ANEXO 1

Formato de registro para la convalidación de la oferta de Bachillerato Técnico

con el Programa de Participación Estudiantil

Datos generales de la institución educativa:

Nombre de la Institución Educativa:
Provincia:
Distrito:
Código AMIE:
Correo electrónico institucional:
Tipo de sostenimiento: Particular Fiscomisional Municipal
Datos generales de la autoridad institucional:
Nombres y apellidos
Teléfono contacto Fijo: Celular:
Correo electrónico
Datos generales del coordinador de la FIP:
Nombres y apellidos
Teléfono contacto Fijo: Celular:
Correo electrónico
Nombre de la
N° Apellidos y Nombres de los estudiantes N° de cédula Curso Propuesta
Innovadora

Dirección: Av. Amazonas N34-451 y Av. Atahualpa. Código

postal: 170507 / Quito-Ecuador
Teléfono: 593-2-396-1300 / www.educacion.gob.ec