UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y

BIENESTAR
CARRERA DE ENFERMERIA

TEMA:
TELESALUD

ESTUDIANTE:
STEFANY CHIMBAY

CATEDRÁTICA:
ING. CECILIA ANDRADE

CICLO:
4 ´´B´
 Primera parte
Conceptualización de la esfera de la telesalud

A. Introducción
1. En Estados Unidos y Europa al finalizar los años sesenta, comenzaron
aparecer los servicios de la telemedicina, y en los años noventa su uso
fue más útil.
2. En el siglo XXI se están manejando varias herramientas de telesalud
en servicios públicos y privados, en diferentes formas.
3. El prefijo “tele”, significa a distancia o a lo lejos en griego.
4. El término telemática se define como la disciplina que estudia la
manipulación y utilización de la información por el uso combinado del
ordenador, sus accesorios y medios de comunicación.
5. Norris considera que la telemática incluye cualquier medio de
comunicación a distancia. Mientras aumenta la oferta de servicios de
telesalud, surgen nuevas terminologías como forma de denominar
acciones más específicas.

B. Uso de las tecnologías de la información y de las comunicaciones

(TIC) en salud
1. En la actualidad, las TIC se están efectuando en los diferentes
servicios sanitarios como hospitales, centros de salud y servicios de
salud pública, tanto de países desarrollados como en vías de
desarrollo ofreciendo accesibilidad, rentabilidad y calidad en la
asistencia.
2. Existen varias literaturas que explican distintas experiencias exitosas
de la telesalud, que representa un gran avance en diferentes áreas
sanitarias: asistencial, formadoras, terapéuticas o diagnósticas.
3. Los aspectos de seguridad del sistema y de la intimidad de las
informaciones deben evaluarse y garantizarse. En el caso de la
transmisión de imágenes la fiabilidad del estándar utilizado debe
seguir normas técnicas previamente establecidas.
 4. La responsabilidad de la transmisión de datos e información en salud
es grande e incluye a todos los profesionales, desde los técnicos hasta
los gestores.
5. Al globalizarse la tecnología de información en la salud, los
profesionales de las diferentes áreas tienen como objetivo promover
el bienestar, la salud y la felicidad tanto de los pacientes y sus
familiares, respetando, la intimidad y la confidencialidad de las
informaciones.
C. Telemedicina

1. En la década de 1970, se define a la telemedicina como el uso de las

TIC para mejorar la calidad de la asistencia a los pacientes.
2. La OMS definió a la telemedicina de la siguiente manera: “La
transmisión de servicios de salud, donde la distancia es un factor crítico,
por todos los profesionales sanitarios, utilizando tecnologías de la
información y de las comunicaciones.
3. Según la OMS la telemedicina tiene el objetivo de ofrecer información
para diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones.
4. Las principales guías instructoras de la telemedicina son: brindar apoyo
clínico. Cruzar los límites geográficos, conectando a usuarios que no
se encuentren en el mismo espacio físico. Usar diversos tipos de
tecnologías de la información y de las comunicaciones.
5. En una publicación realizada del Global Observatory for eHealth Series,
usan el término telemedicina como sinónimo de telesalud,
conceptualizándolo como el uso de TIC para brindar servicios en el área
de la salud cuando la distancia es una problema o una barrera para el
cuidado y asistencia de los usuarios.
D. Telesalud
1. La OMS definió la “telemedicina” como la incorporación de sistemas
de telecomunicación a la práctica de la medicina curativa, y la telesalud
como la incorporación de estos sistemas para proteger la salud.
2. Jerome y otros definen la telesalud como el uso de tecnologías
electrónicas y de comunicación de esta manera generar cuidados de
salud a distancia a los usuarios.
 3. Norris describió este término como el uso de las tecnologías de la
información y de las comunicaciones para transportar información de
datos y servicios clínicos, también administrativos y educativos para la
salud.
4. La telesalud ocupa un lugar destacado en la actualidad, ya que refiere
los aspectos de la atención médica, desde la prevención, práctica
curativa hasta el tratamiento.
5. El término empezó a usarse de manera amplia, haciendo posible que
otras actividades del área de salud pudieran agruparse, incorporando
la idea de interdisciplinariedad.
E. Salud-e (salud electrónica)
1. EHealth (e-Health) es un área de desarrollo de información sanitaria, que
se centra en el diseño y la difusión de información y servicios sanitarios a
través de Internet y tecnologías similares.
2. Este término es una nueva manera de trabajar, una forma de pensamiento
globalizado, con la finalidad de suscitar el cuidado en salud local, regional
y mundial por medio de la tecnología.
3. La salud-e es una aplicación que se usa de diferentes formas
dependiendo de las necesidades y equipos utilizados.
4. Las tecnologías actuales son teleconsultoría, telediagnóstico, telecirugía,
televigilancia, teleeducación, simulaciones clínicas, historia clínica
electrónica, entre otros.
5. En el año 2010 la OMS definió la salud-e como labores en salud que
incluyen a las TIC.
F. Salud móvil (mHealth)
1. La salud móvil utiliza programas que emplean diferentes dispositivos
electrónicos móviles, como asistentes personales digitales y telefonías
móviles.
2. El objetivo de salud móvil es brindar apoyo a la decisión clínica, ofrecer
como instrumento para la acumulación de datos para profesionales de la
salud, también para la promoción de la salud y la gestión de
enfermedades crónicas en pacientes de diferentes lugares.
3. Existen diferentes aplicaciones de salud móvil, que incluye mensajes por
teléfono celular de esta manera brindar el apoyo adecuado, al control de
 enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión, asma, VIH, entre
otros.
4. También se han usado para recoger datos de investigación y cuidado en
salud, y para dar soporte a la educación médica y a las prácticas clínicas.
5. Según la OMS, la salud móvil son las prácticas que se realizan en salud
pública donde utilizan teléfonos, equipos de monitoreo del paciente y otros
equipos inalámbricos para hacer seguimiento a los pacientes.
G. Términos relacionados con la asistencia
1. La telecirugía abarca sobre prácticas y las diferentes técnicas quirúrgicas,
también la utilización de la robótica durante los actos quirúrgicos guiados
a distancia.
2. El telemonitoreo o la televigilancia se refieren a las unidades de monitoreo
presentes en el domicilio o en áreas públicas, como los servicios móviles,
sin que sea necesaria la presencia física del médico.
3. Las pruebas diagnósticas, en la actualidad se están llevando a cabo varias
prácticas, como por ejemplo la telerradiología, retinografía, informe de
electrocardiograma, tomografías y resonancia magnética
4. Otras formas de teleasistencia son las centrales reguladoras de servicios
de salud, como las centrales de camas y la programación de consultas y
pruebas y análisis complementarios.
5. Para pacientes con necesidades especiales, estas formas de interacción
ayudan en la gestión de los casos, principalmente cuando hay muchos
profesionales involucrados
H. Términos relacionados con los cuidados
1. Es un término que se utiliza cuando los recursos tecnológicos de la
telesalud permiten la promoción de cuidados médicos y de enfermería a
distancia a los pacientes.
2. El telecuidado se ofrece en el domicilio, en instituciones, o inclusive en
hospitales, especialmente para pacientes con enfermedades graves o
crónicas.
3. La telesalud domiciliaria es una forma de promover resultados clínicos
facilitando el acceso y mejorando la capacidad del paciente para el
autocuidado.
4. Se han usado varias herramientas para evaluar dichos programas,
demostrando la importancia de la telesalud domiciliaria, en lo referente a
la calidad de vida de los pacientes.
I. Teleeducación
1. Se ha utilizado para la cualificación profesional como forma de educación
permanente.
2. Se utilizan varias formas: videoconferencias, teleconferencias,
conferencias vía web, entre otros.
3. Otras formas de teleeducación son las discusiones de casos clínicos,
teleconsultorías formadoras, videotecas o acceso a las bibliotecas
virtuales.
4. Las áreas rurales y remotas son las principales beneficiadas, puesto que
la teleeducación propicia el acceso a nuevas informaciones,
oportunidades de capacitación.
5. La OMS utiliza el término aprendizaje electrónico (e-learning) como el uso
de las tecnologías de la información y de las comunicaciones, con el
objetivo de mejorar la calidad de la enseñanza.
J. Simulaciones
1. Las simulaciones se puede realizar a distancia o de manera presencial,
enriqueciendo la formación profesional mediante la variación de los
recursos didácticos y pedagógicos.
2. Hoy en día la simulación computacional ha permitido la interacción del
alumno con el aprendizaje, con opciones de acierto y error, y variaciones
de conductas.
3. Los cursos a distancia pueden ofrecerse mezclando el momento
presencial con prácticas de simulación.
4. Las técnicas de grabación de sonido e imagen son con maniquíes, sin la
presencia del profesor en la clase, posibilitan el debriefing, acrecentando
la capacidad de asimilación del aprendizaje.
5. Se han utilizados videos institucionales con simulación de casos,
abordando acciones aceptables e inaceptables.
K. Web, teleconferencias y videoconferencias
1. Las conferencias vía web consisten en un encuentro no presencial, donde
se utilizan herramientas de la telesalud para la interacción de un mayor
número de profesionales.
2. Para su realización es necesario que los ordenadores tengan equipos
multimedia y cámara web.
3. Las videoconferencias son semejantes a las conferencias vía web, pero
la interacción se hace mediante un equipo de video, permitiendo la
interacción de un menor número de puntos.
4. Las teleconferencia utilizan más equipos de telefonía.
5. Esta modalidad de uso de las TIC permite la difusión de conocimientos y
prácticas relacionados con los más diversos temas.
L. Teleconsultorías
1. Se define como una manera de emplear la telesalud donde la consulta
puede ejecutarse sin la necesidad de que el paciente se desplazase.
2. puede configurarse como una segunda opinión en relación con una duda
diagnóstica o de conducta, o como una opinión de un especialista.
3. En países con dificultades de acceso a centros especializados, esta
modalidad es muy beneficiosa para la asistencia al paciente y, al mismo
tiempo, ayuda en la capacitación del profesional solicitante.
4. La teleconsultoría puede dividirse en dos modalidades: Online este
sistema es abierto y el encuentro se agenda previamente.
5. Offline: el solicitante es quien accede a dicho sistema y el teleconsultor
recibe un resumen del caso con imágenes o resultados de pruebas
adjuntas.
M. Teleconsultas
1. Se entiende como la consulta que tiene el paciente de manera directa con
el profesional de salud.
2. En la mayoría de los países, como en Brasil esta práctica no está
permitida por los Consejos de Especialidades de las diferentes
profesiones.
3. Existen literaturas que explican las experiencias exitosas de teleconsulta,
en algunos países como en Australia.
4. Si la población presenta conflicto de acceso a determinadas
especialidades, la teleconsulta es una práctica en boga.
5. En algunos países se han relatado algunas prácticas de acceso a
programas de orientación al paciente en relación con señales y síntomas,
así como las medidas de promoción de la salud y el control de
enfermedades crónicas.
N. Historia clínica electrónica
1. La unificación de los datos de salud de los pacientes, mediante la historia
clínica electrónica, es una práctica calificada como la asistencia prestada.
2. El uso de la historia clínica electrónica por el personal de salud
proporciona asistencia a los pacientes con enfermedades crónicas.
3. También permite el mejor control y conocimiento de las condiciones
clínicas, de los pacientes.
4. La OMS refiere que los registros de datos electrónicos en salud permiten
la transmisión en tiempo real de datos electrónicos de pacientes con
informaciones sobre su salud.
5. El término “datos relacionados con la salud” se define como los registros
de datos relacionados con la salud de un determinado paciente,
incluyendo el diagnóstico y el tratamiento.

Ñ. Otros términos emergentes

1. Las definiciones y los términos que se derivan de la telesalud presentan

cambios o alteraciones recurrentemente, introduciendo novedades en
relación con su uso y su ámbito.
2. El prefijo “tele” se está sumando a los temas abordados, como por
ejemplo: Telemedicina, telerradiología, teleodontología, telesalud bucal,
teledermatología, teleenfermería.
3. Cada nueva práctica que surge en el área de la telesalud puede verse
aumentada.
O. Conclusión
1. No cabe duda del gran proyecto de expansión que se está llevando
a cabo actualmente a través de la telesalud. Esta expansión conducirá a
 una mayor globalización y tendrá un mayor impacto en la mejora de la
salud de las diferentes poblaciones.
2. Las TIC permiten intercambiar registros, datos, imagen y sonido en tiempo
real reduciendo las distancias y permitiendo encuentros virtuales con los
usuarios.
3. En algunas publicaciones se escriben diferentes términos relacionados a
la telesalud o se utilizan de forma diversa, por lo que se hace necesaria la
estandarización para facilitar futuros estudios bibliográficos y referencias
institucionales.
4. El desarrollo de la tecnología está permitiendo la digitalización de varias
pruebas propedéuticas y las posibilidades futuras son inimaginables.
5. El desarrollo de la tecnología nos permitirá digitalizar
una variedad de pruebas propedéuticas y las posibilidades futuras son
inimaginables con el avance de la tecnología.

Segunda parte
Telesalud-Telemedicina

Autor 1. (Erika Parrasi, 2016)

Concepto: La definición que adoptó la OMS fue la siguiente: “la prestación de

servicios de atención de la salud, donde la distancia es un factor crítico, por
todos los profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y
de la comunicación para el intercambio de información válida para el
diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones, la
investigación y la evaluación, y para la formación continuada de los
profesionales de la salud, todo en aras de avanzar en la salud de los individuos
y sus comunidades”.

http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/Marco%20de%20Implementa
ci%C3%B3n%20de%20un%20Servicio%20de%20Telemedicina.pdf
Autor 2 (César Graf, 2020)

Concepto: Es la parte de la Telesalud, encargada de la prestación de

servicios clínicos "a distancia", realizados por sistemas de tele-
comunicaciones (TICs) dentro del mismo país o entre países. La
Telemedicina fue inicialmente utilizada como una herramienta para proveer
atención médica en situaciones excepcionales. Hoy en día es mucho más que
eso, ya que permite desarrollar programas de control de pacientes crónicos.

http://www.revista.spr.org.py/index.php/spr/article/view/114/215

Autor 3. (Programa Nacional de Telesalud, 2018)

Concepto: La telemedicina es el intercambio de información médica entre dos

actores que no están ubicados en el mismo espacio, que pueden ser
médico/paciente, o médico/médico; a través de comunicaciones electrónicas, a
través de algún medio de comunicación electrónico, con el objeto de mejorar el
estado de salud de un paciente. Incluye una variedad cada vez mayor de
aplicaciones y servicios que utilizan videoconferencias, correo electrónico,
teléfonos inteligentes, comunicaciones inalámbricas y otras formas de
tecnología de las telecomunicaciones.

https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2018/03/Programa-Nacional-de-
Telesalud.pdf

Parafraseo

La telesalud es un instrumento muy importante y muy usado actualmente ya que

se encarga de brindar servicios hospitalarios o atención de salud por medio de
las tecnologías de información y comunicación a personas que están lejos o a
distancia para tratar temas de prevención, promoción, diagnóstico y tratamiento
de las diferentes enfermedades en especial las enfermedades crónicas. Para
esta comunicación se usan diferentes aparatos electrónicos como
computadoras, teléfonos, celulares, también se usa la red de internet para tener
una mejor comunicación con el paciente.(1)(2)(3)
Teleenfermeria

Autor 1. (Lucía Carvajal, 2016)

Concepto: La teleenfermería es el cuidado de enfermería a distancia, que se

realiza mediante el uso de herramientas tecnológicas. Los profesionales que la
utilizan planifican, intervienen y evalúan los resultados de la atención al emplear
las tecnologías de la información y comunicación.

http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-
66062016000200004&lng=es

Autor 2. (Jiménez Torres, 2020)

Concepto: La tele-enfermería es un servicio de salud en el que se brindan

cuidados de asistencia a distancia impartidos por el personal de enfermería, con
la finalidad mejorar el acceso y la calidad de la continuidad de cuidados. En los
últimos años ha tenido un impacto benéfico para las personas que no pueden
obtener la atención de forma presencial, además de ser un método eficaz y
eficiente.

https://hdl.handle.net/20.500.12371/12713

Autor 3. (Laura Racionero, 2016)

Concepto: Es el empleo de la tecnología de telemedicina para dispensar

cuidados y ejercer la práctica de enfermería, incluyendo la selección por teléfono
mediante avanzados sistemas interactivos de voz y vídeo de forma que los
pacientes y los dispensadores de cuidados pueden verse y oírse mutuamente.
Puede mantener un trabajo multidisciplinario entre profesionales de la salud, lo
que permite el acceso a la discusión, aclaración de dudas, asesoramiento en
tiempo real sobre determinados casos y la consulta a otros especialistas como
segunda opinión.

https://core.ac.uk/download/pdf/211101594.pdf

Parafraseo

La telenfermeria es un servicio de salud que usa las tecnologías de información

y comunicación, prestado por enfermeras en una relación a distancia para
mejorar el acceso y la calidad de la atención sostenible. Para ejercer este cargo
se debe usar instrumentos como llamadas, teléfonos, videos, de este modo
tener interacción con el paciente y tratar temas de salud que ayuda a mejorar la
calidad de vida. En los últimos años, además de ser un enfoque equilibrado, ha
tenido efectos beneficios para las personas que pueden no tener acceso al
cuidado personal. Por lo que a la enfermería esta herramienta brinda una mayor
visibilidad en la sociedad y logra resultados tangibles con una gestión del
cuidado eficaz.(4)(5)(6)

Servicios, importancia, características, impacto en la sociedad

Autor 1 (OPS, 2016)

Servicios

Los servicios o programas de telemedicina se agrupan en servicios basados en

imágenes almacenadas como la teleradiología, telehistopatología,
teledermatología, entre otros; programas y sistemas de monitorización
domiciliaría y programas de asistencia especializada en tiempo Real. En
general, los principales servicios de telemedicina son:

• Servicios de asistencia remota

• Servicios de gestión administrativa de pacientes
• La formación a distancia para profesionales que tiene como objetivo
suministrar pautas y evidencias sobre salud que faciliten la educación continua
de los profesionales de salud.
http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/Marco%20de%20Implementa
ci%C3%B3n%20de%20un%20Servicio%20de%20Telemedicina.pdf

Autor. 2 (Toffoletto MC, 2020)

Características

Los servicios de salud que incluyen herramientas basadas en telesalud

presentan muchas ventajas
como la optimización de recursos asistenciales, mejora en la gestión de la
demanda, reducción de las estancias hospitalarias, disminución de la repetición
de actos o consultas, disminución de los desplazamientos, mejor comunicación
entre profesionales y mejor accesibilidad de los pacientes. La telesalud
representa una herramienta que ayuda a mejorar la gestión de los servicios de
salud. Las características se enfocan:

• Acceso e intercambio de información médica.

• Acceso a la prestación de servicios en salud.
• Mayor calidad y acompañamiento por parte de los servicios en salud.
• Acceso a la educación continuada.
• Reducción de costos.
• Mejor utilización de recursos
https://www.scielo.br/pdf/reben/v73s5/es_0034-7167-reben-73-s5-
e20190317.pdf

Autor 1 (OPS, 2016)

Importancia

La telesalud constituye una propuesta innovadora al posibilitar, beneficios,

optimizar el recurso humano especializado para atender poblaciones alejadas o
con problemas de acceso y oportunidad de atención de salud. La telesalud es
importante para mejorar el sistema de salud, pues incide en la oferta de servicios,
agiliza diagnósticos y tratamientos, supera distancias geográficas, facilita el
acceso a los servicios, mejora la calidad y contribuye a la formación profesional.

http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/Marco%20de%20Implementa
ci%C3%B3n%20de%20un%20Servicio%20de%20Telemedicina.pdf

Autor 3 (Catalán-Matamoros, 2016)

Impacto en la sociedad

La telesalud es el resultado del quehacer humano y están apoyadas en teorías

científicas, reglas fundamentales y datos orientados a la transformación de
objetos específicos, donde el valor principal es la utilidad. La telesalud
principalmente comenzó en México, Estados Unidos, luego su paso por Europa
continuando después por los demás continentes. Avanzando en América latina
la implementación de la telesalud, ha tenido una gran acogida ya que brinda a
los países latinos calidad de atención, y acceso a la salud, y gracias a esta es
posible brindar una mejor atención ya sea de lugares lejanos, vulnerables, o
personas de bajos recursos.

https://e-revistas.uc3m.es › article › download

Parafraseo
La Telesalud está relacionada con la tecnología de información y comunicación
ya que son herramientas que favorecen la calidad, seguridad, eficiencia y
productividad de los servicios de salud. De esta manera las TIC están
demostrando ser un elemento eficaz para mejorar la aprensión y promoción de
la salud de las personas. Por medio de la telesalud y del servicio de salud a
distancia que utiliza las TIC, se brinda mayor cordialidad al personal asistencial
de salud. La telesalud es importante ya que mejora la gestión y la calidad de
servicio hacia los pacientes y ofrece a las personas una mejor calidad de
atención sanitaria y sobre todo rápida. La telesalud tiene que ser entendida como
herramienta, no como objetivo, para mejorar la atención a los beneficiarios, así
como su calidad de vida. (7)(8) (9)
Bibliografía

1. Parrasi EC, Carvajal L, Bocanegra J. Estado actual de la telemedicina: una

revisión de literatura. Año. 2016;12(20):1909–2458.

2. Graf C. Tecnologías de información y comunicación (TICs).Primer paso

para la implementación de TeleSalud y Telemedicina. Rev Paraguaya
Reumatol. 2020;6(1):1–4.

3. Asistenciales SDR. Programa Nacional de Telesalud MINSAL. Minist

Salud [Internet]. 2017;1:76. Available from: https://www.minsal.cl/wp-
content/uploads/2018/03/Programa-Nacional-de-Telesalud.pdf

4. Carvajal Flores L, Vásquez Vargas L. Conocimiento, Práctica Y Percepción

De Enfermeras Respecto a Tele-Enfermería Como Estrategia De
Continuidad Del Cuidado. Enfermería Cuid Humaniz. 2016;5(2):25.

5. Jiménez M. “ Continuidad de cuidado mediante tele-enfermería : paciente

con COVID- 19 .” 2020;

6. Torre L. Trabajo de Fin de Grado Universidad de Valladolid Facultad de

Enfermería. Univ Valladolid. 2014;

7. Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de

la Salud (OMS). Marco de Implementación de un Servicio de Telemedicina
[Internet]. Marco de Implementación de un Servicio de Telemedicina. 2016.
79 p. Available from:
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/28413/9789275319031_sp
a.pdf?sequence=6&isAllowed=y

8. Toffoletto MC, Ahumada JD. Teleenfermería en el cuidado , educación y

gestión en América Latina y el Caribe : revisión integrativa. Rev Bras
Enferm. 2020;73(Suppl 5):1–8.

9. Catalán-Matamoros D, López-Villegas A. La Telesalud y la sociedad

actual: retos y oportunidades = Telehealth and the current society:
challenges and opportunities. Rev Española Comun En Salud.
2016;7(2):336–45.
Anexos

Anexo 1

Anexo 2
Anexo 3

Anexo 4