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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

FICHA DE INSCRIPCIÓN Y MATRICULA

I. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE:

1 APELLIDOS

2 NOMBRES:

3 FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NAC

DIA MES AÑO

4 DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

5 DNI: COD. MATRICULA:

6 TELEFONO

7 EMAIL.@:

8 OCUPACION: ESTUDIANTE PROFESIONAL OTROS

II. ESTUDIA

1 IDIOMA: 2 NIVEL

3 DÍA :

4 HORARIO

DIRECTOR ALUMNO

FECHA:

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