COLOCACION DE SONDA FOLEY

Definición

Sondaje vesical es una técnica invasiva que consiste en la introducción aséptica de una sonda hasta la vejiga a través
del meato uretral, con el fin de establecer una vía de drenaje, temporal, permanente o intermitente, desde la vejiga
al exterior.

La colocación de una sonda vesical persigue varios fines diagnósticos y terapéuticos que son:

 Facilitar la salida al exterior de la orina en casos de retención.

 Control de diuresis.
 Tratamiento intra y postoperatorio de algunas intervenciones quirúrgicas.
 Mantener una higiene adecuada en el caso de escaras genitales.
 Tratamiento crónico en aquellos pacientes que no vacían espontáneamente la vejiga.
 Al tratarse de una técnica estéril, la deberían realizar conjuntamente el enfermero/a y el auxiliar de
enfermería, pero un enfermero capacitado para ello puede realizar solo este procedimiento.

TIPOS DE SONDAS

 CARACTERÍSTICAS Y TIPOS DE SONDAS

Las sondas difieren en tamaño, forma, tipo de material, número de luz y mecanismo de retención.

El calibre (grosor) se consigna según la escala francesa de Charrière (unidades de 0.33 mm = 1 francés [Fr]

El diámetro del catéter o sonda seleccionado depende del paciente y del propósito de la intervención.

La sonda o catéter de Foley

 Es la más comúnmente utilizada para la cateterización prolongada. Es un tubo flexible que permanece en la
vejiga por medio de un balón inflado con agua estéril ubicado en su extremo, lo que impide que se deslice
hacia afuera; el catéter puede ser insertado a través de la uretra o de una incisión en la pared abdominal
baja (cateterización suprapúbica o talla suprapúbica).
 El catéter de Foley más común tiene dos canales interiores: uno para drenar la orina y otro para inflar el
balón de suspensión.
 La longitud del catéter se estandarizó en tres medidas: para hombres, para mujeres y pediátricos.
 La longitud mínima de un catéter para hombre es de 38 cm, y para mujer de 22 cm.

La sonda Nelaton

 Es un catéter flexible, de uso a corto plazo para el drenaje de orina de la vejiga.

 A diferencia de la sonda de Foley, no tiene balón en su extremo y, por tanto, no puede permanecer
insertado en la vejiga. La sonda de Nelaton se caracteriza por ser de látex de 35 - 40 cm de longitud y con un
calibre que varía de 4 a 18 Fr.
 Presenta un orificio proximal en forma de cono, único, sin tapón y otro orificio apical y lateral presentando
distalmente.
A) CATETERISMO INTERMITENTE
• secas: Convencionales de PVC, precisan añadir lubricante (externo, no uniforme)
• prelubricadas: (de baja de fricción) Hidrofílicas: Son de PVC asociada a cloruro sódico Se humedecen 30
segundos antes de usar (con agua). Suaves orificios de drenaje. Sistema “todo en uno”.
•Lubricadas Hidrofilicas : (de baja fricción) Son de PVC Solución salina incorporada No precisa humedecer
previamente
B) CATETERISMO PERMANENTE

Según su duración
 Sondaje permanente de larga duración: El sondaje permanente se caracteriza por ser mayor a 30 días en el
que la sonda es mantenida en su lugar por un balón que se insufla con aire o agua al colocarla y está
indicado únicamente a pacientes crónicos con retención urinaria o pacientes con hematuria.
Sondaje permanente de corta duración: Se caracteriza por tener una permanencia en persona menor a los
30 días de colocación utilizándose en casos de patologías agudas o procedimiento

Según su composición
• Látex: Son blandas y maleables. Son sondas de primera elección en postoperatorios, controles de diuresis.
En el caso de sondaje permanente, la sonda puede permanecer hasta un máximo de 45 días.
• Silicona: Son sondas mas rígidas, utilizadas prioritariamente en: Sondajes dificultosos, sondajes
prolongados (permanentes), hematurias, pacientes alérgicos al látex, cirugía uretral etc. En el caso de
sondaje permanente, la sonda puede permanecer hasta un máximo de 90 días
• Poliuretano: Son sondas rígidas, utilizadas primordialmente en: el sondaje intermitente, administración de
medicamentos, auto sondajes, sondaje evacuador, exploraciones radiológicas y funcionales del aparato
urinario.
Según su estructura:
• Con balón: La sonda se fija una vez colocada a través del hinchado de un globo situado en un extremo
distal.
• Sin balón: No tiene globo, se utiliza generalmente en sondajes intermitentes y en caso de necesidad de
fijación, ésta se realizará con esparadrapo hipoalérgico o puntos de sutura.
Según la luz:
• De una luz: sondas de una vía, sin balón, son generalmente rígidas. Reutilizan para la administración de
medicamentos, sondajes intermitentes o pruebas diagnósticas.
• De doble luz: Sondas de uso común, una de las luces es la conexión para la bolsa recolectora y la otra es
para llenado del globo de seguridad.
• De triple luz: Sondas utilizadas para la irrigación vesical: Una luz es la de conexión de la bolsa recolectora,
otra para el llenado de globo de seguridad y otra para la conexión de la irrigación.

Según la finalización de la sonda:

Dependiendo de la finalización de la sonda o punta, pueden ser: roma, plana, biselada, cónica y olivar; ser recta o
acodada. Cada una de estas formas está adaptada a una indicación especial.

Las puntas acodadas (MERCIER, BEQUILE O CONICO-OLIVAR), están especialmente indicadas cuando se trata de
atravesar al cuello de la vejiga ocupado por una próstata voluminosa.

EL SISTEMA COLECTOR:

Colectores abiertos o cerrados, siendo los cerrados menos proclives a la contaminación.

COLECTOR CERRADO, DISPONE DE:

Tubo de drenaje: Es un tubo flexible que se encuentra en la parte superior de la bolsa y que está unido
herméticamente a ella. Puede disponer de una o dos válvulas unidireccionales, que dificultan el reflujo de la orina.
Tubo de drenaje de la bolsa: Se halla situado en la parte inferior de la bolsa y también está unido herméticamente a
ella. Posee una llave de paso que al abrirla permite el vaciado de la bolsa, así como la posibilidad de tomar muestras.
Respiradero de la bolsa: Es un pequeño orificio por el que entra el aire, con el fin de facilitar el vaciado de la bolsa.
Filtro para bacterias. El orificio del respiradero posee un filtro que impide que las bacterias del medio externo
penetren en el sistema.

Dispositivo para colgar la bolsa. Se encuentra en la parte superior. Posee dos ganchos a modo de percha que
permiten colgar la bolsa en el lateral de la cama.

Escala graduada: Permite conocer la cantidad de orina existente en la bolsa en un momento dado.

COLECTOR ABIERTO DISPONE DE: Una bolsa con una escala graduada y el tubo de drenaje
Presenta unos inconvenientes: ƒ No se puede vaciar cuando está llena la bolsa, los cambios de bolsa favorecen por
tanto la contaminación bacteriana. ƒ No permite la toma de muestras.

SEGÚN EL TIPO DE PACIENTE

Colector para paciente encamado: Sistema cerrado (categoría IB) Lesionados medulares Î Sondaje intermitente Î
circuito abierto

Para paciente ambulante: Se utiliza sistema colector cerrado en el que lo que varía es el sistema de sujeción de la
bolsa

- Consideraciones anatómicas.

Para realizar este procedimiento se deberán tomar en cuenta las diferencias en cuanto al sexo, por lo cual, al realizar
la cateterización, se deberán recordar las siguientes consideraciones anatómicas:

Sexo femenino.

La uretra femenina es corta mide de 2 a 4 cm, se extiende desde el orificio interno de la uretra a nivel del cuello de la
vejiga urinaria. Tiene un trayecto pelviano y luego atraviesa el suelo del periné para terminar en el orificio externo de
la uretra.

Se deberán separar los labios mayores y menores de la vulva exponiendo diversas estructuras que de superior a
inferior son: clítoris, uretra, introito vaginal y el ano; e intentar visualizar el orificio de la uretra éste estará localizado
inmediatamente por delante del orificio de la vagina y a 2.5cm por debajo del clítoris, pudiendo presentarse en
forma de orificio circular fruncido o como una depresión.

Si no es posible localizarlo, se puede intentar buscarlo con la punta del catéter; esto se debe realizar con suma
delicadeza, pues constituye una experiencia incómoda tanto para la paciente como para el ejecutante.

No debe olvidarse que la uretra femenina es de aproximadamente 4 cm, y el balón y resto del extremo distal del
catéter aproximadamente suman lo mismo, por lo cual la orina empezará a fluir por el catéter antes de que el balón
desaparezca por el meato.

Será necesario introducir el catéter otros 4 cm una vez que el catéter desaparezca, para así poder empezar a inflarlo
con la certeza de que está completamente dentro de la vejiga.

Masculino.

En el varón, la uretra se divide en 4 porciones:

La uretra preprostática (intramural): mide de 0.5 a 1.5cm, inicia desde el cuello de la vejiga y, está rodeada por el
esfínter interno de la uretra.

Se continua con la uretra prostática que desciende por la porción anterior de la próstata y mide de 3 a 4 cm, es la
porción más ancha y dilatable, muestra una cresta uretral con el colículo seminal donde desembocan los conductos
eyaculadores, por lo tanto en esta porción se unen los sistemas urinarios y reproductor.

Sigue descendiendo por la uretra membranosa (intermedia) que mide de 1 a 1.5 cm, es la porción más estrecha.

La porción más grande es la uretra esponjosa con aproximadamente 15 cm de longitud, se caracteriza por ser la
porción más larga y móvil, se ensancha formando la fosa navicular para terminar en el orificio externo de la uretra.

La uretra masculina puede medir desde 18 hasta 22 cm y conduce la orina desde el orificio interno de la vejiga hasta
el orificio externo de la uretra en el extremo del glande del pene, cuenta con un trayecto tortuoso y al colocar una
sonda vesical se pueden encontrar distintos puntos de estenosis como: hiperplasia prostática, neoplasias, entre
otros.
La uretra no es uniforme en diámetro ni en dirección, por lo cual se deberá tomar el pene y colocarlo suavemente en
ángulo recto con respecto al cuerpo, e introducir el catéter debidamente lubricado; con esto, solamente se tendrá
que pasar una curva en la uretra membranosa para llegar a la vejiga, y no una “s”, si es que el pene se mantiene en
situación anatómica.

Se debe introducir el catéter unos 24 cm, aproximadamente; en la clínica se acostumbra introducirlo hasta la
empuñadura, teniendo así seguridad de que no se insuflará el balón dentro de la uretra. La orina comenzará a fluir al
estar la punta del catéter en la uretra membranosa, y deberá hacerse pasar unos 3 a 4 cm más para así llegar a la
vejiga

MATERIAL E INSTRUMENTAL.

- Jabón antiséptico.

-Toalla

- Esponja.

- Recipiente con abundante agua a temperatura adecuada

-Cuña

- Povidona yodada

- Lubricante hidrosoluble.

- Tela adhesiva o Micropore.

- Tijeras.

- Riñón

- Pinza kocher

- Esparadrapo hipoalergenico

- Recipiente (riñón o budinera de acero inoxidable o de plástico).

- Gasas.

- Campos quirúrgicos.

- Dos pares de guantes.

- Una jeringa de 10 cc.

- Una bolsa de drenaje.

- Solución de irrigación o fisiológica.

- Sonda de Foley de tamaño adecuado a cada caso.

- Sistema colector i el sondaje es temporal o permanente

EN MUJER

Sondaje vesical en la mujer.

Higiene de los genitales.
1. La higiene de los genitales se hará de igual manera independiente mente del tipo de sondaje que vayamos a
realizar.
2. Higiene de manos y colocación de guantes no estériles.
3. Coloquial paciente en decúbito supino y pídele que flexiona las rodillas apoyándose en los talones, si la paciente
colabora pídele que elevé la pelvis para colocarle la cuña.
4. Compruebe que el agua está tibia y vierta un poco a chorro sobre la región genital de manera que está discurra en
sentido pubis-ano.
5. Enjabone con una esponja el vello pubiano la parte externa de los labios y los pliegues inguinales.
6. Mojé unas gasas con agua jabonosa y se para en los labios con la mano no dominante y con la otra realice la
limpieza siguiendo en sentido pubis ano y pasé una gasa por el pliegue que existe entre los labios mayores y
menores.
7. A continuación pase otra casa por la cara interna de los labios menores en sentido dentro afuera.
8. Finalmente pasa una torunda por el orificio anal y otra poder pliegue intergluteo. Utiliza una gasa para cara
pasada y deséchela.
9. Aclare vertiendo abundante agua chorro en sentido pubis-ano.
10. Sé que las partes internas con gasas y las externas con una toalla.
11. Si está menstruando después de lavado se efectuará taponamiento de la zona vaginal con gas estéril que retirara
concluyendo el sondaje.

TECNICA

 Inspeccione los puntos anatómicos de referencia: clítoris, meato urinario y vagina.

 Coloca el paciente en posición ginecológica es decir decúbito supino con las piernas flexionadas.
 Separé los labios mayores para exponer el meato,con el índice y El pulgar de la mano no dominante,
ejerciendo una ligera tensión hacia arriba y hacia atrás. Realiza una irrigación con povidona yodada.
 Quitarse los guantes no estériles.
 Realice lavado clínico de las manos y póngase los guantes estériles creando un campo estéril colocando el
paño por encima de la zona pubiana y otro bajo los glúteos.
 Prepara todo el material que vamos a utilizar manteniendo la máxima asepsia.
 Pida que le abran el envoltorio externo de la sonda y saqué la del envoltorio interno.
Pida que le impregnan varios gases con povidona yodada y le viertan lubricante urologico sobre una gasa.
 Lubrique la sonda con un gel lubricante.
 Cargue la jeringa con agua destilada (la capacidad del balón viene impresa en el pabellón) e inyecta en la vía
de acceso al globo comprobando la integridad del balón y luego desinfle el balón completamente.
 Limpie el meato con una torunda estéril seca e introduzca la sonda bien lubricada con suavidad, pidiéndole a
la paciente que si es posible realizar inspiraciones profundas y prolongadas, a la vez que empuja hacia abajo
con los músculos de la pelvis para facilitar la entrada de la sonda.
 Con la mano no dominante separe los labios mayores e identifique el meato urinario, con la mano
dominante tome la sonda e introdúzcala cuidadosamente por el meato urinario, hasta que comience a
drenar orina y continúe introduciéndola de 2-2.5cm.
 Si se encuentra resistencia, se debe angular ligeramente la sonda hacia la sínfisis del pubis.
 Insufle globo con suero salino registrando los cc que se introducen.
 Conecté el embudo colector de la sonda al sistema de drenaje situando las bolsas siempre por debajo del
nivel de la vejiga.
 Finalizando el drenaje retire la sonda lentamente hasta encontrar la resistencia del globo vesical.
 Si la paciente estoy encamada fija la sonda en la parte interna del muslo con una tira de esparadrapo hipo
alérgico.
 Proceda a la higiene y secado de la zona perineal si es necesario y coloque a la paciente en posición
confortable.
 Retire los restos del material utilizado y elimina los residuos de forma correcta.
Quítese los guantes y realiza higiene de las manos.

EN HOMBRE

Higiene de los genitales

1. Higiene de manos y colocación de guantes no estériles.

2. Colocar al paciente en decúbito supino y si colabora pídale que flexione las rodillas apoyándose en los talones, a
continuación elevé la pelvis y coloque la cuña.

3. Comprobar que el agua esté tibia y vierta un poco de chorro sobre la región genital de modo que discurra pubis-
ano

4. Enjabone con una esponja los pliegues inguinales, el vello pubiano, el pene, el escroto y en último lugar el ano.

5. Aclarar con abundante agua vertida chorro

6. Moje unas gasas en agua jabonosa.

7. Con la mano no dominante sostenga el pene y retrae el prepucio con una de las gasas que ha preparado, limpia el
glande y el surco balanoprepucial con la mano dominante. Para ello realice con la gasa un movimiento espiral
comenzando por el meato y acabando en el surco. Utilizando una gasa para cada movimiento y luego desechándola.

8. Aclare vertiendo agua con el prepucio retraído.

9. Seque el glande con unas gasas y el resto de los genitales con una toalla.

Técnica
1.Es importante conocer la patología del paciente para colocarle la sonda más idónea (hematuria, estenosis uretral,
retención urinaria o prostatismo)
2.Tenga la batea con el material necesario y elija la sonda adecuada adaptada al diámetro de la uretra.
3. Quítese los guantes no estériles y realice la higiene de las manos.
4. Póngase los guantes estériles creando un campo estéril colocando el paño por encima de las zona pubiana.
5. Prepare todo el material que vamos a utilizar siempre manteniendo la máxima asepsia.
6. Pida que le abran el envoltorio examen de la sonda y saqué la del envoltorio interno.
7. Pida que lo impregnan varias veces con povidona y le viertan lubricante urologico sobre una gasa.
8. Carga la jeringa con suero salino de acuerdo a la capacidad del velón y Estela en la vía de acceso al globo
comprobando la integridad del globo y luego desinfle el balón completamente
9.Sujete el pene con firmeza mediante los dedos índice y pulgar de su mano dominante y con la ayuda de una gasa
deslice el prepucio hacia abajo
10.Con su mano dominante coja las pinzas de kocher y pida que le den en gasas impregnadas en povidona yodada y
desinfecte la zona realizando con haga su movimiento en espiral comenzando desde el meato y acabando por el
surco balanoprepucial utilizando una gasa nueva para cada pasada.
11. Lubrique las sonda con el gel lubricante
12.Colocar el pene retirando completamente el prepucio en un ángulo de 90 grados respecto al abdomen del
paciente aplicar una suave atracción hacia arriba para endurecer la uretra.
13. Pedir al paciente que haga fuerza como si fuera a orinar lo que relajar a los esfínteres y permitirá una
introducción más suave de la sonda.
14. Introducir con suavidad la zona en el meato urinario unos 20 cm hasta alcanzar la vejiga y comprobar que fluya
orina.
15.Si ofrece resistencia al avance de la sonda aumente progresivamente la atracción a la vez que intenta introducir la
sonda siempre sin utilizar la fuerza.
16. Cuando observe la presencia de orina introduzca un poco más de unos 5cm.
17.Baje el pene es un ángulo de 45 grados y coloca el extremo de la sonda hacia la acuña.
18. Antes de insuflar El globo de seguridad es importarse cerciorarse que está en el interior de la vejiga para ello
introducir la sonda totalmente hasta el pabellón, si el globo estuviera así todo en la uretra podría introducir lesiones
por distensión de la vejiga.
19. Insuflar el globo con agua destilada registrando los cc que se introducen.
20. Conecté la bolsa situándola siempre por debajo del nivel de la vejiga.
21. Finalizando un drenaje retire la sonda lentamente hasta encontrar la resistencia del globo vesical y deje la piel
del prepucio recubriendo el grande para evitar parafimosis
22.A continuación fijé la sonda a la entrepierna del paciente con esparadrapo hipoalérgico, comprobando que la
amplitud del movimiento de la extremidad no tensa la sonda. Si el paciente va a permanecer sondado bastante
tiempo conviene que la sujeción de las ondas se realice al abdomen.
23. Retire la cuña y proceda la higiene y el secado de la zona perineal de ser necesario.
24 Elimine los restos y residuos utilizados.

Indicaciones

 Paciente con retención urinaria aguda y crónica

 Hiperplasia prostática.
 Drenaje de una vejiga hipotónica.
 Para medir volúmenes urinarios.
 Obtener orina no contaminada ( Sonda Nelaton)
 Vaciamiento de vejiga durante el parto (Sonda Nelaton)
 Irrigar la vejiga.
 Necesidad de medición de gasto urinario en forma continúa
 Estudios urodinámicos como cistomanometría o examen cistoscópico ureterografía, cistografía.
 Procedimientos quirúrgicos: cirugía urológica, genitourinaria, cirugías prolongadas, pacientes candidatos a
infusión de volumen alto o uso de diuréticos durante la cirugía
 Vaciamiento de vejiga durante un parto
 Cirugías perineales o sacras en pacientes incontinentes urinarios
 Pacientes que requieren inmovilidad prolongada: inestabilidad torácica, lumbar o pélvica
 Manejo de hematuria macroscópica con coágulos
 Manejo de pacientes con vejiga neurogénica
 Terapia farmacológica intravesical: cáncer vesical
 Manejo de pacientes con incontinencia urinaria que no responde a tratamiento conservador, farmacológico
ni quirúrgico
 Para realizar estudios del tracto genitourinario

CONTRAINDICACIONES

Absolutas:

– La presencia de anormalidades anatómicas de la uretra que dificulte el paso del catéter.

– En pacientes con lesión uretral, comprobado por la presencia de sangre en el orificio externo de la uretra,
desplazamiento prostático o hematoma perineal.

– En los procesos de uretritis, cistitis y prostatitis aguda, debido a la posibilidad de desencadenar una bacteremia.

Relativas:

– Infección del tracto urinario.

– Pacientes con diabetes mellitus.

– Pacientes inmunocomprometidos.

Complicaciones.

• Traumatismo: erosión o perforación de la uretra y/o la vejiga, falsa vía uretral. Frecuentemente la
perforación uretral ocurre al insuflar el balón en la uretra en lugar de la vejiga, por ello no se recomienda
sobre todo si existen dudas acerca de la ubicación de la sonda. Es importante medir la distancia a introducir
antes de colocarla.
• Falsa vía. Se puede producir por la utilización de sondas de calibre demasiado pequeño y rígido, por ejercer
demasiada fuerza para introducir la sonda o en casos de estenosis uretral. Para evitarlo debemos utilizar una
sonda de tamaño adecuado y realizar el sondaje con suavidad.
 • Hematuria Es una complicación transitoria que puede llevar a la oclusión del sistema por la formación de
coágulos. Es recomendable asegurar la permeabilidad del sistema mediante lavados con solución fisiológica
o agua destilada estéril.
• Estenosis Es más común en los varones. Ocurre al utilizar sondas demasiado gruesas, si las mismas
permanecen por un tiempo prolongado o si la colocación fue traumática.
• Pérdida alrededor de la sonda Suelen presentarse, si se utilizó una sonda de calibre demasiado pequeño o
una sonda sin balón o éste no se insufló. Es importante que la misma no realice movimientos de entrada y
salida de la uretra.
• Infección urinaria y/o sepsis. Infección por contaminación durante el procedimiento, rotura de la uretra
(falsa vía, balón inflado en la uretra prostática), contaminación de la bolsa colectora o infección preexistente.

Mantenimiento de la sonda vesical.

Excepto que esté contraindicado, estimular al paciente para que beba de dos a tres litros de líquidos diariamente7
Extremar la higiene diaria, haciendo hincapié en las manos y la zona genital, en el varón insistir que después de la
higiene tiene que volver el prepucio a su posición normal para evitar parafimosis.

Después del lavado, intentar movilizar la sonda en sentido rotatorio, nunca de dentro hacia fuera o viceversa, para
evitar adherencias y decúbitos

Durante el aseo de la/del paciente, vigilar posibles lesiones por presión producidas por la sonda.

Para movilizar al paciente o trasladarlo hay que pinzar la sonda, evitando siempre pinzamientos de más de 2 horas

Evitar esfuerzos violentos y tracciones bruscas de la sonda por riesgo de lesión y sangrado.

Lavarse las manos antes y después de cualquier manipulación de la sonda

No realizar cuidados rutinarios del meato con desinfectantes o antimicrobianos tópicos2.

Añadir soluciones antibacterianas a las bolsas de drenaje NO reduce la incidencia de infecciones asociadas al
sondaje

Para preservar la esterilidad, se debe mantener el sistema de drenaje cerrado .

Evitar realizar lavados vesicales, salvo obstrucción del sistema de drenaje (hemorragia en cirugía prostática o
vesical), para no alterar el sistema de drenaje cerrado. En caso de que sean necesarios lavados vesicales frecuentes
se colocará sonda de tres vías.

Si es necesaria la irrigación, se usará un método de irrigación intermitente .

No practicar irrigación continua de la vejiga como medida antiinfecciosa de rutina.

La desconexión de la sonda del sistema está CONTRAINDICADA salvo en el caso de la irrigación.

En los casos en que se interrumpe el sistema cerrado (por ejemplo, en la irrigación), reemplazar el sistema colector.

También se debe remplazar la bolsa colectora cuando se cambia la sonda, si se rompe o presenta fugas o cuando se
acumulan sedimentos o adquieren un olor desagradable.

Evacuar la bolsa colectora regularmente3, 4 (cada 8, 12 ó 24 horas en función de la diuresis) procurando espaciarlo
al máximo para evitar desconexiones innecesarias y evitando tocar el sitio de conexión o que la válvula de salida
toque el suelo mientras se vacía la bolsa.

Para vaciar la bolsa colectora, utilizar un contenedor individual para cada paciente.

Anotar la diuresis recogida.

La orina recogida se verterá en los sitios destinados a tal fin.

Retirar el sondaje lo antes posible.

 Las sondas de látex se suelen cambiar de manera rutinaria cada 15 días, y las de silicona cada mes. No cambiar la
sonda de forma reiterada en intervalos fijos .

Las muestras de orina se obtendrán por métodos asépticos.

Evitar realizar cultivos de orina de forma rutinaria.

Las muestras de orina para urocultivo se tomarán a partir de una sonda recién colocada o por punción-aspiración
de la sonda con jeringa estéril en el punto más proximal, desinfectando con solución antiséptica el punto de toma. El
cultivo no debe obtenerse nunca de una muestra de orina de la bolsa.

Para obtener mayores volúmenes de orina, se debe de usar la que se recoja en la bolsa colectora recién colocada

Se mantendrá siempre un flujo urinario constante, libre de obstáculos.

El buen posicionamiento de los catéteres para evitar la compresión (obstrucción del flujo de la orina) puede
contribuir a una reducción significativa de las infecciones relacionadas con sondaje.

Mantener la bolsa de orina por debajo de la vejiga y colocada en su colgador, para evitar traumatismos, infecciones
por reflujo y asegurar una correcta evacuación.

En caso de retención aguda de orina con sobredistensión y usando sondaje intermitente, no debemos evacuar el
contenido total de la vejiga (cuando exceda de 500 ml en adultos), deberemos realizar pinzamientos intermitentes,
hasta el vaciado completo, para evitar hemorragias exvacuo.