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REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN/REINSCRIPCIÓN PARA PROVEEDOR DE CONSULTORÍA DE OBRAS

VISTA PREVIA DEL FORMULARIO

NRO. DE
NRO. CARGO /
REGISTRO TRÁMITE FECHA DE PAGO COMPROBANTE DE
NRO. TRÁMITE
PAGO
Consultor de Obras Inscripción 19475094-2021-LIMA 26/06/2021 319050186002001

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE/PROVEEDOR

R.U.C TIPO DE PERSONERIA NACIONALIDAD
10433585432 Natural Peruana
NUMERO DE
TIPO DOCUMENTO DE
APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
IDENTIDAD
DOC. NACIONAL DE
YUCRA TICONA DELBER 43358543
IDENTIDAD
JR. CORONEL BARRIGA NRO. 415 BAR. ORKAPATA (AL
DOMICILIO FISCAL COSTADO DEL JARDIN CLUB DE LEONES) PUNO PUNO
PUNO
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
PUNO PUNO PUNO
TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO
951536783 dember21@hotmail.com
Colegio
Nro. de Registro Fecha de Incorporación Profesión /
Profesional (indicar CIP
de Matrícula al CIP o CAP Especialidad
o CAP)
CIP 141377 29/11/2012 INGENIERO AGRICOLA

CUADRO DEMOSTRATIVO DE CONSULTORÍA DE OBRA.

* En el caso de Inscripción, Reinscripción o Ampliación de categorías, de tener experiencia,
consignar las consultorías de obras culminadas y presentar por mesa de partes la
documentación establecida en el TUPA.
* La información que se consigna en el cuadro demostrativo debe concordar con la información
que obra en la documentación que presenta.
SI ES ENTIDAD PÚBLICA O
PÚBLICA
PRIVADA
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
"MEJORAMIENTO
PROYECTO
DEL SERVICIO
ESpECIAL
PARA RIEGO EN orden de servicio 1138 2017
BINACIONAL
LOS SECTORES DE
LAGO TITICACA
KCATAI, CCOT
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
peblt Soles 6372 10/10/2017 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de represas , Elaboración de
37568417.94 22/10/2017 PUNO/PUNO/PUNO
irrigaciones y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO
MUNICIPALIDAD DEL SERVICIO DE
PROVINCIAL DE PROVISION DE orden de servicio 507 2020
CANAS AGUA PARA RIEGO
EN LAS ZONA
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA

https://www.rnp.gob.pe/Formulario_mod_ley_2018/sql/form_historicos/formulario.as... 19/07/2021
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mpc Soles 4000 16/03/2020 100

SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de represas , Elaboración de
9280742.25 27/04/2020 PUNO/PUNO/PUNO
irrigaciones y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO E
MUNICPALIDAD SERVICIO DE
PROVINCIAL DE SANEAMIENTO contrato 2014 2014
SANDIA BASICO INTEGRAL
DEL SECTOR DE
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mps Soles 11365 10/09/2014 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de Elaboración de
11365 27/10/2014 PUNO/SANDIA/SANDIA
saneamiento y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO E
MUNICPALIDAD SERVICIO DE
PROVINCIAL DE SANEAMIENTO contrato 2014 2014
SANDIA BASICO INTEGRAL
DEL SECTOR DE
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mps Soles 10980 10/09/2014 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de Elaboración de
3592889.64 24/10/2014 PUNO/SANDIA/SANDIA
saneamiento y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO
MUNICIPALIDAD DEL SERVICIO DE
DISTRITAL DE GESTIÓN DE contrato 48 2019
PICHIGUA RECURSOS
HÍDRICOS
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mdp Soles 18500 07/08/2019 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de Elaboración de
1220969.13 14/10/2019 CUSCO/ESPINAR/PICHIGUA
saneamiento y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
CrEACION DE orden de servicio 2878 2018
REPREAS RUSTICAS

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MUNICIPALIDAD PARA COSECHA DE

PROVINCIAL DE AGUA EN LAS
PUNO zONAS ALTAS
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mpp Soles 20000 24/10/2018 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de represas , Elaboración de
1481042.06 07/12/2018 PUNO/PUNO/PUNO
irrigaciones y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO Y
MUNICIPALIDAD AMPLIACION DEL
DISTRITAL DE SITEMA DE AGUA contrato 2015 2015
CRUCERO POTABLE EN LAS
LOCALIDAd
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
pdc Soles 3650 04/05/2015 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de Elaboración de
1417078.34 31/05/2015 PUNO/CARABAYA/CRUCERO
saneamiento y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO DE
MUNICIPALIDAD SERVICIOS EN
DISTRITAL DE ACTIVIDADES contrato 2017 2017
CAPASO ECONOMICAS DE
LAS FAMILIAS A
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mdc Soles 10000 25/07/2017 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de Elaboración de
22129211.07 25/08/2017 PUNO/EL COLLAO/CAPASO
saneamiento y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
ESP. ESTRUCTURAS
MUNICIPALIDAD Y PRESUPUESTOS
PROVINCIAL DE PARA CREACION DE contrato 537 2017
PUNO LOS SERV. DE
AGUA PO
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mpp Soles 8000 22/08/2017 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
7465373.23 Consultoría en 04/10/2017 Elaboración de PUNO/PUNO/PUNO
obras de represas , Expedientes

https://www.rnp.gob.pe/Formulario_mod_ley_2018/sql/form_historicos/formulario.as... 19/07/2021
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irrigaciones y
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
FORMULACION DE
MUNICIPALIDAD LA PROPUESTA DE
PROVINCIAL DE PROYECTO EN contrato 14 2021
CANAS MATERIA E
SIEMBRA DE AGUA
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mpc Soles 12000 26/04/2021 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de represas , Elaboración de
7500000 28/06/2021 CUSCO/CANAS/YANAOCA
irrigaciones y Expedientes
afines
TIPO DE
ENTIDAD DESCRIPCIÓN DE NRO. DE
PROCESO DE AÑO DE PROCESO
CONTRATANTE LA CONSULTORÍA PROCESO
SELECCIÓN
MEJORAMIENTO
MUNICIPALIDAD DEL SERVICIO DE
DISTRITAL DE PROVISIÓN DE contrato con cui 2518592 2021
PAMPAMARCA AGUA PARA RIEGO
EN LA C.C.
SIGLAS DE LA
ENTIDAD QUE MONTO DE LA FECHA DEL
TIPO DE MONEDA % DE CONSORCIO
REALIZÓ LA CONSULTORIA CONTRATO
CONVOCATORIA
mdp Soles 16500 13/05/2021 100
SI ES
FECHA DE
PRESUPUESTO SUPERVISIÓN O
ESPECIALIDAD CULMINACIÓN DE UBIGEO
DE OBRA ELABORACIÓN DE
CONSULTORÍA
EXPEDIENTES
Consultoría en
obras de represas , Elaboración de
624736.63 28/05/2021 CUSCO/CANAS/PAMPAMARCA
irrigaciones y Expedientes
afines
ESPECIALIDADES / CATEGORÍAS SOLICITADAS

A B C D

 2. Consultoría en obras viales, puertos

y afines

 5. Consultoría en obras de represas ,

irrigaciones y afines

TÉRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP Y DECLARACIÓN JURADA

TÉRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP

a. La notificación de todos los actos del procedimiento se realiza a la bandeja de mensajes del RNP,
entendiéndose efectuada el día del envío a ella. Excepcionalmente, cuando por fuerza mayor no sea
posible notificar vía bandeja de mensajes RNP, se notificará al correo electrónico declarado ante el RNP
o, en su defecto, al domicilio del proveedor o al domicilio del representante legal en el Perú, según sea
el caso, señalado en la solicitud presentada del formulario oficial correspondiente.
b. Toda la documentación presentada por el solicitante, deberá contener las últimas modificaciones
respecto de la información requerida en el formulario oficial.
c. Toda la información declarada ante el RNP, respecto de los requisitos establecidos en el Reglamento y
el TUPA, debe figurar inscrita ante los Registros Públicos del Perú, cuando corresponda.
d. La información facilitada será usada exclusivamente por el OSCE para el cumplimiento de los fines
propios de la entidad. Esta información podrá ser comunicada a otros organismos del Estado, en el
marco de la colaboración entre entidades.
e. La cuenta de usuario y clave proporcionados por el RNP son personales e intransferibles. El dueño de la
cuenta debe ser diligente en su custodia, a fin de evitar usos no autorizados; siendo responsable de las
actividades que se efectúen con la misma.
f. Las personas jurídicas extranjeras solo podrán inscribirse en el RNP optando por ser domiciliadas o no
domiciliadas, siendo de su responsabilidad la información declarada a efectos de tomar las medidas
correspondientes.
g. He tomado conocimiento del Decálogo del Buen Proveedor del Estado. Ingrese aquí.

https://www.rnp.gob.pe/Formulario_mod_ley_2018/sql/form_historicos/formulario.as... 19/07/2021
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DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIÓN Y DECLARACIONES

PRESENTADAS:

Declaro bajo juramento que:

a. He leído y acepto lo establecido en los términos y condiciones de uso de los servicios RNP.
b. Estoy legalmente capacitado para contratar con el Estado, precisando que dicha capacidad corresponde
a la capacidad civil (persona natural) y legal (persona jurídica), y no tener impedimento para ser
participante, postor y contratista conforme a lo previsto en el Artículo 11° de la Ley N° 30225, Ley de
Contrataciones del Estado, modificada por el Decreto Legislativo N° 1444, normas reglamentarias,
conexas y complementarias; así como tener solvencia económica y capacidad técnica, según
corresponda.
c. No tengo sentencia consentida o ejecutoriada en el país o en el extranjero, por la comisión de los
delitos de concusión, peculado, corrupción de funcionarios, enriquecimiento ilícito, tráfico de influencias,
delitos cometidos en remates o procedimientos de selección o delitos equivalentes en otros países,
comprendidos en los literales m) y n) del Artículo 11° de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del
Estado, modificada por el Decreto Legislativo N° 1444, normas reglamentarias, conexas y
complementarias, así como tampoco los representantes legales y/o apoderados y personas vinculadas a
que se refiere el artículo 7 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado por
Decreto Supremo N° 344-2018-EF, normas conexas y complementarias, declarados en el presente
procedimiento, por lo que, autorizo expresamente al OSCE realice la verificación correspondiente a
través del acceso a la información que administra el Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial.
d. Toda la información proporcionada es veraz, así como los documentos presentados son auténticos; en
caso contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley N° 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General, y sus modificatorias.
e. Faculto expresamente al OSCE a efectuar de oficio, en el transcurso de las diversas etapas de
evaluación (incluidas las etapas impugnativas), las modificaciones a la información consignada en el
formulario cuando se adviertan errores materiales y/o aritméticos incurridos por el suscrito como
consecuencia de la constatación de datos a realizarse contra los documentos de sustento presentados
en mi procedimiento, así como, de la información obtenida por interoperabilidad con SUNAT, SUNARP,
RENIEC, Colegios Profesionales y otras entidades públicas, según corresponda, así como de la
información contenida en los documentos emitidos en el extranjero, entre otros.

He leído, acepto y me comprometo a cumplir los “Términos y condiciones de uso de los servicios RNP”, así como
lo señalado en la “Declaración jurada de veracidad de documentos, información y declaraciones presentadas”.

Jesús María, 10 de Octubre de 2016

VISTA PREVIA DEL FORMULARIO

https://www.rnp.gob.pe/Formulario_mod_ley_2018/sql/form_historicos/formulario.as... 19/07/2021