COLEGIO MILITAR “ELIAS AGUIRRE”

PIMENTEL
DECLARACIÓN JURADA QUE AUTORIZA LA ASISTENCIA DE MI MENOR HIJO A LA
I.E.P.M “ELÍAS AGUIRRE”.

Yo,Sr.(a)……………………….…………………………….………………………….,identificado
con DNI Nº…..…………………………………………………...., con domicilio sito
en…………………………………………………………………………, con celular
N°…………………………,correo electrónico personal…………………………………………..

DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

En calidad de padre /madre /apoderado /tutor del alumno (a)

………………………………………………………………….……,identificado con DNI
N°………………………………..quien durante el año escolar 2021, cursará el ………….año
del nivel ………………en la I.E.P.M. “ELÍAS AGUIRRE” (en adelante EL COLEGIO
MILITAR); autoriza la asistencia de mi menor hijo (a) quién se hará presente de forma
voluntaria a las instalaciones de la Institución Educativa que cuenta con las condiciones
de apertura y estándares de servicios básicos de bioseguridad e infraestructura permitidos
en cada espacio empleado para el aforo de alumnos para el desarrollo de las actividades
presenciales para realizar su instrucción de preparación militar.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el

Delito de Falsa Declaración - Art. 411º del Código Penal y Delito contra la Fe Pública -

Falsificación de Documentos – Falsedad Genérica – Art. 427º - 438º del Código Penal.

Pimentel,....… de ………… del 2021.

-------------------------------------------------------------
FIRMA DEL PADRE/TUTOR O APODERADO
NOMBRES Y APELLIDOS: ………………………………………
DNI N°…………………………………………………….