRA EL COVID 19, Y EN TU
FAMILIA LAS CUMPLEN?.
SI DEBEMOS LAVARNOS LAS MANOS FRECUENTEMENTE CON AGUA Y JABON
USAR BARBIJO TODOS LOS DIAS
USAR ALCOHOL EN GEL CUANDO SALGAMOS A LA CALLE
MANTENER LA DISTANCIA CUANDO SALGAMOS A LA CALLE

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