CEMENTACIÓN DEFINITIVA

- Cementar: Proceso de unir la restauració n definitiva al diente con un material

( cemento) , el cemento al pasar de forma viscosa a rígida(endurecer) llena
espacio que existe entre los elementos que se van a unir

Propiedades ideales del cemento

- Alta resistencia compresiva : Cemento resista fuerza masticatoria sin
fracturarse
- Alta resistencia tensional : Cuando paciente traccione no se vaya a
descementar corona
- Baja solubilidad en fluidos orales
- Bajo espesor de película: fluir que llene espacio pero no puede quedar en línea
terminal
- Liberació n de fluoruro
- Alta resistencia adhesiva(unió n de diferentes moléculas): que entre sustrato
que se quiere cementar y cemento no se desprenda
- Alta resistencia cohesiva(unió n mismas moléculas): entre mismas moléculas
de cemento no se desprenda
- Fá cil manipulació n
- Bajo costo

Tipos
- Cementación temporal
 Oxido de zinc eugenol o sin eugenol (Relyx Temp 3M)
 Temp-bond
 Hidró xido de calcio (Life)  Diente vital con sensibilidad post operatoria

- Cementación definitiva
 Convencional
- Fosfato de Zinc
- Polialqueonatos
 * Policarboxilato ( en desuso)
* Ionomero de vidrio
+ Convencionales
+ Modificados con resina

 Adhesiva
* Cementos de resina
- poliméricos (tienen base resinosa) (tipo de grabado: grabado total,
autograbadores y autoadhesivos)

 CONVENCIONAL
- Indicaciones: Para cementació n de coronas metal-cerá micas , nú cleos
metá licos, coronas metá licas e incrustaciones metá licas

1. Fosfato de Zinc
- Oxido de zinc90% - oxido de magnesio 19%
- Liquido acido ortofosforico 65-67%
- Ventajas:
Alta resistencia compresiva
Bajo espesor de película dependiendo de relació n polvo/liquido manipulado
Fá cil manipulació n
Vida ú til de almacenaje larga
Historia de uso

- Desventajas:
Baja resistencia tensional
Hidrosoluble en cavidad oral primeras 24 horas
Traba mecá nica
PH acido inicialmente ( irritante pulpar)
No estético
No libera fluoruros
Tiene algo de adhesió n a pesar de no tener un tratamiento como un cemento
adhesivo
 2. Ionomero de vidrio
- Ventajas:
Adhesió n química al diente ( quelacion)
Libera flú or
Alta resistencia tensional
Alta resistencia cohesiva
Alta resistencia adhesiva
Baja solubilidad en medio oral

- Desventajas:
Sensible a la relació n P/L
Expansió n por absorció n de agua

 Modificados con resina (Plus)

 CEMENTACION DEFINITIVA ADHESIVA

 CEMENTO DE RESINA
Ventajas
- Resistencia a la flexion
- Resistencia a la compresió n
- Dureza
- Resistencia de unió n
- Baja solubilidad
- Unió n adhesiva
DESVENTAJAS
. irritante pulpar (sensibilidad post operatoria)
Técnica de cementació n sensible
Costo

 Clasificación según la parte química – Reaccion de polimerización

Autocurado: Base + catalizador se unen y polimeriza ( química)
Fotocurado: Por medio de luz (física)
Dual: Química + física

- Ventajas:
Dureza
Resistencia a flexió n
Resistencia adhesiva
Baja solubilidad

- Desventajas:
Irritante pulpar (sensibilidad post operatoria)
Técnica de cementació n sensible

- Indicaciones
Autocurado:
+ Nucleos colados
+Postes prefabricados titanio
+ Coronas cerá micas de alumina o zirconio
+ Coronas metal-ceramicas
Coronas cerá micas de alumina o zirconio

Fotocurado:
+ Cementacion restauraciones translucidas
+ Carillas
+ Postes de fibra de vidrio
+Standard 4049 ISO: profundidad >1.5 mm

Duales
+ Cementació n de restauraciones que posee baja translucidez al paso de la luz

- CLASIFICACION SEGÚN ESQUEMA ADHESIVO

1. Grabado total
- Accion: Grabado con acido fosfó rico ( 30-40%) , aplicació n adhesivi y posterior
cemento
- Caracteristicas
+ Requiere multiples pasos ( + sensible la técnica)
+ Se reduce microfiltracion
+ Buena unió n a estructura dental
+Requiere multiples pasos
 2. Autograbado
- Accion: aplicació n de adhesivo autograbador y luego se coloca el cemento
previamente mezclado
- Adhesivo autograbador + cemento
- Caracteristicas
+ Fá cil de usar
+ Baja posibilidad sensibilidad post operatoria
+ Buena unió n adhesiva

3. Autadhesivos
Accion: Un solo componente, el á cido grabador viene incluido en el cemento
Caracteristicas:
+ Unió n a la superficie del diente sin tratamiento previo. Solo hago profilaxis
+ Fá cil de usar

TRATAMIENTO DEL SUSTRATO RESTAURATIVO

- ARENADOR DEL LABORATORIO
- ARENADOR DE CONSULTORIO
Particula de 25 micras de oxido de aluminio, los de laboratorio envían la corona
arenada
 Por dentro la cofia no puede quedar oxidada por que después no se adhiere,
por dentro de la cofia esos ó xidos deben quitarse para que el proceso de
adhesió n aumente

EN LIBRES DE METAL

- La grasa es un aislante, el ultrasonido ayuda hacer un lavado

-si no hay ultrasonido podemos aplicar acido ortofosforico para limpiar la parte
interna
- viene de colores fuertes para saber dó nde se está aplicando, ayudando a quitar la
grasa y hacer micro retenciones de cerá mica que se puede grabar
- Según sustrato del muñón :
Fosfato de IV modif con Cemento de Cemento Cemento
zn resina resina de resina de resina
fotocurado autocurado dual
Preparacion con VVV (excepto VV (para la VV VVV
esmalte y en carillas carilla)
dentina (ej: porque es
cuando cemento amarillento).
carilla ceramica) Puede ser
Diente vital para
 incrustacion
metalica o
ceramica, o
corona.)
Dentina y metal V VV VV VV VVV
(ej: nucleo)
Dentina y resina No porque VVV VV VVV VVV
(ej: no se une a
reconstruccion parte
de munon-resina, polimerica
ionomero de
vidrio
(reconstructor de
muñon) o
amalgama)
Poste
prefabricado

Agentes de Unión  Permiten que cemento se mantenga y la restauració n

permanezca en posició n
- Metal Primer (Para metal)
- Silanos
 - Universales ( Monobond)

Tratamiento del sustrato restaurativo Para que unió n sea favorable

Arenado Ácido Neutraliz Lavar Secar Metal Silano Aire Cemen

oxido de Al fluorhíd ación (Ultraso Primer 60 ar to de
(50u) rico al NaHCO3 nido 180seg seg resina
9,5% 60s)
(seg)
Corona X X (60) A x x x x x
metal- (microretenci la parte
ceramica ones en ceramica
metal)

Corona X (20) X X X X X X
disilicato
de Litio
(Empress
2)
Corona X X X X X
zirconio

Carilla X (20) X X X X X X
cerámica
El amarillo es autoadhesico
El resto es autograbador
Se requiere aislamiento absoluto
El hilo separador generalmente va con hemostá tico, y se debe juagar muy bien con
hemostá tico

Grabado total
Acido ortofosforico color rosado
Adhesivo (singlebond)
 QUE PASA SI NO SIGUEN LOS PROTOCOLOS

La persona que cemento lo hizo encima de sangre oxidada

- Neutralización: Con agua o bicarbonato de sodio

-SEGÚN EL TIPO DE MATERIAL RESTAURATIVO ¿QUE CEMENTO UTILIZO?

Cemento Iv modif con Cemento Cemento de Cemento

fosfato de zn resina resina de resina resina dual
fotocurado autocurado
METAL CERAMICA X X X X
INCRUSTACIONES X X X
CORONA DE X X
DISILICATO DE
LITIO (EMPRESS)
CORONAS IN X X
CERAM
CORONAS DE X X X
ZIRCONIO
CARILLA CERAMICA X(IDEAL) X (No es ideal
porque
catalizador
cambia de
color)
Conclusiones
- Cemento solo agente de unió n , no compensa errores que se presentan en las
preparaciones dentales