CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

1. DATOS DEL PACIENTE / PATIENT'S DATA

Fecha de
Nombre/Name Apellido/Lastname Nacimiento/Date of Identificación/DNI
Birth (yyyy/mm/dd)

LUIS GONZALO ORTEGA CORDOVA 2021/07/13 0901526202

2. DATOS DE VACUNACIÓN / VACCINATION DATA

Fecha de
Vacunación/Vaccination Dosis/Dose Vacuna/Vaccine Lote/Lot
Date (yyyy/mm/dd)

2021/05/31 2 CoronaVac SINOVAC j202103007

MSP / Certificación / 2021 Fecha de Emisión: 2021-07-13 16:20:31

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