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Trauma Torácico
Autor:
Jesús Flores
CI:26.831.311
5to Año MIC
Tutor:
Dra Cristabel A
Trauma Torácico
Lesiones provocadas por una acción violenta
externa que origina alteraciones anatómicas y
fisiológicas de la caja torácica y de los órganos
que esta contiene.
Cerrado Abierto
Penetrantes.
No penetrantes.
Perforantes.
Ante un paciente con trauma torácico
Detectar alteraciones:
● Vía aérea.
● Hemodinámicas.
● Lesiones asociadas.
● Control de hemorragias.
● Alivio del dolor.
Fracturas Costales
Pueden ser únicas o múltiples dependiendo de la
intensidad y etiología del trauma.
Las costillas que con mayor frecuencia se lesionan
son de la cuarta a la décima.
Tórax inestable
Fracturas Costales
Diagnóstico:
● Antecedentes de
trauma.
● Dolor torácico.
● Crepitación en el área
afectada.
● Rx de Tórax.
Tórax Inestable
Es donde se pierde la rigidez de un segmento de la
pared torácica provocado por fracturas múltiples
de dos o más costillas contiguas siguiendo dos
líneas paralelas. Puede ocurrir también en el plano
esternal cuando se acompaña de lesión de varias
articulaciones condroesternales bilaterales.
Tórax Inestable
Cuadro clínico: Diagnóstico:
● Dolor. ● Clínico.
● Disnea. ● Imageneológico.
● Cianosis.
● Movimiento
paradójico de
hemitórax afectado.
Tórax Inestable
Tratamiento:
● Fijación o inmovilización de la pared costal
flácida.
● Tratamiento de las lesiones asociadas.
● Incluye empaquetamiento.
● Tracción con hilos de sutura.
● Tracción con pinzas de erina.
● Cerclaje costal subperióstico.
Neumotórax
Es la penetración de aire en la cavidad pleural
proveniente del parénquima pulmonar o del medio
ambiente producido por un trauma.
Cerrado Abierto
Neumotórax
Cuadro clínico: Diagnóstico:
● Dolor torácico. ● Clínico.
● Disnea.
● Imageneológico.
● Cianosis.
● Taquipnea > 30rpm.
● ↓Expansibilidad de
hemitórax.
● ↓Murmullo vesicular o
abolido en hemitórax
afectado.
● Ingurgitación yugular.
Neumotórax
Tratamiento:
● Descompresión con
aguja.
● Pleurostomia.
Hemotórax
Es la acumulación de sangre en la cavidad
pleural, según la cuantía de la sangre en
cavidad pleural.
● Pleurostomia.
● Toracotomía.
Taponamiento Cardíaco
Resultado de la acumulación de sangre en el
pericardio.
Taponamiento Cardíaco
Cuadro clínico: Diagnóstico:
La disnea.
EKG.
●
●
● Intranquilidad.
● Sudoración.
● Ecocardiograma.
● Palidez cutánea. ● Rx de tórax.
● Cianosis. Pericardiocentesis
● Latido de la punta no es visible ni
palpable.
● Ruidos cardiacos están apagados.
● Hipotensión arterial.
● Ingurgitación venosa.
Atención al paciente
Politraumatizado
GRACIAS